Народные средства для повышения давления

Уксус

Лучшие средства для повышения давления в домашних условиях

Гипотония (альтернативное название гипотензия) – медицинский термин, означающий пониженное давление в сосудах или артериях.

О гипотензии как об отклонении принято говорить в тех случаях, когда давление человека откланяется от нормы на двадцать и более процентов на протяжении как минимум нескольких месяцев.

https://www.youtube.com/watch?v=subscribe_widget

В редких случаях гипотония встречается у совершенно здоровых людей, регулярно занимающихся спортом и ведущих здоровый образ жизни, что полностью обусловлено физиологическим состоянием натренированного человека. В медицине заболевание подразделяют на острую и хроническую гипотензию.

В первом случае речь идет о приступообразном понижении артериального давления, возникновению которого может предшествовать отравление, передозировка наркотиками, сильное обезвоживание организма, употребление быстродействующих лекарственных препаратов, сепсис или острая инфекция.

Отсюда можно заключить, что острая форма заболевания появляется чаще всего как осложнение, и всегда имеет ярко выраженную причину. Что касается хронической формы гипотонии, то тут дело обстоит иначе, люди, страдающие от нее, постоянно ощущают пониженное давление, которое сказывается не только на их самочувствии, но и на работоспособности.

  • Различные нарушения в работе сердечной мышцы;
  • Хроническое недосыпание;
  • Недостаток в организме определенных витаминов;
  • Проживание в неблагоприятной для жизни зоне с повышенной влажностью воздуха;
  • Пониженный тонус сосудов;
  • Частые депрессии и стрессы;
  • Невроз;

Более чем в восьмидесяти процентах случаев первичная форма гипотонии развивается как нейроциркуляторная дистония (комплексное расстройство всей сердечно-сосудистой системы). Из формы во вторичную форму заболевание перетекает на фоне сопутствующих стрессов, неврозов, затяжных депрессий и недосыпания.

Причиной появления острой формы заболевания, кроме вышеописанных, может стать массивная одномоментная кровопотеря, резкий сбой в работе сердца, активирующий гипотензивные рефлексы, анафилактический шок или травма. Развивается острая гипотония обычно в очень короткий период, от трех-четырех минут и до нескольких часов.

В кратчайшие сроки привести пониженное артериальное давление в норму можно с помощью нескольких таблеток экстракта зеленого чая и половины грамма аскорбиновой кислоты. Также для аналогичных целей можно использовать аптечные настойки розовой радиолы и левзеи. Их необходимо смешать в равных пропорциях (примерно по двадцать пять капель) и выпить за один раз.

В период созревания винограда можно стабилизировать артериальное давление используя его сок. Для этого надо отжать примерно стакан свежего сока и добавить к нему около тридцати пяти капель настойки женьшеня. Готовое лекарство нужно выпить за один раз.

Не менее эффективен отвар из радиолы розовой. Для его приготовления надо залить маленькую ложку измельченного корня розовой радиолы стаканом кипятка и выдержать смесь на кипящей водяной бане пятнадцать-двадцать минут. Готовому лекарству обязательно нужно дать настояться сорок-шестьдесят минут.

Процеженный через марлю отвар надо употреблять по сто пятьдесят грамм трижды в день незадолго до приема пищи. Непосредственно перед приемом лекарства для увеличения его эффекта рекомендуется растворять в нем маленькую ложку натурального цветочного меда.

Хранить данное средство можно только в холодильнике на протяжении нескольких дней, затем его рекомендуется готовить заново.

Издавна для нормализации артериального давления применяли корень цикория и траву чабреца. Из этих ингредиентов готовили отвар и употребляли его на протяжении целого дня небольшими порциями.

Готовится лекарство предельно просто, необходимо смешать поровну чабрец с цикорием и измельчить эту смесь. Затем ее необходимо высыпать в термос и залить кипятком.

Настаивать данное средство надо не менее пяти-шести часов.

Также можно использовать для борьбы с пониженным давлением настойку из семян расторопши и растительного масла.

Принимать готовое лекарство нужно ежедневно по три раза в объеме одной маленькой ложки, заедая ее медом. Длительность лечения сугубо индивидуальная, однако, не стоит забывать о перерывах, их нужно делать хотя бы один раз в месяц.

