Воспаление яичников у женщин — симптомы и лечение заболевания

Мед

Лечение правостороннего воспаления яичника

Хроническая форма заболевания — результат невылеченной вовремя острой формы. Характеризуется рецидивным течением. Воспалительный процесс может развиваться вследствие воздействия неспецифических факторов, таких как: переутомление, стрессовые, конфликтные ситуации, переохлаждение.

Хронический аднексит сопровождается следующими симптомами:

  • ухудшение общего самочувствия;
  • недомогание;
  • появление или усиление болезненных ощущений в нижней части живота;
  • повышение температуры до 38 градусов;
  • появление слизистых или гнойных выделений.

По истечении недели симптоматика недуга, как правило, затихает, остаются лишь умеренные болевые ощущения внизу живота.

Практически половина женщин с наличием подобного заболевания жалуется на нарушения менструального цикла. Месячные становятся болезненными, выделения обильными или, наоборот, скудными. Помимо этого, многие страдают от расстройств половой функции: болезненности в момент полового акта, понижения или полного отсутствия полового влечения.

Хроническая форма заболевания лечится намного дольше и труднее, так как из-за несвоевременного обращения к врачу в организме женщины происходит развитие осложнений, которые остались после острой формы.

Лечение хронического воспаления придатков включает в себя три важных направления:

  1. медикаментозное — включает в себя снижение боли, повышение иммунитета, снятия воспаления, улучшение состояния женщины.
  2. физиотерапия, используется для снятия воспаления: электрофорез, дарсонвализация, УВЧ, ультразвуковую терапию, фонофорез, магнитотерапию, озонотерапию;
  3. хирургическое лечение, когда два предыдущих не дают положительных результатов. Проводится операция в больничных условиях для улучшения проходимости маточных труб.

Хроническое воспаление придатков лечение проводится комплексно, а реабилитация организма длится на протяжении долгого времени. Только пройдя весь курс лечения можно сократить периоды обострения и избежать в дальнейшем рецидивов.

Мнение эксперта врач-гинеколог стаж 18 лет, Бондаренко Людмила Алексеевна: Сейчас эта проблема считается наиболее актуальной и представляет серьезную угрозу для женской репродуктивной функции, ведь отсутствие своевременного лечения или самолечение воспаления труб приводит к воспалению яичников, а это ведет в не редких случаях к бесплодию или длительной реабилитации.

Увидеть на узи воспаление придатков не всегда возможно, проведенное обследование может давать только предположительный результат, по которому не назначают терапию.

Диагноз устанавливается специалистом только на основании всех клинических обследований и анализов, по которых видно общее состояние организма. УЗИ назначают в комплексе с другими исследованиями для диагностирования заболевания. Проводят его в день менструации.

При наличии расширений в одной или обоих трубах матки, обследование следует сделать повторно в конце менструации, и понять, происходит заброс крови в трубы или нет. При эндометриозе важно оценить его структуру и провести обследование до и после менструального периода.

Диагностика

Правильно диагностировать воспаление придатков иногда представляет собой сложную задачу, так как симптоматика патологии на ранних сроках очень схожа с паховой грыжей. Важно распознать заболевание на начальном этапе, чтобы исключить в дальнейшем серьезные осложнения.

В целях прослеживания симптомов проводят комплексное обследование, которое включает в себя следующие методы:

  • Назначается в обязательном порядке тест на беременность. Положительный тест способен указывать не только на беременность женщины, но и выявить воспалительный процесс придатков.
  • Осмотр у врача в гинекологическом кресле методом пальпации. Это поможет оценить состояние матки, придатков и шейки на подвижность, размеры и их чувствительность.
  • Анализ мочи и крови, которые помогут выявить воспаление в организме.
  • Проведение лабораторных анализов выделений: бакпосев, микроскопия, ПЦР, что поможет определить вид инфекции.
  • УЗИ, что помогает выявить изменения половых органов женщины.
  • Магнитно-резонансная томография, которая обладает высокой точностью в определении диагноза, но в связи с высокой стоимостью обследования используется не так часто.

Полученные результаты анализов дают возможность установить диагноз, после чего назначается курс терапии, где учитываются все индивидуальных особенностей человека.

