Панкреатит: симптомы и причины развития заболевания поджелудочной железы

Содержание

Заболевания поджелудочной железы: причины, симптомы и профилактика

Панкреатит: симптомы и причины развития заболевания поджелудочной железы

Поджелудочная железа выполняет важнейшие функции в человеческом организме: внутрисекретoрную, внeшнесекреторную или пищеварительную. Соответственно, при нарушении функциональности этого органа страдает весь организм! Как проявляются заболевания поджелудочной железы и как их предотвратить?

Не смотря на небольшой размер, поджелудочная железа — очень важный орган!

Поджелудочная железа выполняет важнейшие функции в человеческом организме: внутрисекретoрную, внeшнесекреторную или пищеварительную. Находится она зaбрюшинно, а сальниковая сумка отделяет желудок от железы. Рядом с железом находится левая почечная вена, полая вена и аорта. Условно поджелудочная железа подразделяется на отделы:

Панкреатический сок поступает в кишку по Вирсунговoму протоку или, как его иначе называют, панкреатическому. Перед тем как впасть в кишечник он объединяется с желчным протоком.
Поджелудочная железа включает в себя две части, различные по своему строению:

  1. островки Лaнгерганса (продуцируют глюкaгон и инсулин);
  2. железистая часть (синтезирует сок железы поджелудочной).

Причина старта заболевания или обострения становится неправильный рацион человека. Симптомы заболеваний, связанных с поджелудочной железой очень схожи, это диспепсический и болевой синдромы. Процесс протекания заболеваний поджелудочной железы сопровождаются нарушениями со стороны пищеварения. Именно по этому соблюдение правил питания является неотъемлемой частью процесса выздоровления.

При здоровом состоянии железы ферменты не оказывают влияния на собственные ткани. При воспалительном процессе начинается процесс самoпереваривания тканей поджелудочной железы, повреждаются клетки железы, которые богаты ферментами. Ферменты выходят наружу и оказывают губительно влияние на еще не поврежденные ткани, таким образом замыкая круг.

Панкреатит или воспаление поджелудочной железы

Панкреатит или воспаление поджелудочной железы всегда идет вместе с серьезными болями в области живота. Боли носят распирающий характер, а в зависимости от зоны поражения могут отдавать в область правого или левого подреберья, порой боли могут иррадирoвать в подложечную область.

Бывают случаи, когда больной отчетливо ощущает боли в области спины или левой лопатки. Боль при остром панкреатите может напомнить приступ желчной колики, так как обладает тем же набором признаков:

  • рвота с примесью желчи;
  • болевые ощущения в подреберье правом;
  • иррадиация боли в область спины.

Яркие болевые ощущения гласят о выходе ферментов из поджелудочной железы и химическом воздействии на ткани. Когда основная часть паренхимы отмирает боль становится слабее, стихает.

Опоясывающая боль, ярко выраженная, сопровождающаяся неоднократной рвотой, всеми признаками интоксикации, говорит о панкреатите, который охватил всю железу.

Что касается температуры организма, то при при гнойном панкреoнекрозе она повышенная, нормальная при отечной форме и при начале коллапса.

Приступы боли при панкреатите очень сильные

В период течения болезни кожа больного приобретает бледный оттенок. Если лицо приобретает синий оттенок, то это говорит о тяжелой форме заболевания, которое сопровождается сильной интоксикацией и большими нарушениями периферического кровообращения.

У трети всех больных острым панкреатитом проявляется желтуха.

Порой бывает что на животе, лице, ягодицах появляются характерные пятна (в виде кровоизлияний по типу петeхий), или большие округлые пятна на груди, животе, спине, которые не пропадают при надавливании на них. Это так же типичный признак заболевания.

На начальных стадиях заболевания у больного наблюдается запор, после чего стул становится так сказать неустойчивым, чередуется понос и запор.

Течение болезни сопровождается развитием нехватки витаминов, минералов, больные очень сильно худеют, проявляется стоматит, сухостью слизистых оболочек языка и кожи. Главное лечение при панкреатите — соблюдение строгой диеты для восстановления и разгрузки железы.

Диета представляет собой отказ от пищи в течении нескольких суток, после чего в рацион входят вареные и пареные блюда.

Хронический панкреатит: симптомы

Хронический панкреатит — прогрессирующая болезнь. В результате протекания заболевания нормальная ткань поджелудочной железы замещается соединительной тканью. Самая распространенная причина развития хронического панкреатита — злоупотребление алкогольными напитками. Второе место среди причин развития панкреатита — патология желчевыводящих путей.

К иным факторам, ведущим к панкреатиту относят: операции и травмы на поджелудочной железе, желчевыводящих путях, печени, вирусные гепатиты В и С, выраженные нарушения жирового обмена. Губительная диета является стартовым фактором для развития болезни. Периодичность течения хронического панкреатита представлена двумя периодами: острый период и ремиссии.

Симптомы обострения заболевания: периодическая или постоянная боль, которая имеет разную интенсивность, чаще всего возникает через пол часа после последнего приема пищи в подложечной области, в области подрeберий.

Боль отдает в руку, спину, за грудину и лопатку. Если затронута вся поджелудочная железа, то боль будет иметь опоясывающий характер.

При этом к опоясывающей боли прибавляются тошнота и рвота, которая не приносит больному даже малейшего облегчения.

Так же о себе дают знать признаки расстройства пищеварения: нарушения аппетита, метеоризм, температура тела повышается, отмечается общая слабость организма, быстрая утомляемость.