При наличии цветочных корзинок и листьев татарника их можно использовать как лекарство от стойкой гипотонии.

Чтобы приготовить такой отвар необходимо поместить в эмалированную емкость около тридцати грамм листьев татарника, и аналогичное количество цветочных корзинок, залить их водой и прокипятить минут десять на минимальном огне.

Снятую с плиты кастрюлю обязательно надо укутать в теплое одеяло минимум на час. Процеженное и остывшее снадобье нужно принимать по три-четыре раза ежедневно по одной большой ложки.

  • Чтобы быстро привести давление в порядок нужно растопить около ста грамм сливочного масла и натереть ими подошвы стоп, особенно пятки. Параллельно на протяжении дня надо понемногу пить свежеотжатый сок граната. Если пониженное давление беспокоит ежедневно, то каждый день нужно начинать с употребления гранатового сока и растирания стоп теплым сливочным маслом.
  • В аналогичных целях можно использовать пережаренные кофейные зерна, цветочный мед и лимон. Из этих компонентов надо приготовить смесь и употреблять ее трижды в день по маленькой ложке через несколько часов после еды. Для приготовления смеси надо отжать сок одного лимона, добавить к нему пятьдесят грамм, предварительно перемолотых в порошок кофейных зерен и пятьсот грамм натурального цветочного меда. Лекарство лучше всего готовить ежедневно.
  • Существует еще один быстрый и эффективный метод стабилизации давления, для которого не требуются никакие травы, настойки и лекарства. Все, что нужно сделать, набрать полную грудь воздуха и присесть, обхватив ноги руками и прижав их к груди. В таком положении надо провести столько времени, на сколько хватит воздуха. В конце необходимо встать и отдышаться. Процедуру можно повторять несколько раз подряд, на свое усмотрение.

Во время беременности приступы гипотонии можно лечить с помощью сиропа из ягод лимонника. Чтобы сделать его нужно тщательно промыть ягоды лимонника, отжать из них литр сока и добавить к нему полтора килограмма сахара.

Всю эту смесь необходимо довести до кипения в эмалированной кастрюле и закатать в предварительно стерилизованные банки. Сироп надо хранить в холодильнике и употреблять как добавку к чаю. В одну чашку разрешается добавлять одну маленькую ложку сиропа.

Длительность лечения зависит от самочувствия.

В некоторых случаях справиться с проблемой можно съев половину плитки черного шоколада (при необходимости можно съесть даже целую плитку шоколада). Если понижение давления осложняется головной болью или головокружением, в таком случае обязательно нужно приложить ко лбу свежий капустный лист минут на двадцать-тридцать.

С вечера можно приготовить настойку из бессмертника, залив стаканом кипятка большую ложку травы. Принимать лекарство нужно в каплях, по двадцать-тридцать капель за один раз.

Лучше делать это трижды в день до принятия пищи, минут за тридцать-сорок.

Народные средства для повышения давления

Длительность лечения может варьироваться от одного и до полутора месяцев, затем обязательно нужно делать небольшой перерыв длительностью в несколько недель, и снова приступать к лечению.

Первые признаки повышенного давления – слабость, головные боли, шум в ушах, неспокойный сон, раздражительность, снижение остроты зрения.

Причины этому могут быть разные: стрессовые ситуации, нездоровый образ жизни, выделение ренального гормона, прием некоторых лекарственных препаратов, которые способствуют сужению сосудов и повышают давление.

Конечно, лучше обратиться за помощью к врачу для снижения давления. Но если болезнь не запущена и нет времени идти в поликлинику, можно понизить давление народными средствами быстро и дома.

Высокое артериальное давление

Снизить давление народными средствами быстро помогут уже проверенные способы:

  1. Самый распространенный рецепт: салфетку нужно промокнуть в яблочном уксусе, приложить ее к обеим ступням минут на восемь – десять.
  2. Если скачки давления бывают часто, то можно прибегнуть к такому рецепту: соединить валокордин с настойками боярышника, валерианы, пустырника. Первые признаки повышенного давления – сигнал к тому, что надо сделать маленький глоток целебной смеси.
  3. Еще один народный способ понизить давление – 40 капель корвалола нужно накапать в 100 мл горячей воды. Температуру воды сделать такой, чтобы можно легко выпить залпом. Через полчаса давление в норме.
  4. Горчичники, приложенные к икрам и плечам, помогут расширить сосуды и снизить давление.
  5. Дыхательная гимнастика всего в течение двух-трех минут позволит понизить верхнюю границу давления примерно на 20 единиц. Нужно всего лишь найти удобную позу в положении сидя, затем глубоко вдыхать и медленно выдыхать. Выдох должен длиться не менее семи секунд.