В зависимости от причины развития все таблетки от воспаления придатков у женщин подразделяют на несколько основных групп.

Схема приема препаратов и период лечения проводится согласно рекомендациям лечащего врача.

Антибиотики группы пенициллина Амоксиклав, Амоксициллин
Антибиотики группы тетрациклина Доксициклин, Ампициллин
Антибиотики 1 поколения Цефалексин
Антибиотики 3 поколения Цефтриаксон, Супракс
Макролидные а-ки новой группы Азитромицин, Сумамед, Вильпрафен, Макропен
Антибиотики, принадлежащие к группе фторхинолонов Левофлоксацин
Противовоспалительные, антибактериальные и противогрибковые препараты Нимесил, Нолицин, Монурал, Тержинан, Индометацин, Бисептол, Полижинакс, Флемоксин Солютаб, Левомицетин, Фурагин, Цетофаксин Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Вобэнзим, Цефазолин, Димексид, Ибу-профен, Фурадонин, Линкомицин, Орнидазол, Левомеколь, Генферон
Препараты антисептического действия Гексикон, Бетадин, Мирамистин, Цифран, Гентамицин, Нефроптоз, Юнидокс Солютаб
Препараты, стимулирующие восстановительные процессы и регенерацию клеток Ципролет, глюконат кальция
Для укрепления иммунитета Комбилипен, Галавит, Дикловит

Применение препаратов возможно как в виде таблеток, так и в виде свечей, внутривенных инъекций, уколов и капельниц. Каждый из них содержит определенные противопоказания, самые распространенные из которых заключаются в том, что их нельзя принимать во время грудного вскармливания (ГВ), во время беременности, при климаксе, постменопаузе и поэтому их прием должен проводиться согласно рекомендациям врача.

Самые распространенные свечи, которые эффективны для лечения воспаления придатков у женщин:

  1. Папаверин;
  2. Лонгидаза;
  3. Йодоксид.

При воспалении правого яичника женщину беспокоят определенные признаки. Многое зависит от степени тяжести течения патологических процессов, а также от степени выраженности проявлений. Основные симптомы болезни:

  • болит правая нижняя часть живота, ощущение усиливается во время движения, совершении стандартных действий;
  • наблюдается значительное повышение температуры тела, вплоть до развития лихорадки, показатель поднимается выше 39 градусов;
  • наблюдается сильная интоксикация организма, что напрямую свидетельствует о течении патологического процесса;
  • характерные симптомы воспаления правого яичника у женщины сопровождаются общей слабостью, апатией, сонливостью.
Вид формы Описание
Острая форма воспаления правого яичника Признаки болезни выражены ярко, они доставляют серьезное беспокойство, нарушают уклад жизни. Не заметить наличие проблем невозможно, требуется госпитализация, стационарное лечение, с проведением лечебных процедур
Хроническая форма воспаления правого яичника Симптоматика выражена слабо, больная чувствует недомогание, но не связывает его с воспалением яичников. Может наблюдаться боль при половом акте, перед или во время месячных, постепенно ощущения стихают. Повышение температуры нет, но общее состояние вызывает беспокойство

При хроническом типе течения заболевания, оно склонно к рецидиву, то есть, периодически появляются основные признаки острого воспалительного процесса справа.

Если процесс перешел в хроническую форму, создается неблагоприятная ситуация, опасная для жизни, здоровья женщины. Поскольку происходят структурные изменения правого яичника, устранить болезнетворные агенты – не представляется возможным.

Диагностировать заболевание правого репродуктивного органа можно несколькими способами. Чтобы поставить пациентке верный диагноз, потребуется сдать несколько анализов, пройти ряд обследований:

  1. Сдать мазок секрета из влагалища, чтобы определить возбудителя инфекции.
  2. Сделать ультразвуковое исследование органов репродуктивной системы.
  3. Пройти через стандартный гинекологический осмотр с применением зеркал.
  4. Сдать пробы крови, для определения количества лейкоцитов, тромбоцитов и других характеристик биологической жидкости.

Вышеперечисленных исследований будет достаточно для постановки точного диагноза пациентке. Гинеколог может назначить другие процедуры, это зависит от индивидуальных особенностей организма, состояния женщины.

