Вмд влажная форма лечение народными средствами

Масло

Сухая форма ВМД (возрастной макулодистрофии)

Сухая ВМД является самой распространенной формой болезни и развивается в несколько этапов. На ранних стадиях сухой ВМД образуются желтые отложения, известные как друзы, которые начинают накапливаться в слоях сетчатки глаза. Друзы могут различаться как по размеру, так и по количеству, и они считаются частью естественного процесса возрастных изменений со стороны глаз. Потеря зрения на данной стадии ощущается незначительно, особенно при одностороннем поражении.

С течением времени заболевание прогрессирует до развитой сухой ВМД и, в конечном итоге, может трансформироваться во влажную форму. При развитой стадии сухой ВМД, помимо увеличения количества и размера друз, у пациентов отмечается разрушение светочувствительных клеток и тканей, окружающих макулу. Это вызывает уже существенные проблемы со зрением.

Сухая ВМД может поразить как один, так и оба глаза. В случае, когда у пациента поражен только один глаз, сложнее на ранних стадиях выявить начальные изменения в зрении из-за того, что здоровый глаз работает более интенсивно для компенсации недостатка зрения из-за пораженного глаза. Поэтому очень важно регулярно посещать врача офтальмолога для проверки остроты зрения обоих глаз и других профилактических исследований.

После пятидесяти лет острота зрения у многих людей начинает снижаться. Чаще всего это происходит по причине развития макулодистрофии, при которой поражается центральная часть сетчатки глаза из-за кислородного голодания.

Макулодистрофия может привести к тому, что человек потеряет центральное зрение и уже не сможет читать, работать с мелкими предметами и управлять транспортным средством. Но к полной потере зрения данное заболевание привести не может.

Макулодистрофия или возрастная макулярная дегенерация – это заболевание, которое поражает центральную область сетчатки (макулу), которая участвует в обеспечении зрения.

Макула или жёлтое пятно на белке глаза представляет собой центральный участок сетчатки. Она отвечает за детальное зрение. В этой области фоторецепторы воспринимают световые импульсы, а нервные клетки передают эти сигналы.

Эта болезнь является основной причиной ухудшения зрения и слепоты среди людей от пятидесяти лет и старше. Но в последние годы наблюдается тенденция к тому, что и в более молодом возрасте может развиться макулодистрофия.

Дегенерацию может вызвать интенсивный обмен веществ в сетчатке, который провоцирует образование свободных радикалов, но только при условии, что работа антиокислительной системы недостаточна.

Вмд влажная форма лечение народными средствами

Под действием кислорода и света образуются нерасщепляемые друзы (полимеры), состоящие из липофусцина. Из-за этого атрофируются прилегающие слои сетчатки, увеличивается число патологических новообразованных сосудов.

Затем начинаются процессы рубцевания, в результате которых утрачивается много фоторецепторов сетчатки.

При макулодистрофии происходит быстрая потеря центрального зрения и утрачивается общая работоспособность. Степень тяжести заболевания зависит от его формы.

Выделяют две формы макулодистрофии сетчатки:

  1. Сухая или неэкссудативная, атрофическая. Это наиболее распространенная форма заболевания. Она диагностируется в восьмидесяти пяти процентах случаев. Зрение падает относительно медленно. Иногда сухая макулодистрофия может переходить во влажную. Стадии сухой макулодистрофии:
    • Ранняя. Друз не больше двух. Симптомов заболевания нет.
    • Промежуточная. Друз становится больше, они увеличиваются в размерах. В центральной зоне появляется темное пятно. Для комфортного чтения требуется дополнительный источник освещения.
    • Выраженная. Разрушается сетчатка. Темное пятно увеличивается и темнеет. Читать практически невозможно
  2. Влажная или экссудативная, неоваскулярная. Она встречается в десяти-пятнадцати процентах случаев. Влажная макулодистрофия быстро прогрессирует и приводит к серьезному ухудшению зрения. Виды:
    • Скрытая. Ломких кровеносных сосудов мало, кровоизлияния почти незаметны.
    • Классическая. Увеличиваются кровеносные сосуды. Происходит рубцевание тканей глаза. Снижается острота зрения.

