Симптомы гипертиреоза у женщин

Гипертония

Этиология

Щитовидная железа — это часть эндокринной системы, выделяющая регуляторные гормоны в кровь. Находится чуть ниже гортани, имеет две доли — по одной с каждой стороны дыхательной части горла. Эта железа контролирует многие жизненно важные метаболические процессы, включая рост и расход энергии. В процессе вырабатываются гормоны тироксин (тетраиодотиронин) и трийодтиронин, которые и определяют скорость метаболизма в организме.

Чем больше этих гормонов в крови, тем быстрее происходит обмен веществ. Гормоны имеют формулу как T4 и T3, где числа отражают количество атомов йода в каждом из них.Наш организм нуждается в 150 мкг. йода ежедневно, чтобы щитовидная железа вырабатывала достаточное количество гормонов для нормального функционирования всех органов.

https://www.youtube.com/watch?v=KkVN93atAto

Это заболевание чаще поражает женщин, чем мужчин. Приблизительно две из каждых 100 женщин в своей жизни сталкиваются с этой проблемой.

Термин гипертиреоз часто взаимозаменяем с тиреотоксикозом, хотя их определения немного отличаются. Читайте статью о тиреотоксикозе для получения дополнительной информации.

Общее описание

Гипертиреоз у женщин разделяют на типы:

  • первичный — заболевание поражает сам орган (щитовидную железу);
  • вторичный — нарушается работа гипофиза;
  • третичный — сбои наблюдаются в работе гипоталамуса.

Гипертиреозу подвержены как мужчины, так и женщины, но последние, исходя из статистики, больше подвержены этому недугу. Болезнь широко распространена по всему миру, но не носит эпидемиологического характера.

Гиперфункция щитовидной железы у женщин приводит к тому, что скорость обменных процессов в организме резко возрастает. Ткани и органы начинают нуждаться в повышенном притоке кислорода и питательных веществ к своим клеткам, отчего сердечная мышца работает все быстрее, стараясь обеспечить эту потребность. Результат тиреотоксикоза щитовидной железы у женщин — заболевания сердца и кровеносной системы, которые не справляются с нагрузками.

Вместе с сердцем работать на пределе своих возможностей начинают и другие жизненно важные системы и органы человека. Такой экстремальный режим функционирования без должного лечения приводит к развитию тиреотоксического криза. При отсутствии терапии организм получает интоксикацию выработанных щитовидной железой гормонов, что может привести к коме и летальному исходу.

Гипертиреоз – это результат различного типа патологий, актуальных для щитовидной железы, причем патологии эти могут быть спровоцированы и непосредственно нарушениями в ней самой, и нарушениями, возникающими в тех процессах, регулирование которых ею осуществляется. Аналогично гипотиреозу, гипертиреоз, в зависимости степени поражения щитовидной железы, может проявлять себя в первичной форме (что подразумевает собственно патологию щитовидной железы), в форме вторичной (при патологии гипофиза), а также в форме третичной (что подразумевает под собой патологию гипоталамуса).

Как изначально нами отмечено, гипертиреоз приводит к стимуляции деятельности всех систем, тканей и органов в организме, причем в особенности страдает от подобных изменений сердечно-сосудистая система. Дело в том, что на фоне рассматриваемого заболевания, и тех процессов, которые оно за собой влечет, ткани и органы начинают нуждаться в большем объеме кислорода, что сопровождается, в свою очередь, увеличением частоты сокращений сердца, за счет которого удовлетворяются подобные нужды.

Естественно, это сказывается на сердце соответствующим образом, его при гипертиреозе определяют как «тиреотоксическое сердце». Безусловно, напряжением сопровождается и работа остальных органов. Следует заметить, что пациенты с гипертиреозом без необходимого при данном заболевании лечения могут столкнуться с развитием такого у них состояния как тиреотоксический криз, он же, в свою очередь, без надлежащей врачебной помощи, может стать причиной развития комы.

Преимущественным образом подвержены гипертиреозу женщины. Так, на 1000 женщин приходится порядка 18-20 случаев этого заболевания, в то время как у мужчин на аналогичное количество (1000) гипертиреоз встречается не более чем в двух случаях. Что касается возрастных рамок, то здесь для гипертиреоза отводится период 20-50 лет.

Факторы риска

Наиболее распространенные причины и факторы риска:

  1. Болезнь Грейвса.
    Это аутоиммунное заболевание является наиболее частой причиной гипертиреоза. При болезни Грейвса организм атакует здоровые ткани щитовидной железы, вызывая их повышенную активность. Это состояние также нередко также приводит и к так называемой к офтальмологии Грейвса, когда страдают ткани и мышцы внутри глаз. Болезнь Грейвса может быть наследственной и чаще встречается у женщин.
  2. Тиреоидит.
    Воспаление щитовидной железы или тиреоидит — редкая причина гипертиреоза (1–2% случаев). Как правило, возникает из-за вирусного заболевания, которое вызывает воспаление и разрушение тканей щитовидной железы, что в свою очередь приводит к выделению накопленных гормонов. Это состояние обычно проходит без специального лечения. Щитовидная железа обычно восстанавливает нормальную функцию; однако у небольшого количества больных воспаление перетекает в гипотиреоз. Женщины подвергаются более высокому риску тиреоидита в течение года после беременности.
  3. Зоб
    — увеличение щитовидной железы вследствие появление на ней небольших узелков, которые известны как токсические аденомы. Они развиваются и начинают выделять гормоны в дополнение к уже вырабатываемым щитовидной железой. Эти наросты зачастую не являются злокачественными, но со временем приводят к гипертиреозу. Эти узлы могут быть единичными или иметь кратные размеры.
  4. Лекарства,
    используемые для лечения других заболеваний, также могут вызвать гипертиреоз. Наиболее распространенным является Амиодарон, препарат для контроля нерегулярного сердцебиения.
  5. Существуют и другие крайне редкие причины гипертиреоза, такие как доброкачественные опухоли гипофиза, которые вырабатывают избыток гормонов. Например, аденома гипофиза — незлокачественная (доброкачественная) опухоль гипофиза (железа, расположенная у основания мозга), которая может влиять на уровень вырабатываемых гормонов.
  6. Еще одна причина — это высокий уровень вещества, называемого хорионическим гонадотропином. Встречается у женщин на ранних сроках многоплодной или молярной беременности (когда ткань остается в утробе матери после неудачной беременности).
  7. Диета с высоким содержанием йода.
    Этот минерал необходим организму в небольших количествах, и злоупотребление им в еде и лекарствах может привести к гипертиреозу.
  8. Семейный или личный анамнез аутоиммунных заболеваний (целиакия, волчанка, ревматоидный артрит)
  9. Недостаток витамина D и селена

Важно знать, что определенные заболевания могут привести к сбою в функционировании щитовидной железы, включая целиакию, фибромиалгию, постоянная усталость, болезнь Лайма, синдром запястного канала, синдром тарзального канала, тендинит, подошвенный фасциит, высокий уровень холестерина и даже бесплодие.

Какие клинические обследования необходимо пройти?

В дополнение к полному анамнезу, осмотру и базовым исследованиям, следующий конкретный набор исследований помогает установить диагноз любого заболевания щитовидной железы:

  • сыворотка T3 и уровни T4;
  • сывороточные уровни ТТГ;
  • поглощение йода;
  • сканирование щитовидной железы;
  • ультразвуковая эхография.

В случае аутоиммунного тиреоидита наиболее специфичным тестом на аутоантитела является иммуноферментный анализ на антитело против пероксидазы щитовидной железы.