Терапия имеет несколько направленностей, подразумевает прием препаратов различного спектра действия. Врач может назначить:

  • противовоспалительные средства;
  • антисептические растворы;
  • антибактериальные препараты;
  • физиотерапевтические процедуры при купировании воспаления.

Выбор лекарств осуществляет врач, он зависит от состояния пациентки. Нередко требуется введение детоксикационных растворов внутривенно.

Основой лечения являются антибиотики, остальные лекарства дополняют терапию, позволяют устранить неприятную симптоматику быстрее. Помимо противовоспалительных, антисептических средств, гинекологи используют обезболивающие медикаменты, поскольку они позволяют устранить дискомфорт, уменьшить выраженность болевого синдрома.

Предпочтение отдается комбинированной терапии, поскольку она отличается наибольшей результативностью.

Оофорит представляет собою воспаление половых желез (яичников) у женщин. Может сопровождаться поражением фаллопиевых труб. Бывает одно- и двусторонним.

Вариант лечения патологи определяется несколькими параметрами. Это:

  • текущая форма болезни;
  • причины возникновения оофорита;
  • присутствующая симптоматика.

Медикаменты

При диагностировании воспаления яичников женщине обязательно назначается медикаментозная терапия.

Причины воспаления яичника с правой стороны

В здоровом женском организме яичники и фаллопиевы трубы стерильны, поэтому аднексит может развиться только после проникновения инфекции из смежных структур (маточная полость, влагалище), либо из отдаленных очагов хронического воспаления посредством крови или лимфы.

Возбудители патологического процесса при аднексите могут попадать в фаллопиевы трубы следующими путями:

  • гематогенным (с током крови);
  • лимфогенным (с током лимфы);
  • нисходящим (из сигмовидной или слепой кишки по брюшине);
  • восходящим (из влагалища в цервикальный канал, затем в полость матки, маточные трубы и яичники).

Инфекция может распространяться восходящим путем при воспалении влагалища, шейки матки или матки и нисходящим путем из других, вышерасположенных органов (например, при аппендиците).

Воспаление яичников у женщин - симптомы и лечение заболевания

У здоровой женщины заносу возбудителей в придатки препятствует система защитных барьеров, проникнуть через которые способен лишь агрессивный гонококк. Другие микроорганизмы получают к ним доступ в результате каких-либо сбоев в защите.

Причинами аднексита могут быть:

  • беспорядочная половая жизнь;
  • половые сношения во время месячных без презерватива;
  • переохлаждение организма на фоне слабого иммунитета;
  • перенесенные в прошлом воспалительные заболевания женской половой сферы.

Важную роль играет состояние иммунитета, поскольку если женщина находится в стрессовом состоянии постоянно, она более подвержена аднекситу.

Сама по себе ни одна форма заболевания препятствием для беременности не является. Однако врачи советуют отложить зачатие это если у пациентки выявлены:

  • воспаление придатков матки;
  • абсцесс или кисты;
  • гнойное воспаление яичников;
  • острый аднексит;
  • пиосальпинкс;
  • опухли.

Если зачатие всё же произошло, повышается риск возникновения трубной или замершей беременности. Пациентка может столкнуться с самопроизвольным абортом. В первом втором триместре беременности наблюдается высокая угроза прерывания. Между плодом и маткой может быть нарушен кровоток. В результате ребёнок может не развиваться.

Если пациентка, у которой было выявлено пролеченное воспаление яичников, никак не может забеременеть, врачи рекомендуют воспользоваться методом ЭКО. Это экстренная мера. Обычно его применяют, если зачатие не происходит в течение 1-2 лет активных попыток.

Оофорит или воспаление правого яичника чаще всего развивается  как следствие ранее перенесенной инфекции, а также в случае отсутствия адекватной терапии. Распространяется на близлежащие ткани, заканчивается осложнениями. Основные факторы, которые могут послужить причиной развития болезни у женщины репродуктивного возраста:

  1. Частые аборты, неудачные гинекологические операции.
  2. Хронические воспалительные процессы органов репродуктивной системы.
  3. Грибковые инфекции, протекающие длительное время, приводящие к развитию осложнений.
  4. Систематическое переохлаждение, создающее благоприятную среду для размножения болезнетворных микроорганизмов.