С возрастом неизбежно начинаются проблемы со здоровьем и со зрением в частности, например, отслойка сетчатки глаза.  Основная причина развития макулодистрофии – это возраст. В возрасте от семидесяти пяти лет и старше признаки этого заболевания есть у каждого третьего человека. Среди таких возрастных заболеваний также дистрофия сетчатки глаза ( о дистрофии сетчатки глаза симптомах мы расскажем в другой статье).

Стоит отметить, что многие имеют наследственную предрасположенность к макулодистрофии.

Дегенеративные изменения сосудов сетчатки тоже могут стать причиной макулодистрофии, поскольку они приводят к кислородному голоданию тканей.

Существует ряд факторов риска, которые могут ослабить природные защитные механизмы и поспособствовать развитию макулодистрофии сетчатки.К ним относятся:

  • Раса. Чаще всего макулодистрофия возникает у людей, принадлежащих к европеоидной расе.
  • Пол. Риск развития макулодистрофии у женщин выше, чем у мужчин.
  • Наследственная предрасположенность. Люди, чьи ближайшие родственники имеют возрастную макулодистрофию, имеют большую вероятность развития данного заболевания.
  • Генные мутации. Большая вероятность развития макулодистрофии имеется при наличии изменений в определенных генах (ген CFH, гены BF и C2, ген LOC).
  • Сердечно-сосудистые заболевания. Доказано, что при атеросклерозе риск развития данного заболевания возрастает в три раза, а при наличии гипертонической болезни – в семь раз.
  • Курение. Эта вредная привычка увеличивает риск развития макулодистрофии сетчатки.
  • Прямое воздействие солнечных лучей.
  • Избыточная масса тела.
  • Несбалансированное питание.
  • Светлая радужка.
  • Катаракта. Хирургическое удаление катаракты может стать причиной развития заболевания у людей, которые уже имеют изменениям в макулярной зоне.

Вмд влажная форма лечение народными средствами

О том, как лечить катаракту читайте в материале.

Макулодистрофия сетчатки глаза: лечение народными средствами в домашних условиях, влажная, возрастная, макулярная, прогноз, сухая

Макулодистрофия сетчатки глаза — заболевание, которое бывает двух типов: сухой и важной. Макулодистрофия сухого типа, чаще всего, возникает вследствие возрастных изменений организма, влажная — более сложная в лечении, в 90% случаев относится к наследственной предрасположенности.

Вылечить влажную форму можно только оперативным путем, так как течение заболевания стремительное и очень быстро может привести к полной потере зрения.

Однако народное лечение макулодистрофии сетчатки глаза сухого типа имеет достаточно эффективную динамику и может приостановить развитие болезни.

Народная медицина располагает несколькими методами лечения сухой формы макулодистрофии. Их можно применять не только для лечения, но и для профилактики данной патологии.

Затормозить патологические изменения в сетчатке глаз можно при помощи правильно составленной диеты. В ежедневном рационе должны присутствовать продукты с содержанием каротина, лютеина и ликопеина.

Все овощи, имеющие зеленый цвет, прекрасно помогают укрепить сетчатку.

Сельдерей, шпинат, капуста, укроп, петрушка, морковь, листья крапивы, помидоры, клубника и черника — старайтесь составлять повседневное меню таким образом, чтобы в перечисленные продукты присутствовали на столе при каждом приеме пищи.

Цельные зерна овса хорошо промыть, положить в удобную миску или кастрюлю и залить водой. Оставить овес на 4 часа, после чего откинуть на дуршлаг, чтобы стекла лишняя жидкость. Залить зерна тремя литрами свежей воды, и довести до кипения на среднем огне.

макулодистрофия лечение народными средствами

Варить овес в течение 30 минут, после чего отвар слить в стеклянную посуду, охладить и хранить в холодильнике. Пить ежедневно по одному стакану каждые 2 часа (5 раз в день).

Отвар перед употреблением нагреть, добавить в чайную ложку меда и немного протертых ягод черной смородины, черники или черноплодной рябины.

Настойку из календулы полезно не только принимать внутрь, но и использовать для закапывания глаз.

Охлажденную настойку процедить через марлю и пить по 50 мл 3 раза в день. Закапывать настойку по 2 капли в каждый глаз — 3 раза в день. Рекомендованный курс лечения — 6 месяцев.

