Первая помощь при обморожении конечностей

Гипертония

Степени и признаки обморожения

Обморожение 1 степени — кожа на обмороженном участке бледная, при нагревании принимает красноватый или багрово-красный оттенок, отекает. Симптомы: покалывание, онемение, жжение, незначительные, но резкие зуд и боль. Клетки остаются жизнеспособными. Через 1 нед. может возникнуть шелушение.

Обморожение 2 степени — участок бледнеет, теряет чувствительность, в первые дни после обморожения образуются пузырьки с прозрачным содержимым. При отогревании зуд и боль более выражены. Восстановление требует 1-2 нед.

Обморожение 3 степени — пузырьки на участке обморожения наполнены кровянистым содержимым с сине-багровым дном, чувствительность отсутствует. При отогревании возникает сильная боль.

Элементы кожи гибнут с последующим образованием рубцов. Ногтевая пластина может не вырасти либо вырастает деформированной. Мертвые ткани отторгаются через 2-3 нед, рубцевание происходит в течение 1 мес.

Обморожение 4 степени — участок обморожения синюшный с мраморной окраской. После согревания сразу возникает сильная отечность без пузырей, чувствительность не восстанавливается. Все слои мягких тканей подвергаются некрозу, страдают суставы, кости.

Первая медицинская помощь при обморожении зависит от тяжести состояния пострадавшего. Но что непременно следует сделать сразу — доставить человека в ближайшее теплое помещение, снять промерзшую обувь, носки, перчатки. Оказание первой помощи при обморожении — пострадавшему дают горячее питье и пищу, по таблетке ацетилсалициловой кислоты, обезболивающее, дротаверин и папаверин.

Что касается алкоголя, то на холоде ни в коем случае нельзя давать его пострадавшему! Спиртное вызывает расширение сосудов и значительно повышает теплоотдачу. А вот в помещении небольшое количество алкоголя может оказаться к месту, поскольку в этом случае расширение спазмированных периферических сосудов — то, чего нужно добиться как можно скорее, чтобы предотвратить омертвение тканей.

Доврачебная помощь при обморожении — при обморожении 1-й степени охлажденные участки следует согреть до покраснения теплыми руками, легким массажем, дыханием, а затем наложить ватно-марлевую повязку.

При 2-4й степени, напротив, не следует применять быстрое согревание и массаж, а необходимо как можно скорее попасть в больницу, во многих случаях счет идет на минуты, и при промедлении оказывается уже невозможным спасти, например, пальцы.

Самостоятельно до врачебной помощи лучше наложить теплоизолирующую повязку на пораженную поверхность (слой марли, толстый слой ваты, вновь слой марли, а сверху клеенку и прорезиненную ткань, можно использовать ватники, фуфайки, шерстяную ткань) и зафиксировать пораженные конечности подручными средствами поверх повязки.

Что нельзя делать при обморожении:

  • растирать обмороженные участки снегом — это травмирует кожу и капилляры, даже если на глаз повреждения не заметны;
  • применять быстрое отогревание (грелки, батареи и т.п.), это только ухудшает течение обморожения;
  • втирать масла, жир, растирать ткани спиртом при глубоком обморожении, это не только неэффективно, но и может еще больше повредить ткани.

При общем переохлаждении легкой степени пострадавшего достаточно согреть в теплой ванне при температуре воды 24°С, постепенно повышая ее до нормальной температуры тела.

При средней и тяжелой степенях, когда нарушаются дыхание и кровообращение (пульс до 60 ударов в минуту и менее), пострадавшего необходимо срочно доставить в больницу, а не пытаться лечить самостоятельно, что нельзя делать при обморожении.

Особую группу риска составляют дети — у них терморегуляция еще несовершенна, они теряют тепло через кожу быстрее взрослых, и у них может не хватить здравого смысла, вовремя вернуться домой, чтобы не допустить обморожения.

Внимание требуется и пожилым людям, зачастую у них микроциркуляция уже не так эффективна. Поэтому детям и пожилым, гуляющим на морозе, каждые 15-20 мин желательно возвращаться в тепло и согреваться.

В холодное время года нужно особенно заботиться друг о друге, и тогда зима с ее сверкающей красотой, играми и прогулками будет только в радость.

Эта травма имеет несколько стадий, которые различаются по степени тяжести повреждений. Каждая из стадий имеет свои собственные симптомы. Обморожение – это весьма опасная травма, которая может привести даже к отморожению и ампутации поврежденного участка, поэтому сегодня, в начале зимы, самое время рассказать про обморожение больше.

Не только холод является причиной того, что вы получили отморожение. И если на погоду мы влиять не можем, то избежать дополнительных факторов, что приводят к обморожению, вполне возможно.

Одной из основных причин получения данной травмы является нарушение кровоснабжения. Органы, которые снабжаются кровью недостаточно, являются потенциальными жертвами мороза.

Первая помощь при обморожении конечностей

Легче всего познакомиться с обморожением при недостатке физической активности. Если вы долгое время стоите на морозе, то вы особенно рискуете.

Также способствует отморожению ног тесная обувь, которая ухудшает кровоснабжение.

Еще одной причиной обморожений является злоупотребление алкоголем. Согласно данным статистики, большая часть отморожений конечностей (особенно ног) связаны со злоупотреблением алкоголем. Пьяный человек теряет чувствительность, он не обращает внимания на мороз, не видит явных симптомов обморожения.

Если говорить о физиологии, то следует заметить, что при температуре ниже 30 градусов, главной причиной получения подобных травм является низкая температура. Именно холод убивает клетки. Обморожения, полученные при 10 и 20 градусах мороза, возникли по вине нарушений циркуляции крови.