Скорая помощь при гипертонии

Задавшись вопросом, как народными средствами снизить давление, нужно обратиться прежде всего к системе правильного питания.

Понизить давление домашними средствами поможет правильное питание и несколько рецептов, связанных с нашим рационом. Всем известно, что страдающим гипертонией важно:

  • придерживаться бессолевой диеты;
  • как можно больше употреблять овощей и фруктов;
  • меньше есть жирных продуктов.

Народные средства для повышения давления

В ежедневном рационе обязательно должны быть продукты, содержащие большое количество калия, магния и кальция и витаминов:

  1. Калий в больших количествах содержится в гречке, изюме, черносливе, грибах, сельдерее.
  2. Источником кальция служат фасоль, кисло-молочные продукты, креветки, белокочанная капуста.
  3. Овсянка, тыквенные семечки, кунжут восполнят недостаток магния в вашем организме.
  4. Полиненасыщенные жирные кислоты, которые организм получает из жирных сортов рыбы и оливкового масла, способствуют повышению эластичности стенок сосудов.
  5. Витамины Е и С, содержащиеся в сладком красном перце, клубнике, чернике, петрушке, помогают избегать проблем с повышением давления.

Изменение образа жизни

Ни один из народных или медикаментозных способов лечения не сравнится с изменением образа жизни и коррекции рациона.

Перевернуть привычную картину мира и выйти из зоны комфорта крайне сложно, однако данные обстоятельства являются ключевыми факторами предупреждения развития гипертонии и уменьшения артериального давления при её наличии.

Основными целями изменения образа жизни являются:

  • снижение риска развития сердечно-сосудистых осложнений;
  • откладывание необходимости проведения фармакотерапии;
  • уменьшение дозы антигипертензивных препаратов, принимаемых на постоянной основе.

Доказаны положительные эффекты относительно уровня артериального давления у следующих модификаций стиля существования:

  1. Снижение потребления соли. NaCl способствует повышению объёма циркулирующей крови (за счёт задержки воды и солей) и повышению общего периферического сопротивления сосудов (активация симпатической нервной системы). Уменьшение данного продукта до 5 г/сутки позволяет сбить систолическое и диастолическое артериальное давление на 4-5 мм. рт. ст и стабилизировать его уровень. Снижение соли в пищевом рационе особенно важно для лиц старческого и пожилого возраста.
  2. Отказ от алкоголя. Регулярный приём напитков, содержащих этанол, в самых низких объёмах (3-5%), провоцирует подъём кровяного давления и развитие гипертонических кризов даже у лиц, принимающих гипотензивные медикаменты. Максимально допустимое количество чистого спирта для мужчин – 30 г в сутки и 140 г в неделю, для женщин – 20 г и 80 г соответственно.
  3. Коррекция пищевого рациона. Лицам, страдающим гипертонической болезнью или имеющим отягощённый семейный анамнез по данной нозологии, следует употреблять больше фруктов, овощей, молочнокислых продуктов с низким процентным содержанием жира, круп и цельных злаковых ингредиентов, белков растительного происхождения. Рекомендуется принимать около 200 г свежей рыбы каждую неделю и не менее 400 г овощей или фруктов в сутки.
  4. Снижение массы тела.Научные исследования показали, что уменьшение веса на 5,1 кг приводит к понижению систолического и диастолического артериального давления примерно на 4,5 и 4 мм. рт. ст. соответственно. Рекомендуется поддержание индекса массы тела в пределах «здорового» показателя всем больным гипертонической болезнью – около 24-25 кг/м2. Для снижения массы тела следует вводить комплексный подход, который предполагает применение специальной гипокаллорийной диеты и регулярные физические упражнения. При неэффективности стандартных методов возможно использование медикаментозных средств («Орлистат»).
  5. Регулярные физические упражнения. Систематические аэробные нагрузки, по данным мета-анализа нескольких крупных РКИ, способствуют уменьшению артериального давления на 2-3 мм. рт. ст. у здоровых лиц и примерно на 5-7 мм. рт. ст. у тех, кто страдает гипертонической болезнью. Людям с повышенным уровнем артериального давления рекомендуется уделять по 30 минут 5-7 дней в неделю таким упражнениям, как ходьба, беговые тренировки, катание на велосипеде, плавание. Значительный положительный эффект показывают интервальные тренировки.
  6. Отказ от курения. Табачный дым – самый главный фактор риска развития сердечно-сосудистых болезней, развившихся в результате формирования атеросклеротических наложений на стенках сосудов. Отмечено, что у курильщиков в 2 раза чаще встречается ишемическая болезнь сердца, в 1,5 – инфаркт миокарда, в 2,3 – инсульт. После акта курения в течение 15 минут наблюдается повышение артериального давления и частоты сердечных сокращений, которое носит центральный характер. Научные исследования, в ходе которых проводилось суточное мониторирование АД, продемонстрировали, что у людей, выкуривающих не менее 3 сигарет в сутки, среднее систолическое и диастолическое АД на 5-9 % выше.