Лечение макулодистрофии народными средствами будет более эффективным, если соблюдать все рекомендации.

Макула или, по-другому, желтое пятно – это центральная часть сетчатки глаза, отвечающая за детальное зрение. Именно здесь фоторецепторами воспринимаются световые импульсы, и эти сигналы передаются нервными клетками.

При возникновении дегенерации макулы происходят процессы, в результате которых слои сетчатки начинают атрофироваться, вызывая патологическое образование сосудов. Так возникает макулодистрофия сетчатки глаза, из-за которой острота зрения постепенно снижается, и может наступить полная слепота.

Как лечить макулодистрофию сетчатки глаза – этот вопрос необходимо задавать специалисту, который диагностирует форму заболевания. Макулодистрофия может быть влажной, что лечится только оперативным путем, и сухой, требующей консервативного лечения. Весьма полезны будут в этом случае и народные средства.

На сегодняшний день истинные причины возникновения патологии не выяснены. Известно, что заболеванию больше подвержены люди, которым исполнилось 50 лет, чаще женщины, нежели мужчины.

Можно говорить только о факторах, провоцирующих недуг:

  • наследственная предрасположенность;
  • курение;
  • частое и длительное пребывание на солнце;
  • возраст после 50 лет;
  • проблемы с сердцем и сосудами – гипертония, стенокардия, инфаркт;
  • атеросклероз;
  • сахарный диабет;
  • лишний вес;
  • влияние некоторых медикаментозных препаратов;
  • сильная степень близорукости;
  • малоподвижный образ жизни;
  • цитомегаловирусная инфекция;
  • частые стрессы.

В отличие от многих других, это заболевание не сопровождается болевыми ощущениями, поэтому со всем вниманием следует отнестись к таким симптомам:

  • появляется искаженное видение – прямые линии выглядят извилистыми;
  • возможно проявление повышенной чувствительности к свету;
  • из-за пятна на сетчатке ослабевает острота зрения, особенно это чувствуется при слабом освещении;
  • плохо различаются цвета.

Современное лечение влажной формы ВМД

Влажная форма ВМД, также известная как неоваскулярная макулодистрофия или экссудативная форма ВМД, является наиболее серьезной и агрессивной формой возрастной макулодистрофии. Примерно у 15-20% пациентов сухая ВМД переходит во влажную форму.

При влажной ВМД в хориокапиллярном слое под макулой начинают образовываться новые патологические кровеносные сосуды, этот процесс называется неоангиогенезом. Через эти неполноценные патологические сосуды просачивается жидкость и кровь, которые могут стать причиной пузырчатых выемок под макулой. Именно эти пузырчатые выемки искажают зрение в пораженном глазу, в связи с чем прямые линии кажутся волнистыми. Пациент может видеть темное пятно или различные пятна в центре поля зрения. Это происходит из-за скопления крови или жидкости под макулой.

В отличие от сухой ВМД, которая может развивается медленно, влажная ВМД развивается достаточно быстро и повреждает макулярную область, что в скором времени приводит к выраженной потере центрального зрения и слепоте. Поэтому для пациентов, находящихся в группе риска развития влажной ВМД, очень важно периодически проверять свое зрение у офтальмолога.

В настоящее время применяется ряд эффективных методов лечения влажной формы ВМД. Это лечение направлено на прекращение ангиогенеза (образование новых неполноценных кровеносных сосудов) в глазу и называются «антиангиогенными», «антипролиферативными» видами терапии или «анти-VEGF» видами терапии. Семейство белков VEGF (фактора роста эндотелия сосудов) потенцирует рост новых неполноценных кровеносных сосудов.

Разновидности и признаки

макулодистрофия лечение народными средствами

Макулярная дистрофия проявляется по-разному в зависимости от того, какая форма патологии развивается. Офтальмологи выделяют две основных:

  • сухая (диагностируется в 90% случаев заболеваний);
  • влажная.