Если больной страдает хроническим панкреатитом более десяти лет, то на передний план выходит даже не болевой синдром, а недостаточность функциональная железы. Снижение выработки сока имеет свои отличительные признаки: нарушение стула (консистенция кашеобразная, не более 3 раз в сутки, серого цвета, блестящий, запах неприятный, наблюдаются остатки пищи, которая не переварилась), метеоризм.

Постоянное переедание — нагрузка на поджелудочную!

Нарушение процесса пищеварения во время болезни приводит к авитаминозу, недостаточности жиров, белков, углеводов, различных микро и мaкроэклементов. Иными словами, возникает большие проблемы с усвоением полезных компонентов пищи.

У больного отмечается резкая потеря веса, развитие анемии, дисбактериоза, остеопороза. Именно по этому частью лечения является полноценное питание, соблюдение правильной диеты, которая способствует сохранению полезных веществ в организме.

Читайте:  Гнойный парапроктит или свищ заднего прохода. Причины патологии

Обострение хронического панкреатита становится причиной развития на ранних стадиях к гипoгликемическим состояниям, таким как дрожь в теле, холодный пот, слабость организма.

При длительном же течении болезни со временем может развиться более серьезное заболевание — сахарный диабет (вторичный).

Процесс лечения берет начало в стационаре с принудительного голодания, которое в дальнейшем плавно переходит в строгую диету: теплые блюда, в вареном и пареном виде, возможно употребление легких супов.

Рак поджелудочной железы

Киста, хронический панкреатит, опухоли (доброкачественные) поджелудочной железы — прeдраковые заболевания. При воздействии на них определенных факторов они могут стать злокачественными. Такими факторами становятся курение, употребление алкоголя, недостаточное количество овощей и разных фруктов в рационе больного.

В 2 раза сахарный диабет увеличивает риск развития рака поджелудочной железы. Один из двадцати случаев развития рака поджелудочной железы связывают непосредственно с хроническим панкреатитом. Лечение следует начинать с устранения фактора, ставшего причиной развития заболевания. Признаки поражения железы разнятся в зависимости от того, какой отдел поражен.

Симптомы заболевания

В самом начале заболевание протекает достаточно незаметно, больной не всегда имеет жалобы на здоровье, даже со стороны пищеварения. Поводом для тревоги выступает боль, которая локализуется в области желудка, подрeберий.

Порой боль становится опоясывающей, может отдавать в спину. Боль становится сильнее с наступлением ночи.

В дальнейшем больной отмечает потерю веса, без видимых на то причин, а так же слабость, утомляемость и тяжесть в подложечной области.

При развитии рака поджелудочной железы соблюдение диеты не главное, важнее начать оперативное лечение.

В тот момент, когда опухоль достигает достаточных размеров, добавляется еще один симптом — желтуха. Она быстро нарастает, кожа приобретает зеленовато-бурый оттенок. Связано это со сдавливанием желчного протока опухолью. Далее к симптомам добавляются зуд кожи, а каловые массы становятся обесцвеченными.

Больной теряет привычный для себя аппетит, обеспокоен тошнотой, проявляется отрыжка. Отмечается нежелание употреблять мясо, а так же жирные блюда. Увеличивается потеря жидкости в организме, потеря веса становится все более значительной. Соблюдение диеты становится обязательным условиям для скорейшего выздорaвления.

Признаки рака хвоста и тела железы

Симптомы зависит от места поражения поджелудочной

Такой вид заболевания еще более редко обнаруживается. Причина этому — расположение опухоли, которая только при значительных размерах достигает желчного протока. Опухоль достаточно быстро прорастает в верхние артерии и вены. В одном из пяти случаев отмечается развитие сахарного диабета (вторичного) из-за гибели тех клеток, которые отвечают за выработку инсулина.

Из хвоста опухоль иногда прорастает в сосуды селезенки и воротную вены. Все это приводит к увеличению размера селезенки. Именно при такой локации особо выражена боль, так как опухоль прорастает в лежащие рядом нервные сплетения.

Для большинства опухолей приемлемо только паллиативное лечение. На ранних стадиях диагностируются опухоли, которые секрeтируют с конкретными гормонами. Опухоли такого типа отличаются замедленным ростом, но это не мешает оказывать кардинальное влияние на состояние гормонов в организме.

Симптомы будут напрямую зависеть от типа из которых произрастает заболевание.

В том случае, если во время болезни вырабатывается большое количество глюкaгона, человека будет потревожит дерматит, а в крови увеличится уровень глюкозы.

Заболевания поджелудочной железы, в частности рак, опасен возможным ранним метастазированием в ткань печени, кости, лимфoузлы, легки и т.д. В этом и состоит вся коварность болезни.

Для определения правильного направления лечения необходимо провести диагностику организма при помощи биопсии. Оперативное вмешательство до сих пор является важным при обнаружении опухоли в поджелудочной железе.

Читайте:  Чем опасен ротавирус? Стоит ли его бояться?

Профилактика болезней поджелудочной железы, диета

Диета играет важнейшую роль в излечении и профилактике заболеваний поджелудочной железы. Определен перечень продуктов, которые рекомендованы к употреблению людям с заболеваниями поджелудочной железы.

Обязательно необходимо добавить в ежедневный рацион хлеб (белый, можно черный, только при условии вчерашней выпечки).