В случае аутоиммунного тиреоидита наиболее специфичным тестом на аутоантитела является иммуноферментный анализ на антитело против пероксидазы щитовидной железы.

Предвестники женского гипертиреоза

Основными частыми предвестниками и причинами гипертиреоза у женщин являются:

  1. Объем менструации скудный и легкий, проходит в течение двух дней — это причина номер один. Если такое состояние длится более шести месяцев, можно говорить, что чрезвычайно высок риск развития гипертиреоза.

    Симптомы гипертиреоза у женщин

  2. Хирургическая процедура перевязки маточных труб или их блокировка как средство постоянной стерилизации. К сожалению, это вторая причина женского гипертиреоза. После этой процедуры потоки меридианов печени, селезенки и почек блокируются, что постепенно вызывает энергетическую обструкцию и застой крови в области щитовидной железы.
  3. Полная гистерэктомия является причиной номер три женского гипертиреоза.
  4. Постоянная дипрессия и гнев или другие эмоциональные стрессы также могут вызывать женский гипертиреоз, заставляя организм вырабатывать избыток кортизола, который чрезмерно стимулирует щитовидную железу. Помимо печени и других органов, высокий уровень кортизола из-за стресса может ускорить конверсию Т4 в Т3. Слишком большое количество кортизола из-за реакции надпочечников на чрезмерные стрессоры создает состояние резистентности щитовидной железы, и это значит, что уровень гормонов может быть нормальным, но при этом сами ткани не могут надлежащим образом реагировать на сигналы щитовидной железы.

Тиреотоксический (гипертиреоидный) криз

Данное осложнение проявляется в результате отсутствия лечения тиреотоксикоза или при назначении лечения, не соответствующего в действительности необходимым мерам. Также спровоцировать криз могут механические манипуляции, производимые при осмотре пациента или при оперативном вмешательстве, тем или иным образом затрагивающем щитовидную железу. Не исключается возможность развития криза и на фоне воздействия стресса.

В целом гипертиреоидный криз проявляется достижением пика признаками, свойственными гипертиреозу. Начинается он остро, течение его носит молниеносный характер. У больных возникает выраженное психическое возбуждение, причем нередко оно сопровождается галлюцинациями и бредом. Дрожание рук усиливается, помимо этого дрожание распространяется к нижним конечностям и в целом по телу.

Резко падает артериальное давление, появляется мышечная слабость при общей заторможенности больного. Рвота проявляется в неукротимой форме, сопровождается повышенной температурой (признаки, указывающие на актуальность инфекции, в данном случае отсутствуют), поносом, учащенным сердцебиением (достигающим 200 уд./мин.). При мочеиспускании в моче можно определить характерный для ацетона запах. Повышается температура (до 41 градуса), давление.

В некоторых случаях развивается желтуха, проявляющаяся в результате острой формы жировой дистрофии, актуальной для печени, также может развиться надпочечниковая недостаточность.

Важно отметить, что отсутствие оказания своевременной помощи может стать причиной гибели больного из-за перехода криза в кому. Наступить гибель может в результате острой формы проявления жировой дистрофии печени или за счет надпочечниковой недостаточности.

Симптоматика заболевания

Гипертиреоз — это гиперактивность щитовидной железы, приводящая к повышенным показателям уровня гормонов щитовидной железы и ускорению жизненно важных функций организма. Чаще всего встречается у женщин в период менопаузы и после родов.

Симптомы гипертиреоза у женщин

Гормоны щитовидной железы влияют на большинство метаболических процессов в организме человека. Они производятся железой внутренней секреции, расположенной в переднем треугольнике шеи, под нижней челюстью. Эти гормоны влияют на функции и работоспособность многих органов, а также на биохимические системы в человеческом организме.

Комплексные биохимические процессы в организме человека контролируют продукцию эндокринного органа. Две другие – гипоталамус и гипофиз — имеют биохимическое действие. Гипоталамус высвобождает гормон, который называется тиреотропин.

Он сигнализирует гипофизу о необходимости высвобождения тиреотропного гормона (TSH). В свою очередь, TSH отсылает сигнал щитовидке для высвобождения её гормонов.

Проблема с любой из этих желез может вызвать повышенное производство гормона щитовидной железы, последствием чего является образование гипертиреоза.

Некоторые причины возникновения этой болезни включают в себя:

  • Болезнь Грейвса;
  • Токсический многоузловой образование (зоб);
  • Тиреоидит (воспаление клеток щитовидной железы);
  • Чрезмерное потребление продуктов, содержащих в себе высокий процент йода.

Самая частая и возможная причина гипертиреоза — болезнь Грейвса. Это аутоиммунное нарушение способствует постоянной стимуляции щитовидной железы, также вырабатывает антитела к тиреоистимулирующему (ТТГ) гормону, который секретируется гипофизом. Состояние связано с заболеванием глаз и поражением кожи.

Факторами риска этой болезни являются:

  • Курение;
  • Вирусные заболевания;
  • Поражение радиацией.

Симптомы болезни

Симптомы гипертиреоза у женщин

У большинства людей с гипертиреозом увеличен в размерах эндокринный орган, вследствие чего образуется зоб. Возможно увеличение всей железы, но бывают также случаи, когда узелки зоба могут развиваться в определенных областях. К основному перечню симптомов можно отнести следующие:

  • Повышенное потоотделение;
  • Увеличение частоты сердечных сокращений;
  • Нервозность и беспокойство;
  • Потеря веса при повышенном аппетите;
  • Гиперактивность (несмотря на ощущение усталости);
  • Увеличение щитовидной железы;
  • Опухание глаз;
  • Тремор;
  • Нарушение двигательной активности;
  • Желудочные расстройства.

Симптомы гипертиреоза связаны с увеличением скорости метаболизма, и потому, по мере прогрессирования заболевания, могут включать в себя также повышение давления, лихорадку, сердечную недостаточность и психические расстройства (бессонница, эмоциональная неуравновешенность). У пожилых людей с гипертиреозом данные симптомы могут не распознаваться, но у них может проявляться так называемый апатичный или замаскированный гипертиреоз, который часто сопровождается усталостью и вялостью.

Гипертиреоз затрагивает примерно такой же процент пожилых людей, как и молодых — около 1%. Однако среди людей преклонного возраста гипертиреоз часто бывает более серьезным!

Перед тем, как поставить диагноз «гипертиреоз» врачи смотрят на симптоматику заболевания и проводят, в первую очередь, анализ крови для определения содержания в ней гормонов ТТГ.

Пациенту также назначается УЗИ щитовидной железы, где определяются её размеры и наличие узловых образований (если они имеются, также назначают КТ для определения их местоположения). Врачи оценивают функциональную активность органа и для этого проводят сцинтиграфию.

Если возникает вопрос о том, является ли болезнь Грейвса причиной гипертиреоза, то врачи проверяют образец крови на наличие антител, которые стимулируют щитовидку.

Сканирование главной железы внутренней секреции обычно выполняется одновременно с анализом поглощения йода, поскольку оно также требует, чтобы пациент принимал радиоактивный йод, который затем концентрировался бы в эндокринном органе. При сканировании врачи используют выбросы гамма-лучей из радиоактивного йода для того, чтобы получить изображения щитовидной железы.

Лечение заболевания

Методы лечения могут быть, как скомбинированы, так и назначаться отдельно друг от друга. К методам можно отнести:

  1. Консервативное лечение (медикаментозное);
  2. Радиойодную терапию;
  3. Хирургическое вмешательство.