Врачи чаще всего диагностируют воспаление яичника с правой стороны у следующих пациенток:

  • женщин, без постоянного полового партнера, вступающие в контакты с различными мужчинами;
  • представительниц слабого пола, принимающих бесконтрольно контрацептивные препараты или средства гормонального характера;
  • женщин, перенесших несколько гинекологических операций, проводимых хирургическим путем.

Зачастую девушки, желая выглядеть привлекательно, несмотря на погодные условия и время года, игнорируют советы, способные сохранить детородную функцию (не сидеть на холодной поверхности, носить тёплые вещи и др.). Подобное пренебрежение собственным здоровьем – причина тяжелых последствий, развития патологии органов репродуктивной системы.

alt

Многое зависит от бактерий, ставших  причиной правостороннего воспаления яичника. Основные возбудители инфекции следующие:

  1. Часто болезнь развивается на фоне поражения стафилококком. Эта бактерия устойчива ко многим препаратам, крайне токсична.
  2. Воспалительный процесс справа может спровоцировать инфицирование стрептококком.
  3. Нередко возбудители заболевания неспецифичны, речь идет о хламидиях, микоплазмах, кишечной палочке.

У грибковой инфекции, возбудителем считают грибок класса кандида, который постоянно присутствует в организме, но при определённых обстоятельствах начинает вести себя агрессивно (размножаться с удвоенной скоростью).

Если процесс носит хронический характер, стал причиной осложнений, вероятность беременности составляет 20-25%.

Когда заболевание носит острый характер, патологический процесс был успешно купирован,  вероятность благополучной беременности равна 70-80%.

Чаще всего инициирует развитие воспалительного процесса в тканях желез инфекция. Но есть множество других причин, поскольку формирование воспаления выступает ответом организма на влияние провоцирующего фактора.

Достаточно часто поражение органов женской репродуктивной системы с вовлечением в процесс яичников и яйцеводов обусловлено инфекционными патологиями.

Поражающими агентами способны выступать возбудители болезней, которые можно получить через сексуальные отношения.

Вирусное поражение

Медики считают: оофорит может иметь как бактериальное, так и вирусное происхождение.

Туберкулез – часто диагностируемая патология инфекционного происхождения, вызванная попаданием в организм больного микобактерий туберкулеза.

Основная область поражения – ткани лёгких, но иногда не исключено распространение воспаления на остальные органы.

Формирование воспаления – один из способов защиты организма в ответ на полученную травму. Именно поэтому неудачно проведенная чистка матки, лечебное выскабливание либо иные медицинские манипуляции способны инициировать появление воспалительной реакции в тканях яичников. Поэтому причиной оофорита может выступать не только инфицирование, но и банальное травмирование.

Оофорит способен возникать как осложнение, сопровождающее воспаление расположенных рядом с железами органов.

В большей части случаев воспаление в тканях желез обусловлено вторичным инфицированием.

Как выглядит воспаление правого яичника у женщины

Оофорит, сформировавшийся во время беременности, может оказаться опасным для развивающегося плода. При появлении болей и нехарактерных по цвету/запаху/консистенции белей женщине необходимо проконсультироваться с гинекологом.

Врач назначит необходимые исследования для выявления типа возбудителя, поскольку от этого зависит возможность дальнейшего вынашивания плода. Важно! При выявлении возбудителей сифилиса и гонореи женщине будет рекомендован аборт вне зависимости от срока гестации.

Если причиной стало размножение условно-патогенной микрофлоры, то будет назначен курсовой прием антибиотиков. Выбор лекарства зависит от текущей недели беременности и разновидности патогена.

Симптомы правосторонней патологии

Болезнь имеет многочисленные проявления. Они не являются специфичными и напоминают другие женские патологии.

Боли внизу живота

Болезненность в нижней области живота указывает на острый воспалительный процесс. Обусловлена ростом размера яичников в результате отека.

Продолжительность болевых ощущений – от нескольких суток до нескольких недель.

Рост общей температуры тела является нормальной реакции на присутствие в организме инородных белковых соединений. Лихорадочное состояние создает неблагоприятный фон для патогена, но стимулирует собственный иммунитет.