Степени обморожения

Данная травма имеет несколько степеней, которые довольно сильно отличаются своими признаками. Для оказания первой медицинской помощи при обморожении следует знать не только эти степени, но и симптомы, которые имеет каждая из них. Их всего четыре, первая считается наиболее легкой. Ниже представлены степени и симптомы, характерные для них.

  • 1-я степень. Она считается наиболее легкой. Если вы получили обморожение этой степени, то на поврежденном участке вы будете чувствовать жжение, онемение кожи, покалывание. Может образоваться отек, который имеет ярко-красный цвет и пониженную чувствительность. Через какое-то время кожа на этом участке начнет шелушиться и отслаиваться. Обморожение первой степени проходит без последствий для пострадавшего в течение одной недели, следов после него не остается. Коже полностью восстанавливается, рубцов и шрамов не остается. Первая медицинская помощь на этом этапе заболевания не требуется. Пострадавшего всего лишь нужно обогреть.
  • 2-я степень. На этой степени кроме покраснения участка кожи, наблюдается образование пузырей, заполненных жидкостью. Пострадавший испытывает сильный зуд. При повышении температуры он ощущает неприятные ощущения в месте поражения. Обморожение этой степени также проходит без неприятных последствий, время восстановления – примерно две недели. Первая помощь особо не требуется.Признаки обморожения: первые симптомы и степени отморожения, помощь пострадавшему
  • 3-я степень. На этой стадии патология становится весьма опасной. На места поражения образуется некроз (отмирание тканей). Пузыри после этого отморожения наполнены жидкостью с кровью. Очень опасно такое обморожение. Восстановление после обморожения третьей степени занимает много времени, на коже после него образуются рубцы. Типичным признаком этой стадии обморожения является выпадение ногтей, в случае, если речь идет об отморожении ног.
  • 4-я степень. Это самая опасная степень, которая почти всегда сопровождается некрозом тканей. Подобные отморожения приводят к утрате чувствительности и омертвению тканей. Своевременное оказание помощи на этой степени поражения может значительно улучшить состояние пострадавшего. При самой тяжелой стадии травмы нередко поражаются даже суставы и кости.

Также следует помнить, что в холодное время года весьма возможны не только местные обморожения и общее охлаждение организма, это может закончиться очень печально.

Различают три стадии общего охлаждения: легкую, среднюю и тяжелую. Вот их основные признаки:

  • лёгкая степень. На этой стадии температура тела снижается до 32-34 градусов. Кожа бледнеет, приобретает синюшный оттенок. Человек чувствует сильный озноб, ему трудно говорить. Замедляется пульс до 60 ударов в минуту;
  • средняя степень. Данная стадия общего обморожения характеризуется температурой тела около 30 градусов, у пострадавшего появляется сонливость, апатия и заторможенность. Сознание угнетено. Кожа становится синей, холодной на ощупь, пульс замедляется до 50 ударов в минуту, давление понижается. Также замедляется дыхание. Для этого состояния характерны местные обморожения I – IV степени;
  • тяжёлая степень. Температура тела падает ниже 30 градусов, человек теряет сознание. Пульс замедляется до 35 ударов в минуту, резко падает артериальное давление. В минуту человек делает всего лишь три-четыре вздоха. Данная стадия сопровождается тяжелыми местными обморожениями.

Первая помощь при обморожении конечностей

Основной проблемой при обморожениях является оказание помощи пострадавшему в максимально сжатые сроки. Чем быстрее это будет сделано, тем выше вероятность того, что последствия травмы будут минимальными. Первая помощь при обморожении отличается от его степени.

Обморожения весьма коварны. На легких стадиях этой травмы пострадавший чувствует неприятные ощущения, кожа становиться бледной, появляется боль. Если говорить об отморожении конечностей, то в первую очередь страдают их функции. Однако на более тяжелых стадиях поражения болевые ощущения снижаются, и человек чувствует себя более или менее нормально.

Именно по этой причине очень часто обморожения и алкоголь идут рука об руку. Спиртное притупляет чувствительность, меры принимаются слишком поздно. Помните, принимать алкоголь в зимний период — это очень опасная привычка.

Для этого на легких стадиях можно применять растирания, легкий массаж, грелки. Омертвевшую кожу можно снять ватным тампоном, смоченным в увлажняющем креме. Эту процедуру следует проделывать в течение 3-4 суток после обморожения. Прекрасно помогает горячее питье: сладкий чай, отвары трав, горячее молоко, теплая еда.

Профилактика

Обморожению подвержены преимущественно выступающие части тела – пальцы рук и ног, далее всех конечностей, а также открытых участков тела – носа, щек, ушей и лица общем.

Отморожение частей тела обычно начинается с воздействия на организм температуры окружающей среды -10°C — -20°C, однако, в регионах с повышенной влажностью, или же в осенне-весеннее время оно может наступить и при -5°С, и даже 0°С. Ускорить процесс обморожения может пронизывающий сильный холодный ветер или наличие влаги (пот) под одеждой, в обуви.

Обморожение – МКБ

Первая помощь при обморожении конечностей

МКБ-10: T33-T35;МКБ-9: 991.0-991.3.

Погодные условия. Как мы уже и упоминали в статье, основной причиной обморожения является воздействие на организм низкой температуры окружающей среды. Скорость обморожения увеличивается, если в месте нахождения человека присутствует повышенная влажность или же открытые участки его тела обдувает ветер.

Одежда и обувь. Когда одежды на теле недостаточно, чтобы уберечь тело от холода, тогда может появиться не только обморожение, но и понижение общей температуры тела человека, со всеми выплывающими результатами, вплоть до потери сознания и летального исхода. Также помните, что синтетические ткани не являются хорошим способом защиты от холода, т.к.