Симптомы гипертиреоза у женщин

Процесс лечения может зависеть от тяжести заболевания и его симптомов, от возраста пациента, наличия иных болезней, аллергии на препараты. При медикаментозном лечении эндокринолог назначает бета-блокаторы, которые способны подавлять большинство симптомов гипертиреоза. Однако такие препараты не понижают избыточное образование тиреоидных гормонов.

Метимазол и пропилтиоурацил — лекарства, наиболее часто используемые для лечения гипертиреоза. Они способствуют уменьшению производства гормонов щитовидной железы в самом органе и затрудняют накопление в нём йода.

Начинают принимать препарат с больших доз, постепенно уменьшая их и корректируя в зависимости от результатов последующего анализа крови.

Чаще всего пациентам назначают именно метимазол, поскольку он имеет меньше побочных эффектов.

Риск от приема этих препаратов — подавление функций костного мозга. Он отвечает за создание белых кровяных телец в организме. Лейкоциты — это защита от инфекций. Если костный мозг подавляется, это может нарушить способность организма бороться с инфекциями.

Если эндокринный орган производит большое количество собственных гормонов, то имеет место радиойодная терапия.

При таком лечении стадия полного выздоровления не наступает, поэтому больной вынужден продолжать терапию, замещая гормоны щитовидки препаратами.

Гипертиреоз — нарушение работы щитовидной железы, особенно характерное для женщин — опасен расстройством многих внутренних органов, из-за чего возникают неприятные симптомы и даже есть риск для жизни. Для исключения такой ситуации требуется лечение. Какое? Рассмотрим ниже.

Гипертиреоз, еще называемый тиреотоксикозом. это клиническое состояние, связанное с повышенным уровнем выработки щитовидной железой гормональных веществ. Среди таковых гормоны тиреоксин и трийодтиронин. В случае превышения их концентрации в крови, в организме наблюдается сильное ускорение всех метаболических явлений и обмена веществ.

Существует и обратное состояние, называемое гипотиреозом, когда выработка указанных гормональных элементов недостаточна и метаболизм тормозится.

Если появляются симптомы гипертиреоза, то для того, чтобы назначить лечение, требуется исследовать уровни гормонов, которые вырабатывает щитовидная железа, обследовать ее с помощью УЗИ, сцинтиграфии, а в некоторых случаях нельзя обойти без биопсии.

Гипертиреоз возникает преимущественно у женщин в возрасте до 35-40 лет. и чаще всего причиной для его появления служит другая патология в щитовидной железе.

Она может быть связана с нарушением функционала органа, либо проблемами регулятивного характера. Примерно в четырех из пяти случаев гипертиреоз появляется, когда у человека присутствует болезнь, называемая диффузный токсический зоб.

Ее появление связано с тем, что щитовидная железа равномерно увеличивается в объеме из-за аутоиммунных отклонений, когда происходит выработка антител к рецепторам ТТГ гипофиза.

Из-за этого орган, как бы, постоянно стимулируется, в результате чего начинают избыточно вырабатываться тиреоидные гормоны, что вызывает широкий спектр отклонений и симптомов и требует квалифицированного лечения.

Если наблюдается вирусное воспаление щитовидки, то это ведет к деструкции фолликулярной клетчатой структуры и так же избытку выработки указных выше веществ. Однако данная ситуация является проходящей, и как правило протекает нетяжело. Спустя некоторое время, после спада воспаления, когда проведено лечение, функционал щитовидной железы возвращается к норме.

При наличии локальных уплотнений, например, в результате узлового зоба.

функционал выработки гормонов также растет, как и в ситуации, когда существуют ТТГ-секретирующие опухоли гипофиза или токсическая аденома.

Преимущественно гипертиреоз появляется у женщин, а также людей с имеющимися врожденными недостатками щитовидной железы или аутоиммунными расстройствами.

Виды гипертиреоза

Исходя из степени активности в медицине гипертиреоз принято относить к:

  • Первичному – когда причиной патологии выступает щитовидная железа
  • Вторичному – связанному с неправильной работой гипофиза
  • Третичному – когда причиной является гипоталамус

По формам гипертиреоз делится на:

  • Субклинический. характеризующийся нормальным уровнем Т4 и пониженным ТТГ. Обычно субклиническая форма не несет в себе какие-либо симптомы
  • Манифестный или явный с повышенным уровнем Т4 и сильно сниженным ТТГ. При этой форме наблюдаются характерные симптомы
  • Осложненный. при котором может возникать мерцающая аритмия, сердечная и почечная недостаточность, сильное снижение веса, дистрофия печени, селезенки, головного мозга и других органов.

То, как проявляется гипертиреоз в результате разнообразных поражений щитовидной железы. имеет схожие симптомы. так как во всех случаев причиной значится высокий гормональный уровень.

При этом у каждой патологии есть некоторые отличия в признаках. В любом случае, общий набор симптомов определяется тяжестью протекания заболевания и степенью поражения органов и тканевых структур.

От присутствия конкретной симптоматики будет зависеть назначенное симптоматическое лечение.

  • Чаще всего, первым делом становятся заметны изменения работы центральной нервной системы. когда появляется психическая неустойчивость, выражающаяся высокой возбужденностью, отсутствием эмоционального равновесия, боязнью, беспокойством, быстрой речью, бессонницей. Выражение отклонений бывает в любую сторону, например умственные процессы могут, как ускориться, так и появиться полная невозможность концентрации.
  • Нередко гипертиреоз вызывает симптомы, связанные с нарушенным функционированием сердечнососудистой системы. Прежде всего, это отклонения нормального ритма биения сердца – тахикардия, предсердное мерцание и трепетание. Встречаются различные отклонения от нормального артериального давления. причем, обычно наблюдается повышенное систолическое и пониженное диастолическое АД. В конечном итоге формируется сердечная недостаточность.
  • Среди офтальмологических отклонений. вызывающих разные симптомы, выделяют глазную щель, выпячивание глазных яблок из орбит, с одновременной ограниченностью его подвижности. Кроме этого встречается редкое мигание, эрозия роговицы, светобоязнь, повышенное выделение слез, а дистрофические изменения и сдавливание нерва, отвечающего за зрение, способно вызвать слепоту. Проблемы с офтальмологического характера встречаются почти у половины пациентов с гипертиреозом
  • Снижение массы тела и повышенный аппетит появляются из-за высокой скорости обмена веществ. Эти процессы грозят тем, что развивается тиреогенный диабет. Его симптомы: высокое потоотделение, высокая температура тела, недостаточность надпочечников, так как кортизол слишком быстро распадается из-за гормонального избытка.
  • Изменения кожного покрова ведут к его истончению, постоянной его влажности, слабеют волосы и ногти.
  • После появления гипертиреоза часто диагностируется тиреотоксическая миопатия, ведущая к мышечной гипотрофии. быстрой их утомляемости, постоянной слабости. В дополнение возможна дрожь туловища и конечностей, нарушенная двигательная активность последних. Больные не могут долго ходить, подниматься по лестнице, что-то переносить. В редких случаях происходит развитие тиреотического мышечного паралича, который является обратимым
  • Появление одышки и снижение объема легких происходит по причине их застоя и отека, вызванных гипертиреозом. Разнообразные проблем желудочно-кишечного тракта и пищеварения также очень часто встречаются. Среди симптомов можно выделить высокий аппетит, диарею, болезненность живота, рост объема печени. Пожилые пациенты, могут, наоборот, полностью терять аппетит, что чревато анорексией.
  • Патологии в водном обмене организма оборачиваются постоянной жаждой, частыми позывами к мочеиспусканию. ростом объема выделяемой мочи. Не обходится и без расстройства половых возможностей. Резко падает либидо, мужеская эрекция, у женщин падает до нуля вероятность забеременеть, а если это вдруг и происходит, то грозит выкидышем. Кроме этого у женщин нарушается менструальный цикл, он становится нерегулярным, болезненным со скудными выделениями.
  1. Поражения нервной системы. Человек становится раздражительным, наблюдаются резкие и ни с чем не связанные перепады настроения. Пациент плаксив. Отмечается высокая психоэмоциональная активность.
  2. Поражения сердца и сердечно-сосудистой системы. Происходит развитие таких заболеваний, как тахикардия, артериальная гипертензия. Отмечается недостаточность в работе сердечной мышцы. При обследовании отмечаются нарушения сердечного ритма. Человек жалуется на тяжесть и нагрузку в области сердца.
  3. Нарушение функционирования пищеварительной системы. Частыми симптомами гипертиреоза являются понос и не проходящее урчание в животе и кишечнике.
  4. Заболевания костной и мышечной систем организма — кости становятся менее прочными вплоть до развития остеопороза, частых переломов, слабости в мышечном скелете;
  5. Изменения в кожном покрове тела. Ногти становятся слишком хрупкими и ломкими, волосы начинают активно выпадать. Повышается потоотделение, масса тела стремительно снижается. В результате слишком высокой скорости обменных процессов человек «сгорает».