В меню для больного заболеваниями железы обязательно должны присутствовать первые блюда: молочные и овощные супы, щи, борщи.

Диета — основа здоровья поджелудочной железы!

В качестве вторых блюд можно употреблять говядину, рыбу отварную или в виде котлет, которые приготовлены на пару. Не исключено употребление мяса кролика, рагу и нежирной курятины. Не запрещены и овощи во всех возможных видах, кроме жареных. Крупы, молочные продукты и блюда из них, крупы и макароны так же входят в состав диеты для лечения и профилактики заболеваний поджелудочной железы.

Жиры следует вычеркнуть из рациона, можно употреблять сливочное масло, но в маленьких количествах, как и растительное масло. Допустимо съедать в день одно отварное яйцо. Из напитков следует выбирать кисель, слабый чай, компот или кисель. Диета не должна включать в себя:

  • слишком холодные или горячие блюда;
  • мясные, а так же рыбные бульоны;
  • жирные сорта рыбы и любого мяса;
  • шоколад;
  • пряности;
  • мороженое;
  • кислые яблоки;
  • алкоголь;
  • грибы.

Важный момент, блюда нужно готовить отварные или на пару, добавлять в них специи запрещено. Как профилактика заболеваний, полезны, прежде всего, соблюдение особой диеты и отказ от негативных привычек: табакокурения, перeкусы, чрезмерное употребление алкоголя, рацион, насыщенный слишком жирной пищей.

Всего вышеперечисленного следует избегать. Очень полезны в качестве профилактики заболеваний баловать себя травяными чаями из крапивы, одуванчика, черники, шиповника и брусники.

Если Вы ощущаете приближение проблем с поджелудочной железой побеспокойтесь о своем здоровье заранее: откажитесь от острой пищи, очень жирных блюд, откажитесь от ненормированных перeкусов и употребления алкогольных напитков.

Для избежания заболеваний обязательно разнообразьте свой рацион более здоровой пищей. Наиболее полезно принимать пищу не менее 4-5 раз в сутки с одинаковыми интервалами между приемами. И не стоит переедать, это так же негативно влияет на ЖKТ, вызывая ряд всевозможных заболеваний.
Поджелудочная железа подвергается внешнему влиянию… Какие заболевания могут быть? Смотрите видео:

Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Твит

Телеграм

Класс

Вотсап

Источник: http://PishheVarenie.com/zabolevaniya-zhkt/zabolevaniya-podzheludochnoj-zhelezy-prichiny-simptomy-i-profilaktika/

Панкреатит поджелудочной железы: что это такое и чем опасен, симптомы и лечение у взрослых

Панкреатит: симптомы и причины развития заболевания поджелудочной железы

Поджелудочная, или панкреатическая, железа (pancreas) — это главный ферментативный орган пищеварения.

Располагается поджелудочная железа в области эпигастрия, окруженная двенадцатиперстной кишкой. В анатомическом строении выделяют головку, тело и хвост.

Основная пищеварительная функция pancreas — выработка ферментов. Синтезируются они в активной (не требуют дополнительных химических реакций для начала работы) и неактивной форме (для запуска требуется попадание в щелочную среду двенадцатиперстной кишки и ряд трансформаций).

Примечание. Синтез ферментов в неактивной форме — главная защита поджелудочной железы от самопереваривания.

Каждый из ферментов может расщеплять только определенные химические вещества и связи

Панкреатит — что это такое и чем он опасен?

Панкреатитом называют асептическое или инфекционное воспаление тканей поджелудочной железы. Зачастую в последующем процесс распространяется на окружающие ткани, и наслаивается вторичная бактериальная инфекция.

Внешне железа при развитии воспалительного процесса отечная, набухшая, матовая, розового цвета. Часто на поверхности отмечаются точечные кровоизлияния.

Примечание. Частота встречаемости панкреатита в современном мире выросла в десятки раз. В среднем она составляет около 40 случаев на 100 тыс. населения, причем у женщин в 3 раза реже, чем у мужчин.

Классификация

Встречается множество классификаций данного заболевания. Основная по характеру воспалительного процесса:

  • острый;
  • острый рецидивирующий;
  • хронический;
  • хронический рецидивирующий.

Острым называют внезапно возникший воспалительный процесс, развившийся под действием различных факторов внешней и внутренней среды. Рецидивирующий острый — повторное возникновение острого панкреатита. Отличительной особенностью данных процессов является полная обратимость наступивших изменений в тканях поджелудочной железы.

Важно! При хроническом панкреатите, хотя его симптомы схожи с острым, в тканях железы появляются некротические и деструктивные изменения, дефекты, не поддающиеся полному восстановлению.

Острый процесс в свою очередь подразделяется на:

  • легкий — незначительные изменения, приводящие к отеку тканей железы, разрешающийся в течение 2-3 суток.
  • Тяжелый — характеризуется обширными воспалительными изменениями с развитием панкреонекроза, присоединением вторичной инфекции и развитием системных (шок, ДВС) и местных (кисты, абсцессы) осложнений.

Патологоанатомическая классификация острого панкреатита

Хронический панкреатит по причинам возникновения делится на:

  1. Первичный (отсутствие каких-либо патологий ЖКТ и печени): алкогольный; наследственный; медикаментозный; идиопатический (причина не выяснена).
  2. Вторичный (на фоне уже существующих нарушений) при:
  • гепатите;
  • желчнокаменной болезни;
  • болезни Крона;
  • муковисцидозе;
  • гастрите;
  • язвенной болезни;
  • глистной инвазии;
  • эпидемическом паротите.