Таким образом, банальное изменение образа жизни (переход к систематическим общим физическим нагрузкам и здоровому питанию) способно понизить артериальное давление на 10-15% и более. Перед началом ведения здорового образа жизни не требуется консультация специалиста!

Что можно при гипертонии, а чего нельзя?

Можно столкнуться с множеством ситуаций, при которых применение отдельных продуктов питания или ведения определённого образа жизни может оказаться спорным при наличии гипертонической болезни или склонности к ней. Рассмотрим самые распространённые вопросы и ответы на них.

Алкоголь

Любой напиток, содержащий этиловый спирт, сразу же после употребления приводит к активации симпатического отдела нервной системы, что сопровождается повышением частоты и силы сердечных сокращений, ростом объёма фракции выброса и минутного объёма крови, увеличением общего периферического сопротивления.

Народные средства для повышения давления

Перечень описанных механизмов значительно нагружает сердце и повышает уровень артериального давления. Эффект может сохраняться до полного выведения спирта из организма (минимум 3-4 часа).

Отмечено, что у пьющих людей систолическое артериальное давление в среднем на 8-10 мм. рт. ст. выше, чем у лиц редко употребляющих спиртные напитки, и на 10-14 мм. рт. ст. больше, чем у людей, ни разу не пробовавших алкоголь.

Как повысить давление без лекарств и таблеток

Гипотония (артериальная гипотензия) представлена нарушением, которое сопровождается пониженным давлением. Она опасна такими осложнениями, как: инфаркт, отрыв тромбов, инсульт, недостаточное снабжение органов кровью и кислородом.

Часто патология наблюдается у пожилых людей, но может беспокоить и подростков, беременных женщин. Чтобы снизить неприятные ощущения, связанные с таким состоянием, нужно знать, как можно быстро повысить давление народными средствами. Ведь не все хотят лечиться медикаментами.

Рассмотрим, как можно поскорее повысить давление без применения таблеток.

Пониженным специалисты считают артериальное давление (АД), при котором показатели тонометра составляют 100/60 и меньше мм. рт. ст. Для подбора правильного способа лечения гипотонии, важно уточнить причину, которая его вызвала. Основными провоцирующими факторами выступают:

  • пониженный гемоглобин;
  • нехватка сил, переутомление;
  • гипогликемия;
  • резкая смена погодных условий;
  • язвенная болезнь;
  • болезни сердца, щитовидной железы и почек;
  • анемия;
  • различные инфекции;
  • применение антибактериальных, сердечных, спазмолитических препаратов;
  • менструация;
  • голодание, нехватка витаминов;
  • психоэмоциональные перегрузки (постоянные).

Также артериальное давление может понизиться из-за более серьезных причин:

  • шоковое состояние;
  • сильная кровопотеря;
  • инфаркт миокарда;
  • тромбоэмболия.

При таких состояниях здоровью пациента угрожает опасность, поэтому требуется срочная госпитализация.

Народные средства для повышения давления

Низкое АД обычно сопровождают нижеуказанные сопутствующие признаки:

  • тошнота, головные боли;
  • слабость, повышенная утомляемость;
  • усиление симптомов гипотонии в тесном, душном помещении;
  • дискомфорт от громких звуков, яркого света;
  • замедленный пульс (наблюдается при кровотечениях);
  • бледность кожных покровов;
  • головокружение;
  • нарушение терморегуляции;
  • обморочное состояние;
  • повышение потливости ладоней, ступней;
  • сонливость.