Возникновение заболевания

  • Гипертиреоз, протекающий в легкой степени. Для него характерны незначительное, но заметное уменьшение массы тела. Частота сокращения сердечной мышцы варьируется от 80 до 100 ударов в минуту. Ритм сокращения отмечается регулярный. При более глубоком анализе выявляется, что все железы эндокринной системы организма функционируют в пределах нормы, за исключением щитовидки.
  • Гипертиреоз, протекающий в средней степени. Для данной степени характерно резкое снижение массы тела, без видимых на то причин. Сердце бьется чаще. Частота сердечных сокращений варьируется от 100 до 120 ударов в минуту. При более подробном исследовании отмечаются нарушения в сердечном ритме. Развивается диарея. Наблюдаются сбои деятельности надпочечников. Все эти симптомы сопровождаются нарушениями работоспособности щитовидной железы.
  • Гипертиреоз, протекающий в тяжелой степени. Наблюдаются все вышеперечисленные симптомы, проявляющиеся в усиленной степени.

Синдром повышенной гормональной активности может быть активирован следующими видами патологий:

  • Базедовой болезнью;
  • многоузловым зобом;
  • подострым тиреодитом (воспалительным процессом на фоне перенесенных инфекционных и вирусных заболеваний);
  • тератомой яичников;
  • опухолями гипофиза.

Заболевание на всех стадиях опасно тем, что без соответствующего лечения может привести к опасным последствиям – развитию тиреотоксического криза и комы.

Заподозрить у больного гипертиреоз (заболевание щитовидной железы) возможно по типичной клинической картине и специфическим признакам.

Перечислим симптомокомплекс, наличие которого у пациента, позволяет поставить правильный диагноз с вероятностью 99%:

  • прогрессирующее снижение массы на фоне хорошего аппетита;
  • потливость;
  • тахикардия;
  • выпадение волос;
  • постоянный субфебрилитет (температура тела 37,2-37,5 °С);
  • раздражительность, эмоциональная лабильность;
  • выраженная дрожание рук (мелкий тремор).

Наличие хоть нескольких симптомов из приведенного списка дает основание направить больного на специфическое исследование крови, которое обнаруживает повышение уровня тиреоидны гормонов (Т3, Т4) и снижение тиреотропного гормона гипофиза (ТТГ).

Дополнительные методы диагностики (УЗИ, компьютерная томография, биопсия) назначают для выявления степени увеличения железы и наличия в ней узлов.

Появление хотя бы одного из признаков развития гипертиреоза у женщин служит веским основанием для визита к специалисту (эндокринологу).

1.      Визуальный осмотр, общение с пациентом для выявления симптомов и поводов для беспокойства.

2.      Сдача крови на анализ, проведение лабораторного исследования пробы на уровень содержания в ней гормонов.

3.      Обследование с применением инструментов — сцинтиграфия и УЗИ щитовидной железы. Данный метод позволяет установить размеры и структуру органа.

4.      Проведение ЭКГ для установления патологий в работе сердечно-сосудистой системы как первой поражающейся при гипертиреозе.

Прогноз для жизни

В случае гипертиреоза прогноз зависят главным образом от того, что вызывает дисфункцию щитовидной железы:

  • При Базедовой болезни (диффузный токсический зоб), которая часто отвечает за повышенную активность щитовидной железы, в 50% случаев заболевание регрессирует сама по себе. Однако болезнь может повториться даже через несколько лет (рецидивировать).
  • При функциональной автономии щитовидной железы, которая также часто отвечает за гипертиреоз прогноз хуже: сама по себе никогда не регрессирует. Кроме того, количество автономной ткани щитовидной железы, что вызывает гиперактивность, увеличивается на протяжении многих лет. Тогда гипертиреоз может перейти в тиреотоксический криз. Чтобы предотвратить это, в случаи функциональной автономии щитовидной железы рекомендуется хирургическое вмешательство или радио-йодотерапия.

Не смотря на то, что природные средства часто рекламируются для лечения заболеваний щитовидной железы, добавки, травы и тому подобное не работают. Но бета-адреноблокаторы могут помочь контролировать некоторые симптомы гипертиреоза, такие как тремор и учащенное сердцебиение.Питание влияет на все аспекты здоровья.

При гипертиреозе, как и при многих других болезнях, есть нужно больше цельных продуктов. Врач также может порекомендовать употреблять продукты без йода, особенно перед лечением радиоактивным йодом. Слишком большое количество йода может помешать лечению гипертиреоза, увеличивая количество йода, которое поглощает щитовидная железа или зоб (узлы, которые вырабатывают избыточный гормон щитовидной железы) и из которого производится больше гормонов.

Поскольку гипертиреоз может вызвать непреднамеренную потерю веса у некоторых женщин, врач может порекомендовать добавить больше белка в рацион или принимать пищевые добавки. Это нужно делать с осторожностью, так как после лечения вес вернется естественным путем.

Соленое

Избыток йода в рационе является наиболее распространенной причиной заболеваний щитовидной железы. Рекомендуется избегать соленой пищи, а также следить за потреблением соли. Избегайте йода в продуктах, и особенно йодированной соли. Подробнее о продуктах, не содержащих йод.

Цельное молоко

Потребление цельного молока не является хорошим выбором пищи для женщин с гипертиреозом. Его необходимо по возможности избегать и использовать обезжиренное молоко, которое не влияет на функцию щитовидной железы и легко усваивается.

Соя очень полезна для здоровья, но при этом она также содержит определенные флаваноиды, которые вредны для функционирования щитовидной железы — еще больше усиливают выработку гормонов.

Избегать необходимо и риса, потому что в нем много натрия и углеводов. Рис и рисовые продукты могут резко увеличить вес, что приводит к дальнейшие осложнениям.

Жаренное

Симптомы гипертиреоза у женщин

Жареные продукты на масле приводят к увеличению уровня холестерина, что является довольно опасным для женщин с проблемами щитовидной железы. Поэтому лучше избегать употребления жирной пищи в максимально возможной степени.