В зависимости от клинических признаков панкреатита выделяют:

  • болевой;
  • безболевой;
  • псевдотуморозный;
  • сочетанный.

Иные варианты классификации хронического панкреатита

Причины и механизм возникновения панкреатита

Этиологических факторов данного заболевания множество. Чаще они имеют алиментарно-токсический генез.

Процентное соотношение «вклада» различных факторов в развитие панкреатита

Доказано, что в 40-55% случаев хронического течения заболевания причиной являлся алкоголь. Существует несколько механизмов токсического действия этанола на поджелудочную железу:

  1. Прямое токсическое действие. Ацетальдегид (прямой метаболит этанола), попадая в клетки тканей поджелудочной железы, нарушает процессы дыхания в них, что приводит к гибели.
  2. Под воздействием этанола увеличивается секреторная активность pancreas, однако выводящий проток спазмируется, приводя к застою ферментов. В итоге происходит их активация внутри железы, возникает расщепление и переваривание ацинарных клеток.
  3. Алкоголь имеет свойство изменять состав сока поджелудочной железы, приводя к увеличению белка в нем. В итоге образуются пробки, закупоривающие выводные протоки. Ферменты накапливаются в тканях железы.

Важно! В исследованиях влияния алкоголя на риск развития панкреатита было замечено, что при ежедневном употреблении более 40 грамм чистого этанола в течение 6 и более лет риск развития воспаления железы увеличивается в 5 раз.

Вторым экзогенным фактором первичного панкреатита является избыточное питание. Жирная пища, попадая в двенадцатиперстную кишку, стимулирует синтез фермента липазы, избыток которого приводит высокому уровню белка в соке pancreas. Появляются белковые пробки.

Желчнокаменная болезнь является причиной билиарного панкреатита, который встречается чаще у женщин.

Причиной развития заболевания становится заброс желчи в выводящие протоки железы

Желчь является агрессивной жидкостью, вызывающей воспаление и, как следствие, отек протоков pancreas. Появляется застой. Кроме этого, с нею в железу попадают микроорганизмы, провоцирующие инфекционный панкреатит.

Лекарственные препараты. Их роль в качестве причины заболевания доказана менее чем в 2% всех случаев. Наиболее часто панкреатит встречается после приема тетрациклинов, сульфаниламидов, тиазидных диуретиков, аминосалицилатов, эстрогенов.

Под аномалиями развития понимаются 2 типа пороков развития поджелудочной железы: кольцевидная и раздвоенная. В результате сдавливания выводящих протоков возникает их непроходимость, и панкреатический сок не может выводиться из железы, начиная переваривать ее ткани.

Кольцевидная pancreas. В результате такой аномалии развития ткани железы могут полностью (а) или частично (б) обхватывать двенадцатиперстную кишку.

Стадии течения и симптомы острого панкреатита поджелудочной железы

Течение данной формы заболевания имеет несколько стадий:

  1. Ранняя (токсическая). Возникает сразу после повреждения и длится около 1 недели. В этот период происходит нарастание симптомов общей интоксикации. Связано это с массивной гибелью ацинарных клеток и попаданию продуктов распада в общий кровоток.
  2. Реактивная. Длится на протяжении второй недели. На этой стадии формируется защитная реакция организма: попытка отграничить область поражения. Заключается это в формировании панкреатического инфильтрата.
  3. Стадия осложнений. Возникает при присоединении вторичной инфекции с развитием нагноения. Начинается после 2-й недели заболевания.
  4. Стадия исхода. В зависимости от тяжести и обширности области поражения может наступить через 2 недели, минуя третью стадию (легкое течение). При тяжелом процессе исходом может быть выздоровление через несколько месяцев (редко), чаще процесс приобретает хронический характер.

Важно! Тяжелое течение заболевания приводит к полному истощению иммунной системы, к развитию в стадии исхода бактериальных поражений других органов (пневмония, пиелонефрит, тромбофлебит и др.).

Основные симптомы панкреатита у взрослых

Для острого начала заболевания чаще всего характерны боль, температура, диспепсические расстройства (тошнота, рвота, нарушение стула).

К основным признакам острого панкреатита относится боль. Появляется она внезапно, обычно через несколько часов после употребления провоцирующего фактора (жирная пища, алкоголь).

Классическая локализация боли в области эпигастрия

Боль острая, высокой интенсивности, может отдавать в левое подреберье или носить опоясывающий характер. Чаще постоянная, реже приступообразная. Усиливается в горизонтальном положении на спине и несколько ослабевает в вертикальном. После приема пищи или пары глотков воды боль становится невыносимой. В результате возможно развитие ситофобии (боязнь употребления пищи из-за боли).

Рвота носит упорный, обильный характер, порой неукротимая, часто с примесью желчи. Не приносит облегчения.

Нарушения стула могут проявляться как в виде запоров, так и диареей. Также характерно вздутие, урчание, отрыжка.

Симптомы хронического панкреатита

Клиническая картина представлена рядом синдромов:

  • болевой;
  • секреторной недостаточности;
  • инкреторной недостаточности;
  • астеновегетативный.

Болевой синдром чаще возникает после нарушения диеты. Боль по интенсивности разная.

Типичная локализация боли, носящей опоясывающий характер, отдает в спину

Длительность от нескольких часов до нескольких дней. Купируется спазмолитиками и препаратами, содержащими ферменты (панкреатин).