Оофорит иногда сопровождается расстройствами в работе ЖКТ. На фоне воспалительных явлений в тканях железы могут развиваться:

  • приступы тошноты, рвота – обусловлены реакцией на рефлекторном уровне в ответ на боли;
  • понос – вызван интоксикацией и раздражением кишечника расположенным в непосредственной близости очагом воспаления.

Нормой считается появление из половых путей прозрачных слизистых выделений без специфического запаха. Поскольку оофорит имеет инфекционно-воспалительное происхождение, то наблюдается изменение в составе белей.

Выделения могут быть:

  • Гнойными. Указывают на бактериальное происхождение заболевания. Внешне выглядят как вязкая жидкость желтовато-зеленого оттенка чаще всего с запахом испорченной рыбы. Объем белей зависит от типа возбудителя. Появление пенных примесей – признак присутствия анаэробной микрофлоры.
  • Серозные. Типичны для воспаления вирусного происхождения, затрагивающего тело и шейку матки.
  • Кровянистые. Обусловлены нарушением целостности сосудистых стенок.

Одним из потенциальных признаков патологии становится нарушение менструального цикла. Его причинами могут выступать:

  • повреждение слоя, выстилающего внутреннюю поверхность матки;
  • снижение количества половых гормонов, обусловленное плохой работой яичников;
  • нарушение процесса овуляции.

Выражаться это может в следующем:

  • отсутствие кровотечения;
  • скудные/чрезмерно сильные менструальные выделения;
  • длинные перерывы между менструациями;
  • сильные боли.

Воспалению органов женской репродуктивной системы сопутствует болезненность во время секса. Обусловлен симптом, чаще всего, ярким дефицитом вагинальной смазки, спровоцированным поражением слизистой влагалища либо нехваткой гормона прогестерона.

Во время фрикций женщина испытывает боль из-за сухости вагины. Это становится причиной снижения либидо, на фоне сексуального неудовлетворения не исключено развитие депрессивных состояний.

Гормональные нарушения оофорит сопровождают не всегда. Причиной их появления становится функциональная перестройка, что часто сопровождается нехваткой эстрогена и прогестерона.

Выражается состояние в следующем: у женщины отмечается нарушение репродуктивной и сексуальной функций, происходит частая смена настроения, повышается артериальное давление, отмечается набор лишнего веса и т.д. Как правило, формируются подобные отклонения только на фоне продолжительного воспаления с сопутствующими гормональными отклонениями.

Бесплодие

Проблемы с зачатием, сопровождающие оофорит, спровоцированы нарушением процесса вызревания яйцеклеток.

Но чаще всего отсутствие беременности обусловлено развитием аднексита – сочетанного воспаления яичников и яйцевода. Просвет маточных труб уменьшается, что вызывает их непроходимость.

Этот симптом возникает в том случае, когда воспаление передается также в ткани пристеночной (париетальной) брюшины. Сокращение мышечного слоя происходит непроизвольно, являясь реакцией на болевое стимулирование.

К дополнительной симптоматике, которая может сопровождать оофорит, относится небольшая отечность живота со стороны пораженной железы. Она указывает на формирование тубоовариального абсцесса. Состояние признается опасным для жизни и «отправляет» женщину на операционный стол.

Подтверждение оофорита основывается не только на жалобах женщины, поскольку симптоматика болезни неспецифична. И может сопровождать другие женские патологии. Для подтверждения диагноза больной назначаются дополнительные исследования.

Гинекологический осмотр помогает выявлять признаки воспалительного процесса. Это:

  • отечность и болезненность в области расположения женских желез;
  • изменения в подвижности придатков.

УЗИ помогает получить более точные данные о текущем состоянии желез.

Лапароскопия

Лапароскопия используется для визуального осмотра желез, маточных труб и тела матки. Трубка прибора, оснащенная миниатюрной видеокамерой, помещается внутрь тела через маленький разрез на передней брюшной стенке. В дальнейшем получаемое изображение транслируется на большой монитор.

Микробиология мазка необходима для выявления типа возбудителя, а также чувствительности к антибиотикам.

Симптомы острого и хронического вариантов аднексита несколько отличаются, но в целом клиническая картина аднексита сходна со множеством других патологий репродуктивной сферы. Поэтому требуется внимательное отношение женщины к своему здоровью и тщательное выполнение всех этапов диагностики со стороны доктора. Острый аднексит характеризуется как общими, так и местными симптомами.