Крестоцветные овощи

Включение крестоцветных овощей в рацион может улучшить здоровье практически всех, но не тех, у кого проблемы с гормонами. Избегайте брокколи, цветной и обычной капусты, так как они содержат серу, которая ответственна за нарушение работы щитовидной железы.

Алкоголь

Алкоголь может нарушать баланс настроения, сон и функцию щитовидной железы. Пейте много воды и исключите алкогольные напитки.

Кофеин

Травяной чай, свежие фруктовые соки и супы на основе овощей — лучшие варианты, нежели кофе. А пить последний или нет скажет врач.

Безалкогольные напитки, блины, печенье, пирожные, выпечка и конфеты могут привести к резкому повышению уровня сахара в крови. Избегание их может предотвратить учащенное сердцебиение — частое осложнение гипертиреоза.

Таблица запрещенных при гипертиреозе продуктов
Йод
Морепродукты рыба, морские водоросли, креветки, крабы, омары, суши. Употребление слишком большого количества йода или обогащенных йодом продуктов может привести к гипертиреозу или ухудшить его в некоторых случаях. Чайная ложка йодированной соли дает организму 284 микрограмма йода.
В морепродуктах больше всего йода. Всего 1 грамм водорослей содержит 2 миллиграмма йода.

Рекомендуемая доза йода составляет около 1,1 миллиграмма в день. Диета с низким содержанием йода требует еще меньше.

Другие продукты с высоким содержанием йода молоко и молочные продукты, сыр, яичные желтки, йодированная соль, йодированная вода, некоторые пищевые красители.
Лекарства, содержащие йод Амиодарон (Некстерон), сиропы от кашля, медицинские контрастные красители, травяные или витаминные добавки.
Нитраты
Продукты с нитратами сельдерей, салат, свекла, шпинат, петрушка, лук-порей, капуста, укроп, репа, морковь, огурец тыква Химические вещества, называемые нитратами, заставляют щитовидную железу поглощать слишком много йода, что приводит к увеличению щитовидной железы и гипертиреозу. Нитраты встречаются в природе в некоторых продуктах.
Мясные полуфабрикаты колбаса, бекон, салями, пепперони Обработанные продукты содержат нитраты.
Глютен
Продукты, содержащие глютен пшеница, ячмень, пивные дрожжи, солод. У некоторых людей глютен может нанести вред щитовидной железе, вызывая воспаление. Даже если нет аллергии или непереносимости глютена, полезно ограничить его употребление.
Соя соевое молоко, соевый соус, тофу. Хотя соя не содержит йода, было показано, что она влияет на некоторые методы лечения гипертиреоза у животных. Избегайте или ограничивайте употребление продуктов с соей.
  • При Базедовой болезни (диффузный токсический зоб), которая часто отвечает за повышенную активность щитовидной железы, в 50% случаев заболевание регрессирует сама по себе. Однако болезнь может повториться даже через несколько лет (рецидивировать).
  • При функциональной автономии щитовидной железы, которая также часто отвечает за гипертиреоз прогноз хуже: сама по себе никогда не регрессирует. Кроме того, количество автономной ткани щитовидной железы, что вызывает гиперактивность, увеличивается на протяжении многих лет. Тогда гипертиреоз может перейти в тиреотоксический криз. Чтобы предотвратить это, в случаи функциональной автономии щитовидной железы рекомендуется хирургическое вмешательство или радио-йодотерапия.

Как лечить

Лекарства

Препараты часто первая мера лечения гипертиреоза, особенно у детей. Целью антитероидных препаратов является предотвращение выработки щитовидной железой чрезмерного количества гормонов. Принимать эти лекарства нужно не менее года, и признаки в большинстве случаев начинают улучшаться через несколько месяцев. Зачастую это препараты Тапазол (Метимазол) и PTU (Пропилтиоурацил).

Радиоактивный йод

Другим способом остановить чрезмерное производство гормонов щитовидной железы является прием радиоактивного йода. Его принимают внутрь, чтобы убить гиперактивные клетки. Как и в случае с препаратами против щитовидной железы, может потребоваться как минимум несколько месяцев, чтобы эффект начал проявляться.

Недостатком этого метода лечения заключается в частом послелечебном развитии гипотиреоза в качестве побочного эффекта.Существующее мнение о том, что лечение радиоактивным йодом при гипертиреозе вызывает рак или как-то влияет на шансы женщины забеременеть и впоследствии родить здорового ребенка беспочвенно.

Также важно понимать, что существуют разные виды радиоактивного йода (изотопы). Тип, используемый для сканирования щитовидной железы, является более мягким по радиоактивности, который не убивает клетки.

Лекарство Дозировка Побочные эффекты Цена (примерная)
Бета-блокаторы
Атенолол От 25 до 100 мг перорально один раз в день. Обострение застойной сердечной недостаточности $5
Пропранолол По назначению врача: от 10 до 40 мг перорально каждые восемь часов. От 80 до 160 мг перорально один раз в день). Обострение застойной сердечной недостаточности или астмы. От 20 до 84 долларов.

Или 76 до 152 долларов за другую форму.

Антитиреоидные препараты
Метимазол (Тапазол) Перорально от 5 до 120 мг в день (можно вводить в разделенных дозах). Противопоказан в первом триместре беременности. От 20 до 100 долларов (от 45 до 900 долларов).
Пропилтиоурацил От 50 до 300 мг перорально каждые восемь часов. Препарат предпочтителен в первом триместре беременности; несет в себе более высокий риск печеночной недостаточности, чем метимазол От 60 до 400 долларов.
Радиоактивный йод Обычно от 10 до 30 милликюри, в зависимости от поглощения и размера щитовидной железы. Противопоказан при тяжелой орбитопатии Грейвса и у беременных или кормящих женщин.
Вспомогательные агенты
Колестирамин 1-2 г перорально дважды в день Запор или диарея; вспучивание живота. Препарат связывает гормоны щитовидной железы в кишечнике и таким образом увеличивает экскрецию с калом $50
Глюкокортикоиды Преднизон: от 20 до 40 мг перорально в день на срок до четырех недель.

Гидрокортизон: 100 мг внутривенно каждые восемь часов с последующей конусностью.

Используется при тяжелом гипертиреозе или шторме щитовидной железе для снижения конверсии Т4 в Т3; также используется при тяжелом подостром тиреоидите. От 20 долларов.
Нестероидные противовоспалительные препараты Зависит от конкретногопрепарата. Лечит боль при подостром тиреоидите.
Пересыщенный йодистый калий 5 капель перорально каждые восемь часов. Может усугубить гипертиреоз, если дан перед антитиреоидным агентом.
Принимать как минимум один час после метимазола или пропилтиоурацила.

Не принимать перед лечением радиоактивным йодом.

Организация лечения

При лечение гипертиреоза врачи-эндокринологи преследуют несколько целей: облегчить симптомы больного и назначить антитиреоидную терапию, которая включает приём антитиреоидных препаратов, радиоактивного йода-131 или тиреоидэктомию.

Обычно используемые лекарственные препараты — Карбимазол и Пропилтиоурацил. Оба этих препарата препятствуют окислению йодидов и связыванию йода с тирозином.

Преимущества:

  • не требуется операция;
  • не используется радиоактивный йод.

Недостатки:

  • лечение долгое (6-24 месяца);
  • частота отказов составляет 50%, и возможны рецидивы;
  • могут возникнуть опасный побочные эффекты, такие как агранулоцитоз, апластическая анемия и орофарингеальная бактериальная инфекция, что может потребовать отмены препарата.