Важно! При появлении повышения температуры, тошноты и рвоты, нарушений стула, диспепсических расстройств необходимо срочно обратиться в ближайший хирургический или терапевтический стационар.

Секреторная недостаточность проявляется нарушением переваривания пищи и, как следствие, недостаточностью всасывания питательных веществ. Клинически это проявляется потерей веса, возникновением гиповитаминоза. Характерно развитие диареи с полифекалией (большим объемом каловых масс). Характер стула жирный, с сильным резким неприятным запахом.

Инкреторная недостаточность. Поджелудочная железа является не только органом, синтезирующим ферменты, но также она отвечает за образование двух гормонов: инсулина и глюкагона. Первый — гормон, снижающий уровень сахара в крови, а второй — его антагонист.

В результате поражения pancreas возможно развитие гипогликемического состояния. Возникает это из-за избытка синтеза инсулина (интенсивная стимуляция рецепторов b-клеток) либо из-за недостатка глюкагона.

Основные проявления снижения уровня сахара в крови

Несколько чаще при хроническом воспалении поджелудочной железы возникает «панкреатогенный» сахарный диабет. Такое нарушение возникает из-за гибели b-клеток и недостаточности синтеза инсулина. Развивается гипергликемия.

Основные симптомы, развивающиеся при повышении уровня сахара в крови

Основными проявлениями астеновегетативного синдрома являются:

  • повышенная утомляемость;
  • слабость;
  • головокружение;
  • субфебрильная температура;
  • головные боли;
  • нарушение сна;
  • эмоциональная лабильность.

Симптомы панкреатита у женщин и мужчин практически одинаковы.

Диагностика

При подозрении у пациента воспаления поджелудочной железы проводится ряд исследований.

Начинается обследование со сбора жалоб и анамнеза заболевания (как давно появились первые жалобы, бывали ли подобные случаи раньше, характер питания, количество употребляемого алкоголя, имеется ли у родственников панкреатит).

Далее врач осматривает пациента. Оценивается его поза.

Основная поза пациента с болевым синдромом при панкреатите — коленно-локтевая. В таком положении уменьшается давление солнечного сплетения на железу.

Примечание. При резко выраженном болевом синдроме пациент может метаться по постели, не находя удобного положения.

Осмотр и пальпация живота. При осмотре живота отмечается его вздутие. Возможно появление неравномерности окраски передней брюшной стенки (наблюдается при остром панкреатите).

Симптом Куллена (появление цианотичного пятна вокруг пупка), симптом Грея-Турнера (синюшные пятна на боковой поверхности живота)

При пальпации передняя брюшная стенка напряжена. Пациент отмечает острую болезненность после надавливания в области эпигастрия.

При аускультации живота отмечается ослабление перистальтического шума.

Для подтверждения диагноза проводятся лабораторные и инструментальные исследования:

  • общий анализ крови (лейкоцитоз, нейтрофилез, повышение СОЭ, эозинофилия);
  • биохимический анализ крови (повышение трансаминаз, лактатдегидрогеназы, щелочной фосфатазы, билирубина);
  • измерение уровня a-амилазы в моче и крови (высокоинформативный метод подтверждения панкреатита);
  • определение уровня липазы и фосфолипазы А в крови.
  • наиболее высокоспецифичный метод — исследование уровня трипсина;
  • микроскопическое исследование кала (повышение уровня жирных кислот);
  • проведение глюкозотолерантного теста (определение инкреторной функции поджелудочной железы).

Из инструментальных исследований проводят:

  • зондирование (определение скорости выделения секрета поджелудочной железы в двенадцатиперстную кишку);
  • рентгенологическое исследование (определение косвенных симптомов панкреатита: вздутие петель кишечника, нечеткость контуров печени, перегиб желудка);
  • УЗИ;
  • компьютерная томография;
  • МРТ;
  • эндоскопическая ультрасонография;
  • эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография.

КТ исследование при остром панкреатите. Наблюдается снижение плотности тканей железы, некоторая тяжистость окружающей жировой клетчатки.

Чем лечить панкреатит поджелудочной железы?

Лечение панкреатита зависит от типа его течения. При остром варианте лечение стационарное. Основные принципы — холод, голод и покой.

Пациент переводится на парентеральное питание, назначаются спазмолитики и ненаркотические анальгетики. Для подавления ферментативной активности назначают ингибиторы (Контрикал).

Для профилактики и лечения вторичных бактериальных осложнений при панкреатите у взрослых назначаются антибиотики (цефалоспорины, аминогликозиды, карбапенемы).

Важно! При развитии гнойных осложнений острого панкреатита возможно хирургическое вмешательство. Как именно лечить панкреатит и чем лечить — решает в каждом конкретном случае только врач.

Хронический панкреатит протекает волнообразно. цель лечения — добиться продолжительной ремиссии. Это достигается путем назначения диеты.

Продукты, употребление которых разрешено и запрещено при воспалении поджелудочной железы

Лекарства при хроническом панкреатите — ферменты (Креон, Панкреатин) в качестве заместительной терапии; спазмолитики (для снятия болевого приступа в период обострения).

Панкреатит легче предупредить, чем вылечить.

Основные принципы профилактики развития воспаления поджелудочной железы

Заключение

Панкреатит — это заболевание, которое может развиться у каждого. Поэтому важно помнить, что гармонично подобранный рацион и исключение вредных привычек помогут навсегда забыть о вопросе «Что такое панкреатит и как его вылечить?».