Среди общих отмечается:

  • повышение температуры, иногда до высоких цифр;
  • слабость, общий упадок сил;
  • снижение или полное отсутствие аппетита.

Среди местных признаков различают:

  • боли различного характера и интенсивности внизу живота, иногда отдающие в бедро или поясницу;
  • значительное уменьшение полового влечения, дискомфорт справа или слева при половом акте;
  • выделения из половых органов слизистого или гнойного характера (бели), иногда с примесью крови.

Хронический аднексит проявляется преимущественно местными симптомами. Главный среди них – это хронический болевой синдром или так называемый синдром тазовых болей. Женщина жалуется на постоянные болевые ощущения внизу живота, которые могут усиливаться при физической нагрузке или во время полового контакта.

Нередко женщина не уделяет должного внимания острой фазе аднексита, процесс переходит в хроническую стадию. Далеко не у каждой женщины боли выражены значительно, а на неинтенсивные боли женщина просто не обращает. Этот фактически бессимптомный вариант течения хронического аднексита обнаруживается как случайная находка при бесплодии женщины.

Попытки забеременеть будут абсолютно тщетными, если маточная труба непроходима или частично проходима. Яйцеклетка просто не может попасть в полость матки и необходимым образом внедриться в эндометрий. Особенно серьезный и неблагоприятный прогноз, если наблюдается двустороннее поражение маточных придатков.

Не лучший вариант течения хронического аднексита – внематочная беременность. Возникает она в случае частичной проходимости маточной трубы, когда оплодотворенная яйцеклетка внедряется в слизистую трубы, а не матки. По мере увеличения срока беременности труба увеличивается в размерах и в определенный момент разрывается. В этом случае развивается внутрибрюшное кровотечение и перитонит (воспаление брюшины).

При двухстороннем аднексите воспалительный процесс поражает придатки матки с обеих сторон. Сначала воспаление ограничивается маточными трубами (развивается сальпингит), а потом переходит на яичники с развитием сальпингоофорита или же аднексита. Двухсторонний аднексит всегда протекает остро с выраженными симптомами интоксикации.

Иногда он может давать картину острого живота. Для этого синдрома характерны острые боли, симптомы раздражения брюшины и напряжение мышц передней брюшной стенки (живота). Синдром острого живота в гинекологии является экстренным состоянием и нуждается в госпитализации пациентки. Чаще всего причиной двухстороннего аднексита является гонококковая флора и хламидии. К одностороннему аднекситу чаще всего приводят кишечная палочка и микоплазма.

Данная форма заболевания возникает из-за бактериальной инфекции в маточных трубах или матке после родов, полового акта, абортов, переохлаждения, стрессов, установки спирали. Признаки левостороннего воспаления будут зависеть от причин болезни. Как правило это выражается раздражительностью, болями в пояснице и внизу живота, лихорадкой, болезненным половым актом и менструациями.

Хроническая форма левостороннего сальпингоофорита — это результат острого воспаления. В периоды ремиссии заболевание создает ощущение полного излечения, однако при определенных условиях в период обострения может протекать достаточно интенсивно. Левосторонний сальпингоофорит способен привести к дисфункции левого яичника, непроходимости маточной трубы, что вызвана появлением множества спаек.

Правостороннее воспаление придатков характеризуется поражением органов правой стороны. Признаки болезни обладают некоторыми особенностями, которые обусловлены характером патологии. Изначально возникает тянущая боль в пояснице, нижней части живота, которая при мочеиспускании, половом контакте, физическом напряжении может усиливаться. Также ухудшается общее самочувствие, возникает быстрая утомляемость.

Поскольку в правой стороне брюшины располагается аппендикс, воспаление которого протекает с похожей симптоматикой, следует при появлении любых признаков проконсультироваться с доктором. Это поможет предотвратить опасные осложнения.

Воспаление в прилежащих органах приводит к распространению инфекции. При аппендиците риск попадания патогенной инфекции в придатки существенно увеличивается. Вероятность воспаления маточных придатков увеличивается при хирургических манипуляциях на матке (аборт, установка спирали). Некоторые инфекции могут находиться в женском организме и продолжительное время никак не проявляться до определенного времени. При благоприятных условиях микроорганизмы начинают активизироваться, вызывая воспаление.