Хирургия

Хирургическое вмешательство (субтотальная или полная тиреоидэктомия) при токсическом и узловом зобе помогает уменьшить массы гиперактивной ткани.

Преимущества:

  • лечение быстрое;
  • высок показатель эффективности.

На начальной стадии заболевания щитовидной железы можно лечить народными методами.

Очень популярное и действенное средство, с помощью которого лечат тиреотоксикоз, это настой боярышника. Для его изготовления надо взять столовую ложку плодов и залейте их одним стаканом кипящей воды. Настоять в термосе в течение двух часов, после этого процедите и принимайте в количестве трех-четырех столовых ложек по нескольку раз на день. Настой следует пить в течение 3 недель, а затем сделать перерыв на две недели.

Полностью избавиться от такого неприятного заболевания поможет белая лапчатка.

Полностью избавиться от такого неприятного заболевания, как тиреотоксикоз поможет белая лапчатка. Собирать это растение нужно исключительно в самом начале цветения. На десять грамм высушенного сырья возьмите стакан кипящей воды, настаивайте в термосе в течение двенадцати часов. Принимайте такое средство по сто миллилитров три раза на день. Лучшее время для приема — за полчаса до еды.

Общая длительность лечения составляет десять месяцев, значительное улучшение самочувствия вы заметите уже буквально через пару недель.

Тирозол очень часто применяется для лечения тиреотоксикоза на первых стадиях. Этот медикамент нарушает синтез гормонов щитовидной железы и таким образом контролирует их количество.

Симптомы и лечение гипертиреоза у женщин

Медикамент не является безвредным, и может нанести вред здоровью при индивидуальной непереносимости или при неправильно установленной дозировке.

Прием Тирозола достаточно длительный — как минимум, 1,5 года от начала, даже если показатели анализов стабильны и нормализованы. Длительный прием необходим для того, чтобы «приучить» щитовидную железу работать в определенном режиме и синтезировать нормальное количество гормонов.

Видео «Гипотиреоз и гипертиреоз»

Лечение радиактивным йодом считается современным методом лечения тиреотоксикоза, хотя он имеет массу недостатков и побочных эффектов. Пациенту назначают капсулы с радиоактивным йодом, и поскольку щитовидная железа поглощает их, то подвергается излучению, что приводит к уничтожению ее клеток и опухолевых образований, если они были. Такая терапия может привести к гипотиреозу и обязательному пожизненному приему гормональных средств.

При большом размере зоба, сильных аллергических реакциях, снижении лейкоцитов показано хирургическое вмешательство. Оно проводится только при состоянии медикаментозной компенсации (когда при приеме лекарств уровень гормонов в норме). Если сделать операцию в состоянии дисбаланса гормонов, то после нее может развиться тиреотоксический криз.

Психологи называют щитовидную железу специфическим органом, который «страдает» от нереализованности женщины в жизни. Все обиды, все страдания, которые женщина подавляет в себе, отражаются на щитовидной железе в виде болезни.

Позитивное мышление — самый важный фактор при лечении не только гипертиреоза, но и любой другой болезни. Своевременное лечение гипертиреоза предотвращает серьезные нарушения обмена веществ без оперативного вмешательства.

При таком недуге, как гипертиреоз, народное лечение способно дать хорошие результаты, но обращаться к нему следует только с разрешения лечащего врача.

Симптомы и лечение гипертиреоза у женщин

Эффективными средствами при борьбе с болезнью считаются спиртовые настойки лекарственных растений:

  • Симптомы гипертиреоза у женщин
    Настойка хурмы – свежевыжатый сок хурмы следует смешать со спиртом в пропорции 5:1, настоять несколько дней в затемненном месте. Принимать снадобье рекомендуется три раза в день по одной столовой ложке до еды.

  • Настойка боярышника – две ложки сухих цветков заливаются 500 г 20% спирта, настаиваются в течение полутора месяцев. Принимать лекарство нужно четыре раза в день по 25-30 капель.
  • Настойка листьев черники – 10 граммов сырья перемешивается с измельченным лавровым листом, 20 граммами корешков цикория и стручковой фасоли. Теперь смесь нужно залить половиной литра водки и настоять несколько дней. Процеженное снадобье принимают на протяжении десяти дней по столовой ложке трижды в день, запивая водой. После пятидневного перерыва курс лечения необходимо повторить.
  • Настойка брусники и голубики – по 20 граммов ягод разминают в кашицу и заливают 0,5 л водки. Шесть дней снадобье должно настаиваться в затемненном месте. Процеженное лекарственное средство принимают после еды по столовой ложке по следующей схеме: 30 дней приема, две недели перерыва на протяжении шести месяцев.
  • Бальзам из листьев одуванчика и черники – для этого снадобья потребуется по 20 граммов ягод черники и шиповника, 10 граммов листьев одуванчика. Сырье следует залить стаканом водки, плотно закрыть и убрать в темное место на неделю. По истечению этого срока можно начать прием бальзама по чайной ложке трижды в день, разбавляя его в стакане воды. После недели лечения делает перерыв на семь дней, затем курс повторяется.

Помимо настоек на спирту, народная медицина в качестве эффективных средств лечения гипертиреоза предлагает целебные настои. Так можно приготовить настой из валерианы, если залить ложку сырья стаканом кипятка и настоять на протяжении пары часов. Снадобье выпивают небольшими порциями в течение дня.

Ранней весной наступает пора для приготовления настоя из почек и веточек вишни. Для этого нужно нарезать 100 граммов веток с набухшими почками, залить половиной литра воды и кипятить полчаса. Снадобье следует принимать по столовой ложке перед едой трижды в день.

Всеми любимые цитрусовые лимон и апельсин также помогают при гипертиреозе. Любой из этих фруктов необходимо натереть вместе с цедрой, добавить немного сахара. Получится очень вкусное и полезное средство, которое следует принимать по одной ложке три раза в день.

Также можно прибегнуть к лечению натуральной глиной, которая поспособствует нормализации функционирования щитовидной железы. Глину необходимо развести водой до кашицеобразного состояния и делать примочки на час на переднюю область шеи.

Гипертиреоз щитовидной железы даже после успешного лечения может рецидивировать, поэтому пациентам требуется регулярно посещать врача-эндокринолога. В качестве профилактики всем людям рекомендуется следить за своим питанием, употреблять йодсодержащие продукты, своевременно обращаться к специалисту при первых же признаках нарушений со стороны щитовидной железы.

Чумаченко Ольга, медицинский обозреватель

Симптомы и лечение гипертиреоза у женщин

23, всего, сегодня

(187 голос., средний: 4,68 из 5)

    Похожие записи
  • Гинекомастия у мужчин: симптомы и лечение
  • Фенилкетонурия: что это за заболевание и как оно проявляется

Лечение гипертиреоза у женщин реализуется тремя основными методами:

  1. Медикаментозная терапия – прием антитиреоидных препаратов. Патология поддается такой терапии только в 50% случаев, тогда симптоматика исчезает постепенно, примерно через 1 – 2 месяца.
  2. Радиоактивным йодом – используется для терапии пациенток после 50 лет, у которых диагностируются узловые опухолевидные новообразования на железе. Йод способствует их частичному разрушению, тем самым угнетая работу железы. Девушкам до 20 лет, беременным женщинам и женщинам во время лактации такое лечение противопоказано.
  3. Хирургическое удаление щитовидной железы – частичное или полное. Проводится при неэффективности других способов, при возникновении ощущения сложного глотания и при подозрениях на перерождение в онкологию.