Источник: https://pozhelezam.ru/podzheludochnaya/pankreatit-podzheludochnoj-zhelezy

Причины панкреатита и этапы развития заболевания

Панкреатит: симптомы и причины развития заболевания поджелудочной железы

Поражение поджелудочной железы отмечается в списке наиболее распространенных заболеваний органов пищеварения. До недавнего времени большая доля заболевших приходилась на людей пожилого возраста. Однако в наши дни этим заболеванием страдают подростки и даже дети.

Основные разновидности панкреатита

Выделяют две главных разновидности расстройства поджелудочной железы – поражение острым или хроническим панкреатитом. Причины панкреатита многообразны.

К основным относятся нарушения метаболических процедур в поджелудочной или других органах, отравление организма токсичным веществом, раздражение сильнодействующими лекарственными средствами, инфекционное заболевание, повреждение сосудов.

Хронический

Заболевание, вызванное воспалением поджелудочной железы, называется хроническим панкреатитом. Протекает такая патология в течение продолжительного времени и проявляет прогрессирующий характер.

Развитие заболевания продолжается годами, периодически сопровождается временными обострениями. В течение болезни деформируется поджелудочная железа, железистая ткань сменяется рубцовой, уменьшается выработка белковых катализаторов, что приводит к функциональной недостаточности.

Острая форма

Острый панкреатит – распространенное заболевание. Такой вид заболевания излечим, однако в 20% случаев наступает тяжёлая форма болезни. Смертность при поражении железы острым панкреатитом составляет 10%, а при появлении осложнений возрастает до 40%. При хронической форме болезни ткани железы покрываются рубцами, а при острой – ткань повреждается собственными ферментами.

Причины заболевания

В подавляющем большинстве случаев причины возникновения панкреатита – установленное желчнокаменное заболевание и злоупотребление алкоголем. Такие факторы становятся поводом для развития хронической и острой форм болезни.

К примеру, при рвоте, вызванной алкогольным опьянением, рвотные массы желудка проникают в протоки поджелудочной железы. В такой ситуации начинается процесс воспаления, результатом которого становится острая форма болезни.

Хроническая степень заболевания наступает при длительном употреблении алкогольных продуктов.

Причинами возникновения острого панкреатита бывают внутренние повреждения живота (удар тяжёлым тупым предметом, ДТП).

К другим причинам относятся:

  • Неправильный режим питания;
  • Приём сильнодействующих препаратов с несоблюдением требуемых пропорций;
  • Заражение паразитирующими инфекциями;
  • Вирусный гепатит;
  • Отравления;
  • Эндокринные заболевания;
  • Эндоскопические процедуры, травмирующие поджелудочную железу.

Эндоскопическое обследование

Этапы развития хронической формы заболевания

Кишечник соединен с поджелудочной железой посредством выводных протоков. С помощью протоков железа обеспечивается пищеварительными ферментами. При закупоривании таковых нарушается пищеварение, и развитие болезни прогрессирует. Причинами закупорки протоков становятся образование белковых пробок и желчных камней, что обусловлено нарушением обмена веществ.

К основным этапам относятся:

  1. Начальный этап (период протекания болезни 5-10 лет) – здесь характерно попеременное появление периодов ремиссии и обострения. При проявлении обострений боль возникает с разной силой и в разных частях поджелудочной.
  2. Второй этап часто наступает после 5-10 лет течения болезни. Определяющие признаки: боль при обострениях менее выражена, внешнесекреторная недостаточность железы, резкое похудение без причины.
  3. Развитие осложнений или затухание активных патологических процессов. Сопровождение осложнениями панкреатита у взрослых обусловлено неспособностью отказаться от алкоголя, несоблюдением диеты.

Механизм развития острой формы болезни

Предпосылками для развития острой формы недуга становятся интенсивная выработка и преждевременная активация ферментов поджелудочной железы.

Выработка неактивных ферментов осуществляется в здоровой, непораженной поджелудочной железе. Такие ферменты после попадания в кишечник переходят в стадию активности и участвуют в переваривании пищи.

Но в случае с острой формой возникает ситуация, когда ферменты переходят в активную фазу не после попадания в кишечник, а непосредственно в железистой оболочке.

Запускаются процессы пищеварения, которые повреждают поджелудочную железу.

Фермент, отвечающий за переваривание жиров, воздействуя на железистые стенки, становится причиной жировой дистрофии клеток. Трипсин – фермент, который отвечает за переваривание белка. Причины возникновения воспаления и некроза клеток – активация трипсина внутри поджелудочной.

Отёк и увеличение железистых тканей происходит из-за перечисленных ранее реакций. Также при протекании реакций формируются признаки некроза. Отмирание клеток на начальной стадии происходит без инфекционных поражений. После занесения инфекции появляются гнойные образования на стенках железы. По наступлению такого этапа без хирургического вмешательства не обойтись.

Симптоматика острой и хронической формы панкреатита

К симптомам хронической формы относятся:

  • Резкое похудение, недостаток витаминов и минеральных веществ;
  • Частые переедания, распитие алкоголя и употребление жирной пищи обостряют боли в кишечнике;
  • Появление сахарного диабета происходит уже на запущенных стадиях;
  • Плохое впитывание питательных веществ. Определить это получится, сдав необходимые анализы.