Начатое лечение сальпингоофорита в подострой либо острой форме даст возможность ускорить процесс выздоровления, тем самым избежав негативных последствий.

Воспаление придатков

Диагноз аднексит или сальпингоофорит ставится на основе данных анамнеза: аборты, наличие ВМС, последствия осложненных родов, жалобы пациентки и результаты лабораторно-инструментальных обследований.

Диагностика аднексита при ручном гинекологическом исследовании заключается в определении 1- или 2-х стороннего болезненного увеличения придатков. Для определения инфекционного возбудителя проводится исследование мазка из влагалища, зева матки и мочеиспускательного канала. УЗИ выявляет воспалительные образования в тканях яичников.

Механизм развития

Развитие воспалительного процесса при аднексите начинается с внедрения инфекционного агента в слизистую оболочку маточной трубы с постепенным вовлечением мышечного и серозного слоев. Далее воспаление распространяется на окружающие ткани: покровный эпителий яичника и тазовую брюшину. Сразу после овуляции инфекция попадает в лопнувший фолликул или желтое тело, развиваясь далее в яичнике.

Гематогенное инфицирование придатков при аднексите происходит в случаях туберкулезного поражения гениталий, лимфогенное и нисходящее – при заболеваниях прямой, сигмовидной кишки и червеобразного отростка слепой кишки. Для кишечной палочки, стрептококков, стафилококков входными воротами служат восходящие анатомические каналы половых путей.

Возможные осложнения воспаления яичника справа

Любое заболевание, если его не лечить, приводит к тяжелым последствиям. Избежать этого поможет своевременная терапия. Но если не обратиться за помощью, то возрастает риск столкнуться с серьёзными осложнениями:

  1. Появление на органах и тканях репродуктивной системы, спаек. Они значительно затрудняют движение яйцеклетки, считаются причиной бесплодия. Восстановить эластичность труб, нормализовать работу яичника поможет оперативное вмешательство.
  2. Воспаление правого яичника, протекающее без лечения, чревато структурным изменениям ткани. То есть воспаление меняет форму течения, становится хроническим, купировать его сложно, потребуется длительный прием антибиотиков.
  3. Нередко болезнетворные микроорганизмы поражают ткани органов пищеварительной системы, что усиливает неприятную симптоматику. Провоцирует пищеварительные нарушения.

alt

Чтобы предотвратить развитие осложнений необходимо своевременно начать прием антибактериальных препаратов. Курс терапии проводится под контролем гинеколога.

Хронический аднексит может осложняться следующими патологиями:

  • бесплодие;
  • внематочная беременность;
  • самопроизвольный выкидыш (в том числе привычный);
  • тубоовариальный абсцесс;
  • воспаление брюшины в области малого таза (пельвиоперитонит);
  • хронический колит;
  • пиелонефрит;
  • холецистит;
  • расстройства менструального цикла;
  • нарушения половой функции.

Специалисты называют непроходимость маточных труб вследствие перенесенного хронического аднексита основной причиной вторичного, т. е. приобретенного бесплодия.

Профилактические процедуры

Чтобы избежать болезни придется следовать определенным рекомендациям. Врачи советуют пациенткам:

  • регулярно проводить стандартные гигиенические процедуры, принимать душ;
  • посещать гинеколога для проведения плановых осмотров;
  • следить за одеждой, погодными условиями, особенностями сезона, хорошо подбирать вещи;
  • соблюдать диету, отказаться от вредных привычек, принимать витамины, укреплять иммунитет;
  • избегать случайных половых контактов, незнакомых партнеров;
  • использовать контрацептивы барьерного характера.

Когда появляются характерные признаки заболевания органов репродуктивной системы, необходимо обратиться в медицинское учреждение как можно скорее. Использование средств народной медицины, самостоятельный подбор медикаментов не принесут положительных результатов, повышают риски развития серьезных осложнений и последствий для репродуктивной системы.

Как лечить аднексит?

Лечением аднексита занимается врач-гинеколог.

Больные с острым и обострением хронического аднексита госпитализируются. Назначается покой, гипоаллергенная диета и холод на низ живота (для ограничения воспалительного процесса и купирования болей).