Неправильно подобранная для зимы или холодов обувь также часто является причиной обморожения пальцев на ногах. Обычно этому способствует тесная, без утеплителя и на тонкой подошве обувь. Тесная обувь нарушает кровообращение и не дает места для вентиляции в пальцах теплого воздуха. Тонкая подошва (до 1 см) и отсутствие утеплителя не может защитить ноги от хорошего мороза.

Выбирайте одежду и обувь для зимы чуть больше своего размера, чтобы между вашим телом и верхней одеждой всегда был простор для вентиляции теплого воздуха.

  • Открытые участки тела на морозе – отсутствие шарфа, перчаток, головного убора, капюшона;
  • Отсутствие телодвижения на холоде в течение длительного времени;
  • Алкогольное или наркотическое опьянение;
  • Переутомление, недоедание, диета (недостаток в питании жиров, углеводов или витаминов);
  • Травмы, особенно с кровотечениями, черепно-мозговая травма;
  • Наличие различных заболеваний, например — сердечная недостаточность, артериальная гипотензия (гипотония), гипотиреоз, кахексия, цирроз печени, болезнь Аддисона, рак, ВИЧ-инфекция и другие.

— Без необходимости, на улицу в сильный мороз не выходите, а также не выезжайте на автомобиле в сильный мороз в дальние места, где появление автомобиля, и соответственно помощи ждать может предстоять очень долго. Если автомобиль заглох вдали от населенного пункта, не выходите из него без потребности, чтобы из салона не выходил теплый воздух. Вызовите спасателей, и если нет, тогда оставьте около себя на дороге несколько знаков с просьбой о помощи проезжающему мимо транспорту.

— Выходя на улицу, тщательно одевайтесь, оставляя открытыми как можно меньше участков тела.

— Одежда, особенно нижняя, должна быть из натуральных тканей. Вместо перчаток лучше использовать варежки, чтобы пальцы грелись друг об друга. Не забывайте о капюшоне, который хорошо защищает от ветра. Лицо можно прикрыть шарфом. Обувь должна быть удобной, не тесной, с утеплителем, а толщина ее подошвы – не менее 1 см.

Носки обязательно должны быть чистыми, сухими и из натуральных тканей. Одежда и обувь по размеру должны быть немного больше, чтобы между верхней и нижней одеждой, а также ногой и стенкой обуви была прослойка теплого, хорошо вентилируемого воздуха. Тесная одежда нарушает кровообращения, и это еще один повод носить свободную одежду и обувь. Кроме того, вся верхняя, желательно, одежда должна быть непромокаемой.

— Одевайте как «капуста», заправляя всю одежду друг в друга.

— На морозе нельзя курить и употреблять алкогольные и кофеиносодержащие напитки, что способствует нарушению циркуляции крови и развитию обманчивого чувства согревания, тогда как кожа на самом деле все равно обмораживается.

— В морозную погоду не ходите уставшим, голодным, после травм и кровопотерь, при диетах с минимальным количеством жиров и углеводов, гипотониях, плохой координации движений.

— Не носите в мороз тяжелой ноши, т.к. тяжелые сумки пережимая пальцы рук, нарушают в них циркуляцию крови.

— Перед выходом на мороз, открытые участки тела можно смазать специальными средствами (например — специальным кремом, салом или животным маслом), но ни в коем случае не применяйте в этих целях увлажняющие средства.

— Не носите на морозе металлические украшения, т.к. металл быстро охлаждается и может прилипать к телу, отдавая на него холод, а также может способствовать появлению холодовой травмы.

— Если Вы почувствовали первые признаки обморожения, укрывайтесь в теплое место – в магазин, кафе, на крайний случай в подъезд, но если Вы далеко в горах, вызывайте спасателей, а в это время укройтесь хотя бы под снег, т.к. он является плохим проводником тепла. Закопаться под снег можно и во время метели.

— Ни в коем случае не снимайте с обмороженных ног обувь, поскольку они могут сразу же отечь, после чего надеть обувь назад возможно уже не получиться, и ноги станут еще более уязвимыми для мороза.

— Прячьтесь от ветра.

— Не выходите на мороз после душа, с влажной одеждой.

— В походы, обязательно берите с собой сменную теплую одежду, в т.ч. носки, варежки, нательное белье, и не забудьте о термосе с горячим чаем.

— Не позволяйте себе дважды обмораживаться и согреваться, т.к. это увеличивает риски получить сильную травму поврежденных тканей.

— Не отпускайте детей и пожилых людей на мороз без присмотра на длительное время.

— Не давайте детям в мороз для игр предметы с металлическими частями – лопатки, детское оружие и т.д.

— После длительно прогулки обследуйте себя, нет ли у Вас обморожений, если есть, выполните шаги первой помощи, после чего, при необходимости, обратитесь к врачу. Помните, если оставить обмороженные ткани без должного внимания, это может привести к гангрене, а далее ампутации той части тела.

Врачи не перестают говорить о различных правилах поведения на улице во время мороза, придерживаясь которых столкнуться с обморожением почти нереально:

  • обувь и одежда не должны быть чересчур тесными — между вещами и телом должен оставаться воздух;
  • если вы планируете долго пребывать на улице, старайтесь постоянно двигаться, периодически заходить в теплые помещения и пить горячие напитки;
  • на все открытые области, к примеру, щеки и нос желательно нанести специальное защитное средство.

Степени и признаки обморожения

Оказание помощи при обморожении направлено на согревание организма и нормализации в нем кровообращения. Рассмотрим первую помощь при обморожениях в деталях, шаг за шагом. Итак…

1. Для согревания укройтесь в безветренное место, желательно теплое. Если пострадавший не может самостоятельно двигаться, постарайтесь его переместить в подобное место.