Симптомы сухой макулодистрофии в большинстве случаев замечаются с большим опозданием, когда патология переходит на прогрессирующую стадию. Обусловлено это тем, что при такой форме поражается вначале один глаз, при этом изменения зрения почти неощутимы. Вызывается сухая ВМД или истончением макулы по причине возраста пациента, или отложением плотных полимерных структур, что приводит к атрофии тканей сетчатки. Нередко оба фактора сочетаются.

Скотома

Искажение зрительной картинки, «слепое пятно» в центре, блеклость цветов – характерные признаки прогрессирующей макулопатии

Сначала человек начинает испытывать сложности при выполнении работы с мелкими предметами и деталями, чтении мелкого шрифта. Затем нарушается дальнее зрение, в конце концов, пациенту требуется яркий свет и максимальное приближение предметов к лицу, чтобы выполнить элементарные действия. Примерно в 20% случаев сухой макулодистрофии патология, если ее не лечить, переходит во влажную форму.

ГлазКоагуляция сетчатки глаза

При влажной форме патологии острота зрения снижается резко. Отмечаются нарушения восприятия зрительной картинки. Прямые линии кажутся волнистыми, контуры предметов искажены. Влажная форма ВМД лечится намного тяжелее и длительнее, чем сухая. В 90% случаев, несмотря на проводимую терапию, заболевание оканчивается полной утратой центрального зрения.

Симптомы двух форм патологии различны, но есть один общий – она протекает совершенно безболезненно. Основные проявления сухой ВМД:

  • пелена перед глазами, затуманивание зрительной картинки;
  • затруднения при чтении, особенно при плохом освещении;
  • неспособность выполнять мелкую работу;
  • затруднения с узнаванием лиц.

Чем больше фоточувствительных клеток разрушается, тем ярче проявляются симптомы заболевания.

Нарушение зрения

Особенность патологии в том, что человек не слепнет полностью, но выполнять привычную работу уже не в состоянии

Основной признак влажной формы патологии, как и было сказано выше, – искривление прямых линий. Обусловлено это тем, что жидкость и кровь, изливающиеся во внутренние структуры глаза, приподнимает сетчатку и макулу. При тяжелой форме заболевания человек также теряет восприимчивость цвета.

Препараты для лечения возрастной макулярной дегенерации – ЛУЦЕНТИС (Lucentis) и ЭЙЛЕА (Eylea)

Первым препаратом для анти-VEGF терапии в виде интравитреальных инъекций, сертифицированным в России для применения в офтальмологии, был ЛУЦЕНТИС, совершивший настоящую революцию в лечении ВМД и ставший «золотым стандартом».. В июне 2006 года он был утвержден американским агентством по контролю за лекарственными средствами (FDA) как уникальное средство для лечения возрастной макулярной дегенерации, а в 2008 году был зарегистрирован и в России. С 2009 года офтальмологические клиники «ЭКСИМЕР» применяют препарат ЛУЦЕНТИС в клинической практике.

Ученые продолжали изыскания, чтобы создать препарат более пролонгированного действия, не уступающий по качественным результатам ЛУЦЕНТИСу. В ноябре 2011 года в США был одобрен для лечения влажной формы возрастной макулярной дегенерации сетчатки новый препарат ЭЙЛЕА. С марта 2016 года препарат зарегистрирован в России и начал применяться в офтальмологических клиниках «Эксимер».

макулодистрофия лечение народными средствами

Возрастная макулодистрофия – это многофакторное, полиморфное заболевание центральной зоны сетчатки и сосудистой оболочки глаза. Влияние на организм нижеперечисленных факторов в несколько раз увеличивают риск развития ВМД и агрессивное прогрессирование этого заболевания:

  • Возраст свыше 50 лет.
  • Семейная предрасположенность и генетические факторы.
  • Пол. У женщин риск развития ВМД в два раза выше, чем у мужчин.
  • Избыточный вес и ожирение.
  • Курение.
  • Продолжительная и интенсивная инсоляция.
  • Наличие хронических заболеваний, таких как:
    • гипертоническая болезнь;
    • атеросклероз;
    • системные заболевания;
    • сахарный диабет и другие заболевания.
  • Профессиональные вредные факторы (лазер, ионизирующее излучение).
  • Плохая экология.

Другими причинами могут служить травмы, инфекционные или воспалительные заболевания глаз, высокая близорукость.