Повысить давление без лекарств можно, используя народные средства. Чаще такие методы применяют при гипотонии у ребенка, когда родители не хотят пичкать его таблетками. Они могут использовать настои, отвары, свежевыжатые соки. Также повысить давление способны физические методы. К ним относят:

  • применение контрастного душа;
  • физическая активность;
  • стимуляция точек в виде массажа (между бровей, под носом, на кончике мизинцев, на ушах).

Народные средства, повышающие давление, нужно применять осторожно, чтобы не ухудшить состояние.

Травяные смеси

Чтобы поднять давление без лекарств, можно использовать целебные растения. Наиболее безопасным методом повышения низкого артериального давления считаются природные энергетики (растительные адаптогены). Самыми распространенными являются:

  • лимонник;
  • женьшень;
  • родиола розовая;
  • левзея;
  • элеутерококк.

В теплую кипяченную воду (0,2 л) следует добавить настойку любой травы в количестве 30 капель. После приема такого лекарства весь день нужно соблюдать правильный питьевой режим.

Важно: Запрещается смешивать в одном растворе нескольких трав для повышения давления. Несоблюдение этого указания может спровоцировать аллергическую реакцию, кишечное расстройство.

Контрастный душ

Особенно положительно на состояние кровяного давления влияет чередование горячей, холодной воды. Этот способ не только освежает кожные покровы, он бодрит организм, ускоряет обмен веществ, способствует укреплению иммунитета.

Если человек страдает пониженным давлением, специалисты рекомендуют начинать душ с горячей воды. Выдержав 10 секунд, следует переключаться на холодную. Нужно сделать несколько таких повторений. Завершают обычно такие процедуры холодной водой. После контрастного душа желательно растереть тело полотенцем (делать это следует энергично).

Кроме того, специалисты рекомендуют постепенно понижать градус холодной воды. В то же время необходимо увеличивать длительность приема холодного душа с 10 до 120 секунд. Важно проводить процедуру на все тело (с головы до пят).

Народные средства от пониженного давления удивляют своим разнообразием. Даже столовая соль способна повышать АД примерно за 15 – 20 мин. Этот продукт способствует уменьшению просвета сосудов, нормализации давления. Достаточно положить щепотку соли на язык, затем рассосать ее медленно.

Этот продукт нельзя использовать чаще двух раз за день. Ученые отмечают способность соли негативно воздействовать на работу таких органов: печень, сердце, почки. Злоупотребление этим методом может вызвать обратный эффект и стать причиной гипертонии.

Обратите внимание: Чтобы избежать появления отечности при использовании соли в качестве средства для повышения давления, следует выпивать за день не меньше 1,5 литра воды.

Рецепты с медом

Также можно использовать для повышения АД средства с медом. Для этого рекомендуют следующие народные методы:

  • Кофе мед. Приготовление лекарственного средства допускается исключительно из молотого кофе (достаточно 50 гр.). Это средство смешиваем с жидким медом, который обязательно должен быть натуральным. Продукта пчеловодства нужно 500 г. Хорошим эффектом обладает липовый. Смешав эти 2 компонента, добавляем сок, отжатый из 1-го лимона. Хранится средство в холодильнике. Повысить АД при его остром снижении поможет 1 ч. л. средства. Принимать это лекарство можно раз в сутки.
  • Корица мед. Преимущество этого способа повышения давления заключается в том, что эффект после его использования остается на несколько суток. Готовится лекарство без особых трудностей. Для этого нужна молотая корица (1/4 ч. л.). Ее заливают кипятком (200 мл). Настаивать нужно до полного остывания. В холодную настойку добавить следует мед (2 ч. л.). Принимать следует по 0,5 стакана утром и перед сном. С утра пить лекарство рекомендовано на пустой желудок.
  • Мед черный хлеб корица. Такой бутерброд поможет повысить АД на несколько делений. Такие компоненты, как корица, мед обеспечивают сохранность полученного результата (стабильное давление) на протяжении нескольких дней.