2. Снимите с обмороженного человека верхнюю одежду и обувь, а если внутренняя одежда влажная, ее тоже.

3. Укутайте человека в одеяло. Под одеяло можно приложить грелки с теплой водой (не горячей).

4. Для согревания нельзя использовать контакт обмороженного участка с горячей водой, батареей, камином, обогревателем и огнем, обогревать феном, т.к. эти действия могут вызвать ожог, поскольку поврежденная часть тела обычно нечувствительна, а также разрушить сосуды. Согревание нужно делать постепенно!

5. Дайте человеку выпить горячего чая, теплого молока, морс. Ни в коем случае не давайте пить кофе или алкоголь, которые могут только усугубить ситуацию.

6. После вышеприведенных действий, при возможности, обмороженного человека можно поместить в ванну с теплой водой, примерно 18-20°С, после некоторого времени, температуру воды можно повышать, но постепенно, до 37°С-40°С.

7. После ванной, аккуратно вытрите кожу полотенцем, оденьтесь в сухую одежду из натуральных тканей и снова ложитесь под одеяло, приложив тепленькие грелки. Продолжайте пить горячий чай.

Факторы риска, способствующие развитию обморожения

8. При отсутствии пузырей на отмороженном участке, протрите его водкой или спиртом, и наложите на него стерильную повязку. Можете начать делать чистыми руками легкий массаж пораженного участка. Движения должны быть легкими, чтобы не повредить сосуды, и направлены в сторону сердца. Если на участке волдыри, массаж в этом месте делать нельзя, чтобы не занести инфекцию, например стафилококк.

9. Отогревание, растирание и массаж делают до момента, пока кожа не станет красноватого оттенка, теплой и мягкой. Во время согревания пораженный участок может жечь и отекать.

10. Если после вышеприведенных действий чувствительность и подвижность отмороженной части тела не появилась, необходимо вызвать врача. При переохлаждении организма снижаются защитные функции иммунной системы, что делает человека уязвимым для различных ОРЗ-заболеваний, также нарушается работа сердечно-сосудистой системы, и это является еще одним аргументом для того, чтобы после обморожения обратиться к врачу, особенно это касается детей и пожилых людей.

Старайтесь не использовать для растирания мази, т.к. они могу усугубить клиническую картину обморожения и усложнить дальнейший процесс его лечения.

Легкая степень обморожения, при правильных действиях, проходит через пару часов. В иных случаях, скорость выздоровления зависит от профессионализма врачей ну и, конечно же, Господа Бога!

Иней на лице

1. Если ребенок прилип языком к металлу, место сцепления, во избежание серьезного травмирования, желательно полить теплой водой. Если воды нет, нужно воспользоваться теплым дыханием. Нагретый металл обычно отпускает свою «жертву».

2. Продезинфицируйте пораженный участок – сначала промойте его теплой водой, после чего, если это не язык, обработайте раны перекисью водорода. Данное средство, благодаря своим кислородным пузырькам удалит всю грязь с раны.

3. Остановите кровотечение, что можно сделать с помощью гемостатической губки или стерильного бинта.

4. При серьезном поражении и глубокой ране обратитесь к врачу.

Обморожением называют повреждение частей тела, возникающих при воздействии холода. Наиболее часто такое возникает у людей в холодное время года, когда на улице мороз, поэтому каждому важно знать первые признаки обморожения и уметь оказать помощь пострадавшему.

Причины и патогенез

Основной причиной обморожения кожи является продолжительное воздействие низких температур, обычно до 10-20 градусов ниже нуля.

Предрасполагающими факторами являются:

  • влажность и сильный ветер – риск получить обморожение при этом существенно возрастает;
  • алкогольное опьянение;
  • авитаминоз и слабый иммунитет;
  • голод – голодный человек намного чаще получает обморожение, чем сытый;
  • продолжительное неподвижное или неудобное положение;
  • массивная кровопотеря;
  • тяжелые травмы конечностей;
  • заболевания сердечнососудистой системы;
  • повышенная потливость.

При длительном воздействии холода на организм в тканях происходят серьезные изменения, степень выраженности которых зависит от продолжительности влияния низких температур.

При воздействии мороза до 30 градусов ниже нуля повреждаются клетки и ткани, тогда, как при 10-20 градусов мороза изменения происходят в структуре кровеносных сосудов – возникает их спазм, нарушается кровообращение, прекращается обмен веществ в тканях.

Переохлажденные пальцы ног

Выделяют несколько степеней обморожения, для каждой из которых присущи свои клинические проявления:

  1. Первая степень – развивается в результате непродолжительного влияния низких температур на организм. Клинически это проявляется бледностью пораженного участка тела, который после согревания приобретает багрово-красный оттенок. На месте обморожения развивается отек тканей, который сохраняется около 1 недели, после чего кожа может шелушиться, а затем наступает выздоровление. Первый признак обморожения кожи 1 степени – это жжение и покалывание в месте поражения, после чего наступает снижение чувствительности, зуд, боль при прикосновении.
  2. Вторая степень – развивается при достаточно длительном холодовом воздействии на организм. Сначала кожа в местах поражения становится бледной, снижается ее чувствительность, ощущается онемение. При согревании пострадавшего пораженные участки кожи начинают сильно жечь и чесаться, любые попытки прикоснуться доставляют резкую боль. На вторые сутки на поверхности обмороженных участков кожного покрова появляются пузыри, заполненные прозрачной жидкостью. Восстановление тканей занимает примерно 2 недели, никаких рубцов не образуется.
  3. Третья степень – в результате длительного влияния низких температур на организм на поверхности пораженных участков кожи образуются пузыри, заполненные кровянистой жидкостью, дно их синюшное с багровым оттенком, чувствительность в этой зоне нарушена. При обморожении 3 степени происходит отмирание всех слоев кожи с развитием выраженных грануляций и рубцов. Основные признаки обморожения нижних конечностей 3 степени – это слущивания ногтевой пластины из ногтевого ложе, при этом в будущем ноготь не отрастает заново или  вырастает деформированным. Отторжение некротизированных участков кожи продолжается до 3 недель, после чего наступает рубцевание тканей. Продолжительность и степень выраженности болевых ощущений при этой степени повреждения выражена не так остро, как при обморожении 2 степени.
  4. Четвертая – часто сочетается с обморожениями 2-3 степени и характеризуется некрозом всех слоев мягких тканей, а иногда и повреждением суставов и костей. Клинически обморожение 4 степени проявляется резкой синюшностью с мраморным видом. При согревании моментально появляется отек тканей, который нарастает и прогрессирует, температура тела на пораженных участках значительно ниже, чем на здоровых или тех, где имеется обморожение 2-3 степени. При 4 степени пузырей и кровянистого содержимого нет, кожа просто отечна и чувствительность утрачена.

Важно! При длительном пребывании в холоде развиваются не только местные признаки обморожения, но и общее резкое переохлаждение организма, которое может привести к смертельному исходу.

Переохлаждение организма характеризуется снижением температуры тела до 34 и ниже градусов – этому состоянию способствуют те же факторы, что и обморожению – высокая влажность воздуха и низкая температура на улице (ниже -10), малоподвижность, угнетение сознания, травмы.

Степень переохлаждения Как проявляется клинически?
Легкая Температура тела снижается до 34 градусов. Кожа бледная с легким синюшным оттенком, характерна мраморность, «гусиная» кожа, озноб. Речь пострадавшего замедлена или несвязная, частота пульса снижается до 60 ударов в минуту. Артериальное давление в норме или слегка повышено, дыхательная функция сохранена. Часто легкое переохлаждение организма сочетается с обморожениями 1-2 степени
Средняя Температура тела снижается до 32 градусов, у пострадавшего развивается резкая вялость, заторможенность, сонливость. Взгляд бессмысленный, отсутствующий, речь нарушена. Кожа холодная на ощупь, синюшная с мраморным оттенком. Частота пульса снижается до 56 ударов в минуту, слабого наполнения, показатели артериального давления понижены. ЧДД снижена до 10-12 в минуту, дыхание поверхностное
Тяжелая Температура тела ниже 31 градуса, сознание отсутствует, пульс почти не прощупывается и замедляется до 35 ударов в минуту, частота дыхательных движений не более 5 в минуту. Артериальное давление низкое, возможны судороги. На поверхности тела выраженные обморожения 3-4 степени, иногда с обледенением.

Важно! От того, насколько быстро, правильно и эффективно будет оказана неотложная помощь пострадавшему, зависит его дальнейшая жизнь. Иногда даже минута промедления – цена жизни человека.

Действия во время оказания доврачебной медицинской помощи лицам с обморожениями во многом зависит от степени повреждения и тяжести общего переохлаждения организма. Главными аспектами благополучного последующего лечения является прекращение холодового воздействия, согревание организма и восстановление функции кровообращения.

Важно! Во избежание последующего инфицирования обмороженных участков тела следует, как можно скорее снять с пострадавшего мокрые вещи, обувь, стесняющую одежду. Все мероприятия, разумеется, проводятся в теплом помещении.

Переохлажденные бледные участки кожи согреть легкими растирающими движениями теплыми руками или шерстяной тканью до легкого покраснения, после чего укутать пострадавшего в теплое одеяло. Важно сразу же вызвать скорую помощь, так как только врач может определить степень тяжести общего переохлаждения организма.

Важно! При обморожениях 2-4 степени массаж, растирания и согревание шерстяными тканями делать нельзя!

Пострадавшего нужно раздеть догола, укутать в сухое чистое одеяло, наложить на пораженные участки тела теплоизолирующие повязки из марли и ваты, укрыв сверху клеенкой или полиэтиленом. Кроме этого обязательно дают выпить горячий чай или сладкий кофе и таблетку спазмолитика (Но-шпа, Папаверин), чтобы снять спазм кровеносных сосудов.

Первая помощь при обморожениях

Причины и патогенез

Если помощь оказана вовремя, то это облегчит не только боль, но и сохранит жизнь человеку. Так как уже наступили холода, пришло время позаботиться о своем здоровье и защититься от факторов внешнего воздействия.

Какие признаки и причины отморожения влияют на повреждение тканей тела из-за холода? Ведь не только от морозов, но и при нулевой температуре, холодного ветра, может произойти отморожение или обморожение таких частей тела, как лицо, руки, ноги.

При отморожении нарушается кровообращение в кровеносных сосудах, что приводит к спазму, достигшего опасной степени, что является потерей чувствительности и побеления кожи.

Наступает момент, когда организм не может противостоять холоду и клетки погибают. Причиной отморожения может быть ношение тесной обуви и одежды, нарушающие кровообращение, ослабленный организм, потеря крови, и состояние алкогольного опьянения.

При любом обморожении проявляются симптомы повреждения поверхности кожи. Первая помощь при отморожении пострадавшего зависит от его степени тяжести.