В первую очередь показано проведение терапии антибиотиками широкого спектра действия:

  • цефалоспорины (кефзол, цефтриаксон),
  • пенициллины (ампиокс, ампициллин),
  • фторхинолоны (ципрофлоксацин),
  • тетрациклины (доксициклин),
  • аминогликозиды (гентамицин) и другие.

Антибактериальное лечение проводится в течение 7-10 дней.

Кроме этого назначается дезинтоксикационная терапия (внутривенное введение физ. раствора, глюкозы) и противовоспалительные препараты местно (в ректальных свечах) и перорально (индометацин, диклофенак).

Также показан прием витаминов, противоаллергенных и противогрибковых препаратов.

Хронический аднексит и реабилитация после острого процесса предусматривает

  • прием рассасывающих препаратов (трипсин, вобэнзим),
  • прием стимуляторов иммунитета (Тактивин, стекловидное тело, экстракт алоэ)
  • физиолечение.

Физиотерапия включает лекарственный электрофорез (с лидазой, алоэ, плазмолом и прочими препаратами), УФ-облучение, УВЧ и ультразвук на низ живота.

При хроническом аднексите эффективны лечебные грязи, парафинотерапия, лечебные ванны и орошения с минеральными водами, а также рекомендуется санаторно-курортное лечение.

Хронический аднексит при беременности несет в себе немало рисков. При несвоевременно начатой терапии патологический процесс может негативно повлиять на течение беременности, вплоть до ее самопроизвольного прерывания. С другой стороны, проведение антибиотикотерапии во время беременности может отрицательным образом сказаться на состоянии плода.

При необходимости антибактериальной терапии, ее проводят во ll триместре, выбор препаратов осуществляется с учетом возможного токсического действия. При обнаружении у женщины инфекции, передающейся половым путем, обусловившей развитие болезни, рекомендуется прерывание беременности.

alt

Лечение острой и подострой фазы оофорита проводят в больнице, для того, чтобы не было хронической формы и развития вмб: до тех пор, пока полностью не рассосётся воспалительное образование.

Если образовались гнойные экссудаты в полости матки, это означает проявление хронического воспаления яичников. При этом делают прокол через заднюю поверхность влагалища. Затем отсасывают это гнойное содержимое и проводят антибиотико-терапию. Проявляется хронический оофорит в трёх стадиях:

  1. возникновение экссудата;
  2. боль при воспалении;
  3. образование спаек в малом тазу.

Проводят лечение с помощью свечей (анальных и вагинальных), таблеток (антибиотики, противовоспалительные, гормональные, растительные), уколы (внутримышечно и внутривенно), аппаратным методом (магнитным током, низкочастотную импульсную терапию током, ультразвуком).

Диета

При острой форме аднексита особое внимание нужно уделить правильному питанию, исключив из рациона любые продукты, способные вызвать аллергию. Также следует контролировать количество потребляемых калорий (не больше 2300 ккал в день). Питание должно состоять из продуктов, которые легко усваиваются, еда должна быть преимущественно вареной либо тушеной.

При сальпингоофорите рекомендуется добавить в рацион продукты, богатые витамином С (гранаты, цитрусовые, болгарский перец, клюква). Это поможет ускорить процесс выздоровления, усилить защитные функции организма. Сбой в работе системы пищеварения может спровоцировать развитие процессов воспаления и застой каловых масс.

Воспаление яичников у женщин - симптомы и лечение заболевания

Кроме того, антибактериальное лечение может усугубить данное положение. Чтобы предотвратить нарушения пищеварения, следует употреблять больше кисломолочных продуктов, овощей с растительным маслом, пить необходимое количество жидкости. Лучше пить несладкие компоты, зеленый чай, соки, воду без газа. Несколько раз в неделю рекомендуется употреблять зелень, нежирные сорта рыбы, мяса.

При обострении аднексита нужно ограничить потребление сладостей, соленых и с высоким содержанием углеводов продуктов. При воспалении придатков также необходимо полностью исключить консервы, острые, копченые и соленые продукты, кофе, сладкие газированные напитки, какао, сдобу, соки заводского изготовления.

Оцените статью
Народная медицина