Макуген (Пегаптаниб) — это ингибитор VEGF, он был рекомендован для лечения влажной ВМД. Макуген воздействует непосредственно на VEGF и тем самым помогает замедлить потерю зрения. Этот препарат вводят непосредственно в глаз в виде эндовитриальной инъекции. Эта терапия требует повторных инъекций, которые проводятся каждые пять-шесть недель. Макуген стабилизирует зрение примерно у 65% пациентов.

Луцентис (Ранибизумаб) — это высокоэффективное лечение влажной формы ВМД. Луцентис — тип анти-VEGF препарата, называемый фрагментом моноклонального антитела, который был разработан для лечения заболеваний сетчатки глаза. Он вводится непосредственно в глаз в виде эндовитриальной инъекции и может стабилизировать зрение и даже способен обратить его потерю.

Наши клинические наблюдения показывают, что наилучшие результаты наблюдаются, если вводить препарат несколько раз в ежемесячном режиме. Данные, полученные в рамках клинических исследований, также показали, что после двухлетнего лечения ежемесячными инъекциями Луцентиса зрение стабилизируется примерно у 90% пациентов, что является значительным показателем восстановления зрения.

Эйлеа (Афлиберцепт) — это также высокоэффективной препарат для терапии влажной формы ВМД, назначаемый с более низкой частотой введения. Эйлеа — тип анти-VEGF препарата, известный как гибридный белок, который вводится непосредственно эндовитриально в глаз пациента при лечении влажной формы ВМД. Эйлеа воздействует непосредственно на VEGF, а также на другой белок, называемый плацентарным фактором роста (ПФР), который также был обнаружен в избытке в сетчатке у пациентов, страдающих влажной формой макулодистрофии.

В рамках клинических испытаний у пациентов с влажной формой возрастной макулярной дегенерации сравнивались ежемесячные инъекции Луцентиса и инъекции Эйлеа, получаемые пациентами регулярно на протяжении трех месяцев, а затем каждый второй месяц. После первого года лечения было продемонстрировано, что инъекции Эйлеа один раз каждые два месяца улучшали или поддерживали зрение у пациентов, страдающих ВМД, на уровне, сравнимом с уровнем, который был достигнут в рамках применения Луцентиса.

Авастин (Бевацизумаб) — противоопухолевый препарат с высокой анти-VEGF активностью, который назначается офтальмологами в качестве терапии по незарегистрированному показанию для лечения влажной формы возрастной макулярной дегенерации. Авастин — тип анти-VEGF препарата, называемый моноклональным антителом, который был разработан для лечения рака (прогрессирование которого также зависит от ангиогенеза).

Поскольку было продемонстрировано, что инъекции Авастина схожи по эффективности лечения влажной макулодистрофии с Луцентисом, некоторые офтальмологи используют Авастин потому, что он существенно дешевле препарата Луцентис. Инъекции Авастина можно вводить ежемесячно или реже по графику, определенному лечащим врачом.

Все анти-VEGF препараты от влажной формы макулодистрофии вводятся непосредственно эндовитриально в глаз только офтальмологом. Витреоретинологи (специалисты по сетчатке глаза) специально обучаются проводить эту эндовитриальную инъекцию безопасно и безболезненно. Частота инъекций определяется врачом-офтальмологом в зависимости от тяжести состояния пациента.

Кроме анти-VEGF, при влажной форме ВМД применяются дегидратационная терапия и лазерная коагуляция сетчатки. Также необходимо знать, что у всех применяемых препаратов имеются риски, связанные с их приемом, которые необходимо рассматривать в соотношении с пользой, которую такие препараты приносят. Что касается непосредственно анти-VEGF терапии, такие риски могут включать глазную инфекцию, повышение внутриглазного давления, отслойку сетчатки, локальное воспаление, временную расплывчатость зрения, кровоизлияние под конъюнктиву, раздражение глаза и боль в глазу, которые в течение некоторого времени проходят самостоятельно.

«Анти-VEGF терапия может замедлить прогрессирование ВМД, а в ряде случаев способствовать улучшению и восстановлению зрения у пациента».