  1. Первая степень – наиболее легкая – после согревания на участках отморожения развивается отек, кожа становиться синюшной.
  2. Вторая степень – более тяжелая – на коже появляются пузыри, наполненные прозрачной жидкостью.
  3. Третья степень – тяжелая – образующие на коже пузыри содержат кровянистую жидкость, через несколько дней на их месте появляются участки омертвения, которые затем отторгаются, образуя рубцы.
  4. Четвертая степень – крайне тяжелая – поражается не только кожа, но и мягкие ткани, и кость.Омертвевшие ткани постепенно отмирают. Заживление затягивается на долгие недели и даже месяцы.
  1. В первую очередь, побелевшие участки тела, растереть сухой шерстяной тряпочкой до покраснения и покалывания кожи. Растирать снегом категорически нельзя.
  2. Поместить пострадавшего в теплое помещение, снять одежду. Обувь снять аккуратно, чтобы не повредить пальцы ног.
  3. Завернуть в одеяла, дать согреться.

При общем отморожении больного можно уложить в ванну с водой при температуре 36-37 градусов. Добавляя горячую воду, нужно в течение 15-20 минут довести температуру ванны до 39-40 градусов.

  1. Напоить пострадавшего теплым чаем, какао, бульоном. Нельзя давать кофе и алкоголь, может произойти разрыв сосудов.
  2. Дать пострадавшему сосудорасширяющие и обезболивающие препараты.
  3. При сильном отморожении необходимо вызывать скорую помощь.

В холодное время года необходимо:

  1. Одеваться по сезону и носить многослойную одежду
  2. Не носите металлические украшения, кольца и браслеты
  3. Не смазывайте перед выходом на улицу лицо увлажняющим кремом
  4. Нельзя выходить на длительные прогулки на голодный желудок
  5. Если у Вас уже есть отмороженные участки тела, то оберегайте их, так как они чувствительны к холоду.

Лечение отморожения

При лечении отморожения первой и второй степени проводятся такие процедуры:

  1. Обработка поверхностных повреждений противовоспалительными мазями
  2. Закрыть обработанную поверхность асептической повязкой
  3. В стадии заживления активно используют физиотерапию для регенерации тканей

Каждый из нас должен знать, что отморожение 4 степени может привести к тяжелым последствиям. Оказание первой помощи при отморожении вовремя, спасет жизнь другого человека. Будьте здоровы!

С середины недели морозы пойдут на спад, но температура останется ниже нормы на несколько градусов. В такую погоду существует высокий риск получить переохлаждение и обморожение. Переохлаждение может вызвать как местную, так и общую холодовую травму, а глубокие обморожения способны привести к инвалидности.

Ноги в тазу

Чаще всего от холода страдают стопы, на втором месте — кисти, затем — нос, уши и щёки. Тело теряет тепло быстрее в холодной воде, а также если на человеке мокрая одежда или обувь.

Вероятность обморожения выше при сильном ветре и во время метели, а также у тех, кто носит тесную обувь или долго не меняет положение тела.

Способствуют холодовой травме и сосудистые заболевания, невриты, предыдущие обморожения, усталость, истощение, голод, перенесённые инфекционные болезни. Часто обморожения получают люди в состоянии алкогольного опьянения.

Первые проявления обморожения легко не заметить. Температура кожи понижается, она бледнеет, теряет чувствительность, но может ощущаться покалывание или жжение. Пока человек на холоде, выяснить степень повреждения очень трудно. Её определяют после согревания.

Если кожа при согревании теплеет, а чувствительность восстанавливается, это значит, что холодовая травма поверхностная. Боль и отсутствие чувствительности характерны для глубоких обморожений.

По глубине поражения травмы делят на четыре типа. Первые два относят к поверхностным, остальные — к глубоким. При обморожении первой степени поражаются поверхностные слои кожи. После согревания бледная кожа может покраснеть или даже стать синюшной, а спустя время — шелушиться. В течение недели её состояние приходит в норму.

При травме второй степени на коже образуются пузыри, наполненные жидкостью, чаще всего светлой. Примерно через неделю они спадают, и ещё через две-три недели кожный покров полностью восстанавливается.

При третьей степени пузыри часто наполнены жидкостью розового или красного цвета, а их дно сине-багровое. После отторжения омертвевших тканей образуются раны. При четвёртой степени обморожения поражённая часть тела резко отекает, становится тёмной, возможно развитие гангрены.

Первая помощь

Горячий чай

Пострадавшего нужно перенести с холода в тёплое безветренное место, снять мокрую одежду, завернуть его в одеяло. Согреть обмороженный участок можно с помощью теплоизолирующих материалов, например ватно-марлевых повязок со слоем компрессной бумаги или полиэтиленовой плёнки, если этого нет под рукой — с помощью поролона, одеял и так далее.

Согреться помогут горячее питьё и тёплая ванна. Нагревать воду в ней обязательно нужно постепенно. Начинают с температуры плюс 17–18 градусов и примерно в течение часа воду греют до плюс 36–37 градусов.

Гипотермия может развиться, если долго находиться на холоде. Это состояние организма, при котором температура внутренних органов опускается ниже 35 градусов. Её можно определить, измерив ректальную температуру.

Признаки гипотермии

Переохлаждение сопровождается общим угнетением сознания, вплоть до комы; может появиться мышечная дрожь. Понижение температуры ниже 30 градусов приводит к прекращению дрожания и появлению мышечной ригидности, напоминающей окоченение. Различают три последовательные стадии развития общей холодовой травмы: лёгкую, среднюю и тяжёлую.

При лёгкой стадии внутренняя температура тела опускается ниже 35 градусов. Сначала человек чувствует озноб, дыхание и пульс учащаются, артериальное давление немного повышается, появляется гусиная кожа.