Операция при гипертиреозе предполагает хирургическое иссечение участка щитовидной железы. При этом оставшийся орган будет правильно работать. Но при иссечении обширной области органа может произойти развитие обратного состояния – гипотиреоза.

Тогда пациенту будет назначена пожизненная возместительная терапия.

Могут появиться неприятные симптомы

К главным показаниям проведения операции относятся:

  • формирование большого зоба;
  • гиперчувствительность к лекарственным средствам, которые требуются для реализации консервативной терапии;
  • постоянные рецидивы патологии после завершения лечения препаратами.

Важно! Во время лечения любыми методами и реабилитации после операции важно обращать внимание на питание.

Два раза в год людям с такой патологией показаны курсы лечения, которые позволят предотвратить или устранить нарушения функционирования сердечно-сосудистой системы.

Использование лекарственных препаратов для терапии гипертиреоза будет эффективным только при небольшом увеличении размера щитовидки. Иногда она проводится в качестве подготовительного этапа к хирургической операции.

Активно используются медикаменты группы тионамидов – Тимазол, Пропилтиоурацил, Мерказолил. Их действие основывается на подавлении выработки гормонов железой.

Первые 1 – 1,5 месяца требуется лечение высокими дозами – до 50 мг по 2 раза за сутки. Эффективность лекарственного лечения определяется по концентрации гормонов в кровотоке.

При нормализации показателей дозировка постепенно уменьшается – не больше 10 мг за сутки. Одновременно проводится курс препаратом Левотироксин.

Поддерживающая терапия им должна длиться не меньше 1 года. Пользуется хорошими отзывами у врачей и пациентов препарат Карбимазол. Его эффективно использовать даже при тяжелом течении заболевания. Даже небольшие дозы до 20 мг способны компенсировать гипертиреоз.

Операция

Тиреоидэктомия — это хирургическая процедура, при которой удаляется часть или вся щитовидная железа. Это необходимо, когда болезнь не реагирует на лекарства или эе больной не может переносить их по той или иной причине. Аллергия на йод или предпочтение его не принимать являются одними из распространенных причин, по которым врачи могут рекомендовать тиреоидэктомию.

Хотя тиреоидэктомия является обычной несложной хирургической процедурой, врачи не рекомендуют ее в качестве первого варианта лечения из-за небольшого риска осложнений. Этот тип хирургии чаще используется при лечении рака щитовидной железы, токсических узлов щитовидной железы или многодомного зоба. При гипертиреозе он применяется только в случаях, когда нет надежных безоперационных альтернатив.

В целом, риск осложнений при тиреоидэктомии невелик. Эти риски могут быть дополнительно минимизированы путем выбора опытного хирурга вместе с медицинским учреждением, которому доверяют и где будет проводиться операция.

Изменения голоса, возможное кровотечение, инфекции и необходимость пожизненного приема гормонов на протяжении всей жизни являются одними из документированных рисков, которые больные должны согласиться принять при выборе операции.

Также важно отметить, что тиреоидэктомия не всегда включает сложную процедуру, при которой удаляется вся щитовидная железа. В зависимости от состояния могут использоваться более мягкие варианты. К ним относятся:

  • гемитиреоидэктомия, при которой удаляется только половина железы,
  • истмэктомия, при которой удаляется только полоса ткани между двумя долями щитовидной железы.

Диагностика гипертиреоза

Подозрение на тиреотоксикоз, и постановка диагноза происходят при наличии клинических проявлений. Внешний вид пациента и данные лабораторных исследований являются достаточной причиной для диагноза гипертиреоз. В первую очередь определяют наличие в крови повышенного уровня тиреоидных гормонов.

Диагностика гипертиреоза также включает ультразвуковое исследование щитовидной железы. Это дает возможность определить наличие в орган узловых образований и установить заболевание ставшее причиной гипертиреоза. Назначается также ЭКГ для определения нарушений в работе сердечно сосудистой системы вызванные тиреотоксикозом.

Часто при необходимости назначается компьютерная томография, послойные снимки щитовидной железы позволяют выявить точную локализацию уплотнений. На основе этих показаний врач-эндокринолог назначает курс лечения.

Из лабораторных исследований назначается общий анализ крови, а также анализ на содержание гормонов. При постановке диагноза большую роль играют данные о перенесенных ранее заболеваниях, особенно тех при которых применялись оперативные вмешательства. Немаловажно и знать какие препараты принимал больной или принимает на данный момент. В обязательном порядке назначается полное медицинское обследование.

Симптомы и лечение гипертиреоза у женщин

Гипертиреоз часто развивается у женщин с климаксом и может провоцировать серьезные осложнения, если отсутствует своевременная медицинская помощь.

Щитовидная железа ответственна за выработку тиреоидных гормонов. Гипертиреоз – патологическое состояние, которое сопровождается увеличением выработки тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3).

Подобное состояние становится причиной своеобразного «пожара в организме», когда обменные процессы значительно ускоряются. Противоположно гипотиреозу, при котором метаболизм замедлен.

Гипертиреоз запускает такие процессы в женском организме:

  • увеличение тиреоидных гормонов приводит к увеличению потребления кислорода, что провоцирует повышение образования тепла и энергии.
  • также наблюдается усиление процесса преобразования мужских половых гормонов в женские (эстрогенодоминирование).
  • быстро повышается кортизол, что вызывает обратимый синдром усталости надпочечников.

Наблюдается усиление активности симпатической нервной системы, повышаются показатели артериального давления, вплоть до развития гипертонической болезни. Гормональная активность щитовидной железы увеличивается, что провоцирует ухудшение клинический картины климакса.

Расположение щитовидной железы

Причины

В большинстве случаев гипертиреоз – вторичная патология, обусловленная другими заболеваниями щитовидной железы.

Чаще всего возникает у пациентов с диффузным токсическим зобом – Базедовой болезнью, при которой железа увеличена и регулярно синтезирует гормоны в повышенной концентрации.

К другим причинам, которые могут провоцировать гипертиреоз у женщин в период менопаузы, относят развитие:

  • заболеваний вирусного происхождения;
  • подострого тиреоидита;
  • аутоиммунного тиреоидита Хашимото;
  • опухолевых процессов в гипофизе;
  • струм яичников (опухолевых образований, которые регулярно вырабатывают гормоны щитовидной железы);
  • болезнь также развивается на фоне бесконтрольного применения гормональных препаратов – синтетических аналогов гормонов щитовидки.

В группу риска попадают женщины с наследственной предрасположенностью к болезням щитовидной железы и аутоиммунными патологиями в анамнезе. Прогрессирование патологического процесса может быть обусловлено использованием препаратов, в состав которых входит йод.

Классификация

Гипертиреоз бывает:

  • первичным: обусловлен патологиями щитовидной железы;
  • вторичным: спровоцирован дисфункцией гипофиза;
  • третичным: прогрессирует на фоне нарушения функционирования гипоталамуса.

В зависимости от степени прогрессирования патологического процесса выделяют такие формы гипертиреоза:

  • субклиническую: показатели ТТГ снижены, Т4 в пределах референса, жалоб на значительное ухудшение самочувствия у женщины нет;
  • явную (манифестную): значительное снижение ТТГ, повышение Т4, характерные проявления нарушения;
  • осложненную: гипертиреоз возникает на фоне мерцательной аритмии, выраженного снижения массы тела, надпочечниковой недостаточности.