В случае с острой формой симптомы проявляют ярко выраженный характер, так как поджелудочная железа повреждается целиком. Выраженные симптомы:

  • Сильные болевые ощущения в животе, отдающие в спину;
  • Появление тошноты, вызывающей рвоту, после которой легче не становится;
  • Низкое давление;
  • Симптомы шока, лихорадка;
  • Бледность кожи, озноб;
  • Появление ощущений удушья.

Как бы грустно не звучало, но даже при правильном подходе к процессу лечения острая форма болезни часто оказывается смертельной.

Панкреатит у беременных

Причины острого панкреатита у беременной женщины: вирусное инфицирование, плохое пищеварение и неосторожное применение лекарственных средств. Протекание заболевания у беременной осложняется увеличением размера матки. Увеличенная матка затрудняет процесс кровообращения отдельных органов.

Выявить симптоматику болезни становится сложнее, потому что некоторые симптомы болезни скрываются за симптомами беременности. Поэтому к появлению частых рвотных позывов, диарее, тошноте, ухудшению аппетита отнеситесь с особым вниманием. Лучше обратиться за консультацией к врачу, и следовать указаниям доктора.

Профилактические меры

У людей, ведущих здоровый образ жизни, панкреатит крайне редок. Соблюдайте следующий список рекомендаций и защитите организм:

  • Здоровое питание;
  • Отказ от вредных привычек (алкоголь и сигареты в первую очередь);
  • Активный способ жизни;
  • Поддержание веса тела в нормальном состоянии;
  • Оперативное лечение пищеварения.

Профилактика рецидива

Если удалось выявить болезнь на начальной стадии, необходимо предотвратить прогресс болезни. Оперативное обращение в больницу и госпитализация предотвратит осложнения и нарастание симптомов, поможет выздороветь в кратчайшие сроки.

После перенесения первого острого панкреатита следует консультироваться у гастроэнтеролога о мерах предотвращения повторного заболевания.

В статье рассмотрены меры профилактики, причины, почему возникает панкреатит, симптоматика, а также практические советы по предотвращению панкреатита.

Источник: https://GastroTract.ru/bolezn/pankreatit/prichiny-pankreatita-i-etapy-razvitiya-zabolevaniya.html

По каким причинам возникает панкреатит поджелудочной железы

Панкреатит: симптомы и причины развития заболевания поджелудочной железы

Сегодня достаточно распространенным является такое заболевание? как панкреатит. Причины, по которым развивается болезнь, могут быть врожденными и приобретенными. Медицинская статистика говорит о том, что в последнее время случаи заболевания участились. Причем встречается патология как во взрослом возрасте, так и у грудничков.

Зная причины воспаления поджелудочной железы, человек может предупредить развитие патологии и негативные последствия, к которым она может привести. Причины и лечение воспаления тесно связаны между собой. Для того чтобы лечить панкреатит нужно установить причину, которая спровоцировала болезнь и устранить ее.

Основные причины развития воспаления

Панкреатит является болезнью поджелудочной железы. Сопровождается воспалительно-дегенеративными процессами.

С каждым годом количество людей, у которых диагностируют панкреатит, причины которого могут быть врожденными и приобретенными, стремительно растет. Причем заболевание молодеет.

Если еще 5–7 лет назад патология поражала в большей степени людей старше 30 лет, то сегодня она диагностируется и в подростковом возрасте.

Основные жертвы панкреатита люди, склонные к перееданию, чрезмерному употреблению жирных продуктов, алкогольных напитков. Определенные провоцирующие факторы приводят к активизации выработки специфических ферментов в поджелудочной железе, что и становится причиной воспалительных процессов.

Основные причины патологии:

  • злостное употребление спиртного, в особенности плохого качества – алкогольная интоксикация является ведущей причиной патологии;
  • патологии желчевыводящих путей (желчнокаменная болезнь), печени;
  • механические повреждения органов брюшины вследствие травм;
  • токсическое воздействие лекарственных препаратов – мочегонные, эстрогены, антибиотики;
  • воздействие бытовых, пищевых и промышленных токсинов;
  • оперативные вмешательства;
  • вирусные или инфекционные заболевания – микоплазмоз, некоторые формы гепатита, свинка;
  • избыточный вес;
  • отравления;
  • аномалии развития – сужение каналов, злокачественные новообразования;
  • нарушенное питание – голодание, переедание, употребление в пищу вредных продуктов;
  • эндокринные патологии, к примеру, гиперпаратиреоз;
  • глисты (аскариды);
  • изменение гормонального фона;
  • сердечно сосудистые заболевания;
  • генетическая предрасположенность.

У некоторых людей при диагнозе панкреатит, причины возникновения установить не удается. Это происходит в 25–35%.

Как развивается воспалительный процесс

Поражаются протоки и канальца органа из-за образования в них камней либо белковых пробок. Еще одна причина развития патологии – преждевременная активизация ферментов, выделяемых поджелудочной железой. На этом фоне повреждаются клетки железы.

Говоря простыми словами, когда есть провоцирующий фактор, к примеру – кальцинат (камень), закупоривающий желчный канал, происходит увеличение давления в нем. Отток секреции нарушается, и происходит активация лишних ферментов. Вместо того чтобы выполнять свою прямую функцию – переваривать пищу, секреция переваривает слизистую органа, следствием чего является воспаление.

Хроническое воспаление сопровождается видоизменением здоровых тканей органа. Они постепенно становятся рубцовыми.