Очень важно помнить, что влажная форма ВМД является хроническим заболеванием, которое требует пожизненного наблюдения и лечения у офтальмолога. Благодаря современным анти-VEGF препаратам, можно сохранить зрение на высоком уровне. Если не следовать лечению в соответствии с назначениями офтальмолога, зрение может продолжить ухудшаться, приводя в конечном итоге к слепоте.

Почему развивается

Основные причины возрастной макулярной дегенерации – возрастные изменения кровеносных сосудов, отвечающих за питание тканей сетчатки. В результате развивается кислородное голодание клеток, антиокислительные процессы замедляются. Это приводит к скоплению свободных радикалов и других активных форм активного кислорода, что дополнительно ускоряет дегенеративные процессы в макуле.

Макулодистрофия

Друзы и кровоизлияния дефектных сосудов – физиологические причины нарушения зрительных функций при макулодистрофии глаза

Именно друзы становятся причиной появления так называемого слепого пятна на зрительной картинке. Кроме того, они мешают поступлению к здоровым клеткам питательных веществ. По мере прогрессирования макулярной дегенерации сетчатки глаза окружающие друзы ткани атрофируются. Чтобы компенсировать это, организм начинает формировать новые патологические сосуды с дефектными, истонченными стенками, склонными к разрывам и кровоизлияниям в желтое пятно и прилегающие структуры.

макулодистрофия лечение народными средствами

Главным провоцирующим фактором данного процесса является возраст и естественный износ сосудов. Но есть и другие факторы, которые ускоряют развитие патологии, к ним относятся

  • курение и алкоголь – вредные привычки крайне негативно сказываются на состоянии сосудов и кровообращении;
  • несбалансированное питание – меню с преобладанием жирной, жареной, острой пищи, фастфуда, кондитерских изделий и сладостей приводит к повышению уровня холестерина и глюкозы в плазме крови, что также провоцирует ранний износ сосудов и нарушение обменных процессов;
  • расовая принадлежность – установлено, что ВМД чаще диагностируется у светлокожих людей европейских рас, чем у темнокожих афроамериканцев и азиатов. Объяснить это явление ученые пока не могут;
  • пол – женщины зрелого возраста страдают от поражения сетчатки чаще, чем мужчины-сверстники;
  • генетическая предрасположенность – если в семье были родственники, страдающие макулопатией, риск ее развития у детей или внуков возрастает в несколько раз.
Женщины

Светлокожие и светлоглазые женщины-европейки в возрасте 45 лет и старше наиболее часто подвергаются дистрофическим изменениям сетчатки, ученые научно объяснить этот факт пока не могут

Важно: почти все перечисленные выше причины являются предположительными и не имеют последовательных обоснований. Различные методы исследований давали противоречивые результаты, как отмечает Академия офтальмологии США. Единственными подтвержденными факторами, влияющими на развитие макулодистрофии, являются возрастные изменения и табакокурение.

Какие основные симптомы ВМД?

На ранних стадиях ВМД может не сопровождаться какими-либо заметными симптомами. Со временем пациенты замечают потерю яркости и контрастности цветов, расплывчатость, нечеткость изображения, им становится трудно рассмотреть детали предметов, как вблизи, так и вдали. Прямые линии воспринимаются волнообразными или частично надломленными в основном в центральных частях поля зрения. Восприятия привычных предметов изменяется, например, дверной проем кажется перекошенным.

  • Появляется сначала расплывчатое, затем темное пятно в центре поля зрения.
  • Становится сложно различать цвета.
  • Затуманенность зрения.
  • Снижается контрастная чувствительность.
  • Снижается зрение при переходе от яркого к тусклому освещению.
  • Нарушается пространственное зрение.
  • Повышается чувствительность к яркому свету.
  • Зрительные функции улучшаются ночью.
  • Лица становятся расплывчатыми.
  • Становится невозможной работа, при которой требуется хорошо видеть вблизи, например, практически невозможно продеть нитку в иголку.

При обнаружении подобных симптомов следует незамедлительно пройти обследование у офтальмолога!

Безусловно. Клинически доказано, что своевременная диагностика и специфические прогрессивные виды терапии способствуют восстановлению зрения у пациентов.

Как диагностируется ВМД?