Причины развития гипертиреоза

Как правило, секреция гормонов щитовидной железы находится под жестким регулированием с помощью механизмов обратной связи.

Когда уровень гормонов щитовидной железы в крови низкий, гипоталамус выделяет тиреотропин-рилизинг-гормон или тиреорелин (сокращённо ТРГ), который стимулирует гипофиз к выделению тиреотропного гормона (ТТГ).

Гормон, стимулирующий щитовидную железу, в свою очередь вызывает выброс тиреоидных гормонов щитовидной железы T3 и T4 из щитовидной железы. Повышенные уровни Т3 и Т4 снижают выработку ТТГ по механизму отрицательной обратной связи.

Любая патология с участием гипофиза, щитовидной железы или периферии, приводящая к повышению уровня циркулирующего гормона щитовидной железы, может привести к гипертиреозу у женщин. Повышенный уровень гормонов щитовидной железы приводит к гиперметаболическому состоянию из-за повышенной транскрипции клеточных белков.

Симптомы и лечение гипертиреоза у женщин

Гипертиреоз может развиваться по причине вирусного воспаления щитовидки. В результате орган начинает вырабатывать гормоны в избытке. При лечении причины гипертиреоза удается избавиться и от самого заболевания как следствия вирусного воспаления. Обычно гипертиреоз здесь носит временный характер, протекает в нетяжелой форме. Излечить его удается за период от нескольких недель до нескольких месяцев.

Гипертиреоз может развиваться по причине образования в щитовидной железе локальных уплотнений.

Поражения гипофиза ТТГ-секретирующими опухолями, опухолями состоящей из клеток щитовидки (струма) или токсической аденомой приводит к образованию гипертиреоза. Прогрессировать патология может из-за бесконтрольного приема гормонов тиреоидной группы. К развитию болезни также склонны женщины, у которых имеется аутоиммунная патология.

Причинами гипертиреоза у мужчин могут стать:

  • Болезнь Грейвса;
  • Базедова болезнь;
  • подострый тиреоидит;
  • различные опухоли;
  • самовольный прием некоторых гормональных препаратов.

Также причиной заболевания может стать избыток йода в организме, который, в большинстве случаев, возникает при несбалансированном питании. Не исключено влияние повышенной радиации, а также некоторых лекарственных препаратов.

Последствия гипертиреоза

  • ранее существовавшее ожирение,
  • болезнь Грейвса,
  • возраст на момент болезни моложе 30 лет.

Кроме того вероятность развития гипотиреоза после начала лечения гипотиреоза достигает 67%. Это значит, что после излечения сверхактивной щитовидки наступает фаза ее гипоактивности — резко сокращается выработка гормонов до уровня, меньше необходимого. Поэтому постоянный контроль и наблюдение у врача необходимы, чтобы своевременно начать принимать необходимые меры — в данном случае это препараты, поднимающие гормоны.

Вероятность того, что состояние гипоактивности останется на всю жизнь, довольно высока.Больные, которые лечатся от гипертиреоза, обычно в конечном итоге заболевают гипотиреозом. И в случае, когда гипотиреоз возникает после лечения гиперактивной щитовидной железы, его можно легко диагностировать и эффективно лечить Левотироксином.

Однако если заболевание не лечить, гипертиреоз может привести к другим проблемам со здоровьем. Они включают:

  1. Проблемы с сердцем: учащенное сердцебиение, нарушение сердечного ритма (мерцательная аритмия) или застойная сердечная недостаточность.
  2. Остеопороз — истончение костей. Слишком много гормонов щитовидной железы мешают организму усваивать кальций в костях. Поэтому очень часто в таких случаях рекомендуются препараты кальция для профилактики остеопороза.
  3. Тиреотоксический криз: внезапное ухудшение симптомов гипертиреоза порой приводит к лихорадке, учащенному пульсу и даже бреду. Признаки делирия включают снижение осознанности, растерянность и беспокойство. В этом случае необходимо немедленное обращение к врачу.
  4. Бесплодие: слишком много гормонов щитовидной железы может затруднить беременность у некоторых женщин.
  5. Сверхактивная щитовидная железа также может нанести вред плоду во время беременности. На этом этапе большинство врачей проверяют уровень женских гормонов щитовидной железы.
  6. У людей с болезнью Грейвса на голенях и ступнях может появиться красная опухшая кожа. Для борьбы с этим используют безрецептурные кремы с гидрокортизоном.

Гиперфункция щитовидной железы (гипертиреоз) может привести к различным последствиям и осложнениям.

Возможным последствиями любого гипертиреоза (независимо от его причины) является так называемый тиреотоксический криз, который повышает угрозу для жизни. Его признаки:

  • высокая температура;
  • учащенное сердцебиение (тахикардия);
  • рвота, понос;
  • мышечная слабость;
  • панические атаки и проч. психические расстройства.

Симптомы и лечение гипертиреоза у женщин

Возможным последствиями любого гипертиреоза (независимо от его причины) является так называемый тиреотоксический криз, который повышает угрозу для жизни. Его признаки:

  • высокая температура;
  • учащенное сердцебиение (тахикардия);
  • рвота, понос;
  • мышечная слабость;
  • панические атаки и проч. психические расстройства.

Если гипертиреоз остается в таком состоянии без лечения, это приводит к нарушениям сознания и путанице в дальнейшем течении кризиса и, в конце, к тиреотоксической коме и недостаточному кровообращению. Тиреотоксический кризис является опасной для жизни чрезвычайной ситуацией, которая требует быстрой интенсивной медицинской помощи.

Тиреотоксический кризис при гипертиреозе может иметь различные причины. Часто он возникает при нераспознанном гипертиреозе щитовидной железы из-за избытка йода (например, в рентгеноконтрастных средах). Недолеченный гипертиреоз, а также дополнительный стресс (например, вторичные заболевания, тяжелые инфекции, несчастные случаи или наркоз) могут вызвать тиреотоксический кризис.

Другие возможные последствия гипертиреоза включают внезапную гипоперфузию (ишемию) головного мозга и связанные с этим инсульт. Даже молодые люди с гипертиреозом почти на 50% чаще страдают от инсульта, чем люди, у которых щитовидная железа функционирует нормально.

Гипертиреоз у женщин в менопаузу: симптомы, признаки, лечение, диагностика, профилактика

В настоящее время нет рекомендаций по профилактике гипертиреоза. Гипертиреоз, вызванный болезнью Грейвса, не может быть предотвращен, поскольку он генетически опосредован.

Симптомы и лечение гипертиреоза у женщин

Однако люди, проживающие в районах с дефицитом йода, должны вводить йод в свой рацион, чтобы предотвратить возникновение многоузлового токсического зоба, который чаще всего встречается в таких районах. Это может сильно повлиять на общую частоту гипертиреоза в этих областях.

Кроме того, люди с положительным семейным анамнезом гипертиреоза или те, кто проживает в районах с дефицитом йода, должны периодически проверяться на предмет ранней диагностики и лечения.

В настоящее время нет рекомендаций по профилактике гипертиреоза. Гипертиреоз, вызванный болезнью Грейвса, не может быть предотвращен, поскольку он генетически опосредован.

Однако люди, проживающие в районах с дефицитом йода, должны вводить йод в свой рацион, чтобы предотвратить возникновение многоузлового токсического зоба, который чаще всего встречается в таких районах. Это может сильно повлиять на общую частоту гипертиреоза в этих областях.

Оцените статью
Народная медицина