Потом из-за снижения температуры внутренних органов угнетаются их функции: уменьшается частота дыхания и сердцебиения, человек чувствует вялость, апатию, сонливость, мышечную слабость.

Могут нарушиться координация движения, зрение, бывают галлюцинации.

При тяжёлой стадии температура внутренних органов опускается ниже 30 градусов, угнетаются все основные жизненные функции организма. У человека могут появиться судороги и повышенный тонус мышц. Выпрямить руки и ноги становится сложно, пострадавший без сознания, рефлексы ослабевают.

У человека снижается сердечный ритм и давление, дыхание становится реже; возможно недержание мочи и кала. При дальнейшем падении температуры может наступить мнимая смерть, при которой дыхание, пульс и артериальное давление едва уловимы, а рефлексы не определяются.

title

Если внутренняя температура тела упадёт до 25–22 градусов, человек может умереть.

После согревания организма наступает реактивный период. Как правило, отмечается вялость, усталость, сонливость, скованность движений, головная боль. При тяжёлых переохлаждениях может развиться отёк внутренних органов: мозга, лёгких и других.

Могут возникнуть тромбозы, а также может нарушиться сердечно-сосудистая деятельность, развиться острая почечная недостаточность и расстройство нервной системы.

Пострадавшему нужно помочь восстановить нормальную температуру тела. Самый простой и безопасный метод — это тёплая одежда, одеяла и тёплое помещение. Очень важно держать накрытой голову, потому что она отдаёт 30 процентов тепла. Можно использовать одеяла с электроподогревом. Согревать нужно только грудную клетку, иначе возможны осложнения.

Хорошо помогают горячее питье и тёплая ванна (нагревать постепенно до температуры не выше плюс 36 градусов). В ванне можно осторожно растирать тело мягкими мочалками. При лёгкой степени охлаждения бывает достаточно только согревания, при средней и тяжёлой пострадавшему нужна медицинская помощь.

  • первое – убрать человека с холода, но не допускать резких перепадов температуры, чтобы избежать сильного травмирования тканей;
  • во вторую очередь – закрыть поврежденное холодом место сухой повязкой для снижения скорости отогревания, зайти в теплое помещение;
  • обеспечить обильное теплое, даже сладкое питье, чтобы дать силы организму согреться изнутри, нужно исключать воздействия холода, запретить активные движения;
  • обязательно обратиться к врачу, при серьезных травмах – вызвать скорую помощь, чтобы остановить быстрое развитие необратимых процессов.

Воздействие холода чаще приходится на оголенные участки кожи, поэтому обморожение рук чаще встречается в медицинской практике. ПМП при переохлаждении в случае повреждении конечностей аналогична общей схеме действий при оказании неотложной помощи. Необходимо согреть конечности, не растирая кожу, наложить сухую повязку и вызвать скорую помощь, если воздействие холода было длительным или интенсивным.

Схема действий, если выявлено обморожение ног, аналогична общему принципу оказания доврачебной помощи при охлаждении. Обратить внимание нужно на то, что нельзя делать в случае обморожения нижних конечностей:

  • нельзя растирать ноги на холоде, снимать обувь, иначе конечности могут отечь за пару минут, будут сильно болеть; обувь в таком случае обратно надеть не получится;
  • помещать конечность на источник тепла: батарею, горячую воду и прочее;
  • растирать поверхность кожи стопы, пальцев снегом, мазать спиртосодержащими жидкостями, жирами.
  • бледность и похолодание кожи;
  • снижение чувствительности.

Что такое дореактивный период отморожения

При холодовых травмах изменения могут быть местными и общими. Поверхностные обморожения 1-2 степени не требуют много времени для восстановления и заживают без рубцов. Раны глубоких поражений оставляют шрамы.

Обморожение 2 степени

Неизбежным исходом отморожения 4 степени является ампутация конечностей.

При дореактивном периоде невозможно самостоятельно выявить глубину поражения. Необходимо обратиться в медицинское учреждение.

Чтобы выбрать адекватное медикаментозное лечение, важно определить тяжесть травмирования еще в дореактивный период. Основными симптомами являются:

  • мраморность кожи;
  • деревянистость пораженной зоны;
  • невозможность совершения движений межфаланговыми сочленениями;
  • «ползающие» мурашки.

Прогнозировать заживление помогут современные клинические методы диагностики, независимо от степени. Часто используется капилляроскопия и реовазограмма для просматривания капилляров. Ангиография показывает сужение сосудов и отсутствие наполнения артерий в пальцах. При термографии можно отследить общую динамику изменения жизнеспособности тканей в пораженной области.

Обморожение: симптомы, степени и первая помощь

  • согреть пораженные участки кожи (дыханием, осторожным растиранием мягкой шерстяной тканью или руками);
  • наложить согревающую ватно-марлевую повязку в несколько слоев.

При обморожении II–IV степени нужно:

  • исключить быстрое согревание (массаж, растирание);
  • наложить теплоизолирующую повязку (бинт и вату в несколько слоев, можно использовать шарфы, шерстяную ткань, платки);
  • зафиксировать обмороженную конечность;
  • вызвать бригаду скорой медицинской помощи.

Рекомендуется дать пострадавшему горячее питье и еду, можно принять Аспирин, Анальгин с Папаверином или Но-шпу для улучшения микроциркуляции крови.

Причины и патогенез

Факты

Влажные части тела охлаждаются быстрее и сильнее, поэтому сухой холод переносится легче, чем влажный.

Грудные дети редко подвергаются обморожению, иногда у них повреждаются пальцы рук и ног, пятки, нос, уши, щёки. В грудном и раннем детском возрасте обморожение бывает первой степени, и страдают преимущественно нос и щёки.