Настой зверобоя

Народные средства для повышения давления

Это растение способствует повышению АД. От низкого давления оно помогает в виде настоя. Этот напиток укрепляет стенки сосудов, проявляет антидепрессивное действие. Готовят средство из сухих листьев (30 г), кипятка (1л). После настаивания на протяжении 3 часов лекарство готово. Хранят его в холодильнике, пьют дважды за день по 100 мл.

Настой из пижмы

Столовую ложку пижмы заливают 200 мл кипятка, далее настаивают на протяжении 4 часов, после чего процеживают. Пьют по 15 мл трижды в день до еды в течение одного месяца.

Также применяются настои из чертополоха и бессмертника.

Зеленый чай

Использование указанного напитка оказывает положительное воздействие на сосуды. Он укрепляет, повышает их тонус. Зеленый чай так действует благодаря наличию в нем кофеина, который ускоряет сердечный ритм, улучшает функционирование нервной системы, быстро повышает давление.

Специалисты расходятся во мнении относительно применений зеленого чая для повышения АД. Одни отмечают, что он повышает давление, другие утверждают, что наоборот – понижает. Если быть точными, то регулярное применение зеленого чая способствует снижению давления. Периодический его прием при сниженном давлении способствует повышению показателей.

Крепкий кофе

Поднять давление можно не только медикаментами, но и благодаря использованию народных средств. Одним из них является кофе. Этот напиток не только вкусный, но и может помочь с такой проблемой, как гипотония.

Для быстрого подъема артериального давления нужно использовать качественный кофе. Основным условием является то, что человек не должен быть любителем часто потреблять этот напиток. Если человек пьет кофе каждый день, кофеин не сможет блокировать рецепторы, а значит организм перестает на него реагировать.

Отдельно следует рассмотреть способы повышения давления у женщин в деликатном положении. Что можно сделать тем, кто страдает от пониженного давления. Можно использовать немедикаментозную терапию.

Беременным необходимо изменить образ жизни. Это проявляется в:

  1. Сне не менее 8 часов за сутки. Рекомендован также отдых в дневное время.
  2. Плавном, постепенном подъеме с постели. Нельзя вставать резко.
  3. Правильном питании. Нужно употреблять разнообразную, полезную пищу.
  4. Ежедневных прогулках пешком. Нежелательно беременной долго сидеть без движений.
  5. Предотвращении стрессов.
  6. Прохождении массажей для беременных.
  7. Физической активности. Это могут быть упражнения на фитболе, плавание в бассейне.

Давление ниже 90/60 мм. рт. ст. довольно часто врачи фиксируют у беременных. Для подъема показателей тонометра допускается применение средств народной медицины. Это могут быть настои таких растений:

  • смородина;
  • лук. Из этого овоща делают отвар. На одну луковицу идет 0,5 литра воды. Лук используют с шелухой. В воду добавляют немного сахара для приятного вкуса. Варят овощ минут 15, затем остужают. Достаточно пить по 100 мл за день;
  • калина. Из ягод делают настой. Горсть ягод толкут, заливают кипятком (500 мл). После настаивания на протяжении часа, добавления меда, можно принимать по 100 – 150 мл. Пьют средство трижды за день;
  • одуванчик;
  • малина;
  • бессмертник.

После рождения ребенка пониженное давление у женщин не считается редкостью. Причиной такого состояния врачи называют нехватку минералов, витаминов, сбои в функционировании щитовидной железы, железодефицитную анемию. Нормализовать давление также помогут народные средства.

Если гипотония в период вскармливания спровоцирована падением уровня гемоглобина, значит требуется сбалансированное питание. В рационе кормящей мамы должны обязательно присутствовать говяжья печень, чечевица, курица, гречка, морковь, морская рыба, сердце, грецкие орехи, семечки тыквы, изюм. Будущим матерям лучше чаще прогуливаться на свежем воздухе.

Когда гипотония спровоцирована нехватка йода, следует повысить его концентрацию в организме. С этой целью применяется йодированная соль. Из продуктов можно чаще употреблять рыбу, морскую капусту.

Также нормализовать давление помогут беременным следующие способы:

  • выполнение гимнастических упражнений;
  • черный чай корица;
  • массаж некоторых зон (шея, затылок);
  • выполнение дыхательных упражнений (через стиснутые зубы);
  • прием настойки элеутерококка.
Оцените статью
Народная медицина