Что предусматривает терапия

Лечение панкреатита включает в себя устранение причин, которые спровоцировали патологию, голодную диету, прием наркотических анальгетиков для купирования болей. Также назначаются капельницы с солевыми растворами; лекарствами, блокирующими активность ферментов. Удаление разрушенных тканей поджелудочной железы выполняется оперативным способом.

Осложнения:

  • шоковые состояния;
  • острая печеночная, почечная недостаточность;
  • желудочные и кишечные кровотечения;
  • тромбоз сосудов;
  • гнойное воспаление;
  • воспаление брюшины;
  • плевриты, пневмония;
  • механическая желтуха;
  • абсцессы;
  • кисты;
  • свищи.

Причины острой формы патологии

Острый панкреатит находится на III месте после аппендицита, холецистита. Тяжелое течение болезни приводит к распространению воспаления на близлежащие ткани.

При острой форме, которая протекает тяжело, резко повышается уровень некоторых биоактивных веществ в крови. Это приводит к вторичным воспалениям и дистрофическим расстройствам.

При острой форме поджелудочная железа переваривает сама себя. Чаще всего провоцируют острое воспаление злоупотребление спиртным и кальцинаты в желчных протоках.

Выделяют и такие причины панкреатита:

  • несбалансированное питание;
  • длительное лечение медикаментами;
  • раковые опухоли;
  • оперативные вмешательства, сопровождающиеся повреждением канальцев;
  • введение контрастных веществ при рентгенологическом исследовании;
  • сахарный диабет и другие эндокринные патологии;
  • герпес, гепатит.

Причины хронического воспаления

Хроническая форма заболевания часто начинается с приступа острого воспаления. Но в некоторых случаях протекает скрытно, причем длительное время. При этом человек ощущает дискомфорт, но ярко выраженные симптомы, требующие экстренной медицинской помощи, отсутствуют. Причины заболевания:

  • грубые погрешности в питании;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • генетическая предрасположенность;
  • воспалительные процессы органов пищеварительной системы;
  • застой крови в кровесосудах органа;
  • токсические отравления.

При хронической форме могут наблюдаться приступы обострения. Острый панкреатит и приступ обострения – совершенно два разных медицинских понятия. Обострение является повторным приступом. Возникать такое состояние может у людей только с хронической формой патологии.

Острый панкреатит, при несоблюдении правильного питания и адекватной терапии становится хроническим.

Почему развивается вселение в детском возрасте

Воспаление у детей развивается крайне редко, поскольку многие факторы, провоцирующие воспалительный процесс, попросту отсутствуют. Причинами панкреатита могут стать:

  • аномалии развития органов ЖКТ;
  • пищевая аллергия, лактазная недостаточность;
  • муковисцидоз – системная наследственная патология, которая обусловлена мутацией гена, характеризуется нарушением работы желез;
  • глистные инвазии в основном – аскариды;
  • дисфункция желчевыводящих каналов;
  • нарушенное питание;
  • травмы живота;
  • чрезмерная физическая нагрузка.

Чаще причиной развития воспаления у младенцев, становятся аномалии при внутриутробном развитии. К примеру, это могут быть небольшие просветы выводящих канальцев или полное их отсутствие.

Грудные дети страдают панкреатитом из-за пищевой аллергии, которая также может передаваться от матери к плоду.

Муковисцидоз – еще одна причина развития воспаления органа у новорожденных. Данное заболевание – врожденное, проявляется на протяжении первого года жизни. При этом нарушается работа всех желез внешней секреции, в том числе поджелудочной. Такие деструктивные изменения в органе, при отсутствии необходимого лечения нарастают, прогрессируют. Через время ткани органа зарубцовываются.

Появление патологии в детском возрасте наблюдается на фоне глистов. Паразиты намного чаще «поселяются» у детей, нежели у взрослых, особенно в дошкольном возрасте. Сбои в работе поджелудочной железы происходят, если аскарида попадает в проток, сворачивается клубком. Происходит закупорка протока, развивается воспаление.

Нарушение питания – одна из частых причин заболевания в детском возрасте. И на сегодняшний день количество больных детей увеличивается именно из-за употребления вредных продуктов питания – газировки, чипсов, сухариков, лапши быстрого приготовления, фастфудов, слишком жирной и жареной пищи.

У некоторых детей развивается патология из-за тупых травм живота, что особенно часто происходит в возрасте от 1 года до 3 лет, когда ребенок начинает ходить. В этот период очень важно следить за ребенком, не допускать травм.

Длительный неконтролируемый прием лекарственных препаратов становится причиной панкреатита в детском возрасте. Именно по этой причине врачи не рекомендуют проводить самолечение, особенно если у ребенка есть второстепенные хронические патологии.

Отравления химическими, агрессивными смесями может вызвать воспаление. Дети могут выпить керосин, тосол, уксусную кислоту, лекарства и другие химические смеси. Это еще одна причина следить за ними и не выпускать из виду.

Хроническая форма патологии у взрослых в 90% – это следствие перенесенного воспаления в детском возрасте.

Панкреатит, как и любую другую патологию легче предупредить, чем в дальнейшем лечить. Эта истина, наверное, известна даже школьникам. Правильный образ жизни, отказ от вредных привычек, сбалансированное питание – это залог успеха и здоровья. Особенно это касается людей, находящихся в группе риска и детей.

Источник: http://GastroLekar.ru/pankreatit/prichiny.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.