У детей в местах обморожения кожа приобретает мертвенно-бледный цвет, после согревания становится синюшно-красного цвета. Изредка появляются пузыри.

Обморожение 3 степени

Обморожение у детей сопровождается болезненностью обмороженных участков. Дети ощущают в них жжение и зуд. После заживления кожа на обмороженных участках шелушится.

Обморожение конечностей с последующим глубоким дефектом кожи может быть следствием долгих игр со снегом и льдом.

Как согреть себя на морозе?

Лицо. Для отогревания лица на морозе можно сделать несколько глубоких наклонов вперед или же немного пройтись, наклонившись вперед туловищем в пояснице. Таким образом, в голове улучшается кровообращение. Также нос, щеки и уши можно растирать пальцами рук, что тоже улучшает в них кровообращение и соответственно прилив тепла.

Пальцы рук и ног. Вспомните, как вы кидали камень, вот таким же образом, резко, только не сжимая пальцы в кулак, делайте выбросы рук вперед. Можно также пальцы рук засунуть себе под мышки. Для согревания ног, нужно качать ногами «вперед-назад», как будто это движется маятник. Чем больше раскачивание ног и выше интенсивность этого действия, тем быстрее происходит отогревание ног.

Организм в общем. Выполните активно несколько элементов зарядки – приседания, отжимания, бег на месте.

Однако помните, чем больше человек замерзает, потом отогревается и снова замерзает, тем для него это хуже, т.к. при согревании из кожи выступает пот, который является хорошим проводником температуры, и если он охладиться, тогда холод и мороз будут еще сильнее атаковать.

Почему происходит

Кроме того, есть еще ряд пагубных для человека условий, влияющих на шансы столкновения с этим явлением:

  • повышенная влажность воздуха;
  • сильный ветер;
  • значительная кровопотеря;
  • чрезмерная расслабленность организма на фоне алкогольного или наркотического опьянения, а также перенесенных заболеваний, ослабивших его;
  • мокрая тесная одежда, обувь;
  • неподвижность тела при низких температурах;
  • патологии сердечно-сосудистой системы.

Чем быстрее будет оказана первая помощь при обморожении конечностей, тем больше шансов у человека остаться в живых и рассчитывать на благоприятный исход ситуации. Стоит помнить, что этому состоянию в одинаковой степени подвержены и взрослые, и маленькие дети. Но каким бы ни был возраст пострадавшего человека, во избежание развития осложнений очень важно правильно оказать первую помощь. При обморожении конечностей именно этот фактор играет ключевую роль.

Помогите животным

Мороз является проблемой не только для многих людей, но и животных. Некоторые животные просто примерзают к полу и не могут самостоятельно встать. Не будьте равнодушными, наберите в бутылку теплой воды и облейте место примерзания животного. Накормите его, если есть возможность пристроить, пристройте или приведите переночевать домой, и жизнь вас обязательно отблагодарит той же добротой, и даже большей!

Что нельзя делать при обморожении?

Категорически запрещено:

  • растирать обмороженную поверхность снегом, жесткой тканью (высока вероятность травмирования и последующего инфицирования поврежденной кожи);
  • подвергать место отморожения интенсивному тепловому воздействию (при помощи горячей ванны, грелки, обогревателя и т. п.);
  • растирать поврежденную кожу маслом, жиром, спиртом, поскольку это может осложнить течение заболевания;
  • самостоятельно вскрывать пузыри и удалять некротизированные ткани.

Каждый должен помнить, что правильная первая помощь при переохлаждении сможет минимизировать последствия воздействия холода на организм. К сожалению, не все осведомлены, какие действия при обморожении правильные. Люди совершают ошибки, которые усугубляют состояние организма. Чтобы знать, какие действия будут правильными, нужно помнить о причинах и признаках наносимых морозом травм. Они могут появиться даже после длительной зимней прогулки.

Вот еще несколько популярных заблуждений:

  • Кроме всего прочего, не стоит прибегать к алкоголю. Ни в коем случае нельзя давать пострадавшему спиртное и уж тем более растирать его кожу. Этот пункт по большей части относится, конечно, ко взрослым потерпевшим, но зачастую родители пытаются согреть замерзшего ребенка водкой. А на самом деле делать этого нельзя.
  • Нежелательно также растирать поврежденные конечности всевозможными согревающими маслами, мазями и кремами.
  • Не нужно согревать ноги и руки быстрыми, резкими движениями — так можно лишь еще больше повредить обмороженные части тела. В идеале конечности следует, напротив, зафиксировать в одном положении, воспользовавшись повязкой и чем-то твердым.
  • Ни при каких обстоятельствах не пытайтесь самостоятельно вскрыть образовавшиеся волдыри. Такую процедуру может провести только врач при помощи специальных приспособлений и антисептических препаратов.

Итак, что делать при обморожении ног, рук или выпирающих частей тела? Воздержаться от описанных действий, которые являются ошибочными, и оказать грамотную медицинскую помощь как можно быстрее и аккуратнее. Только таким образом можно действительно избежать всяческих осложнений и негативных последствий.

Причины и способы лечения обморожения второй степени

  • обезболивающие средства («Анальгин»);
  • лекарства с сосудорасширяющим эффектом («Никотиновая кислота», «Но-шпа»);
  • успокоительные препараты («Экстракт Валерианы»).

В процессе отогревания у больного появляются сильные болезненные ощущения, ведь восстанавливается чувствительность кожных покровов. В этом случае рекомендуется аккуратно втирать в кожу спиртовой раствор. Обмороженные части лица смазывают вазелином, чтобы смягчить ткани и ускорить восстановление целостности кожи.

Оцените статью
Народная медицина