Изменение в зрении можно определить в домашних условиях самостоятельно посредством простого теста, для которого используется решетка Амслера. Этот тест предназначен как для выявления заболеваний центральной области сетчатки, так и для контроля за динамикой лечения при имеющейся патологии центральной зоны сетчатки.

Тест Амслера необходимо разместить на расстоянии 30 см от глаза, а другой глаз необходимо прикрыть рукой, затем сосредоточиться на жирной точке в центре теста. Если Вы обнаружили какие-либо изменения – отметьте их на тесте Амслера или зарисуйте, как Вы это видите, и возьмите с собой на прием к офтальмологу.

Лечение макулодистрофии сетчатки глаза определяется формой заболевания и степенью поражений. Чтобы установить их, потребуется провести тщательную диагностику. Вначале врач исследует сетчатку и глазное дно, проведет подробный опрос. При выявлении типичных признаков дистрофических изменений макулы могут применяться такие дополнительные диагностические мероприятия:

  • Флуоресцентная ангиография. Благодаря этой процедуре врач сможет определить количество сосудов, их размеры и расположение, а также принять решение о целесообразности проведения лазерной терапии для устранения проницаемости сосудистых стенок и кровоизлияний.
  • Индицианин зеленая ангиография. Суть этого метода заключается в введении внутривенно специальных красителей, проникающих вместе с кровотоком в сетчатку глаза. После этого сетчатка глаза фотографируется при инфракрасном освещении. Эта процедура необходима, если предыдущая методика не смогла выявить признаки и форму макулодистрофии.
  • Оптическая когерентная томография. Этот неинвазивный метод диагностики позволяет получить изображение поперечного среза сетчатки. Данная информация помогает установить, насколько глубоко проникают поражения, отечная сетчатка или нет, имеют ли место воспалительные процессы.
  • Периметрия – определение полей зрения. С помощью этой процедуры врач может выяснить, какие именно участки сетчатки поражены, утрачены зрительные функции полностью или частично.
  • Тест Амслера. Это простейший способ выяснить, поражена ли макула и насколько сильно, использовать его можно и для самостоятельного домашнего тестирования. Тест очень прост: врач закрепляет на вертикальной плоскости лист бумаги, расчерченный в крупную сетку, в центре которой находится точка. Пациент должен внимательно смотреть на точку и постепенно приближаться к сетке. Если по мере приближения какие-либо линии будут казаться волнистыми, изломанными или расплывчатыми, это означает, что сетчатка повреждена. Очень важно точно указать врачу, какие именно участки сетки воспринимаются искаженно, это поможет ему установить степень поражения макулы и определить оптимальные методы лечения.

Во время обследования пациент должен настроиться на максимальное сотрудничество с врачом. Крайне важно предоставить максимально полную и правдивую информацию, чтобы специалист смог поставить корректный диагноз и смог предотвратить утрату зрения и работоспособности.

Методы лечения

Лечение сухой и влажной форм макулодистрофии сетчатки глаза отличается. Сразу же нужно сказать: лечить сухую ВМД на поздней стадии известными на сегодняшний день методами бессмысленно, восстановить утраченное зрение не удастся. Но на стадии развития и прогрессирования можно остановить дистрофические изменения тканей и не допустить ухудшения зрения.

Диета

При предрасположенности или начальной стадии патологии важно включить рацион как можно больше витаминов, минералов, антиоксидантов и жирных кислот для укрепления сосудов и поддержания обменных процессов

Лечение сухой формы макулопатии построено, скорее, на профилактических мерах, не исключается терапия народными средствами. Основная цель:

  • укрепить сосуды;
  • восстановить обменные процессы;
  • не допустить образования новых друз.

Для этого назначается курс приема витаминно-минеральных комплексов, антиоксидантов, а также рекомендуется лечебная диета и корректировка образа жизни, подразумевающая, прежде всего, абсолютный отказ от курения.

На ранней и промежуточной стадии заболевания упор делается на витамины А, Е, С, медь и цинк. В ежедневном рационе обязательно должны быть продукты, содержащие эти микроэлементы, дополнительно принимаются аптечные витаминно-минеральные комплексы, в составе которых есть бета-картон, фолиевая кислота, витамин В6 и В12.

Лечить влажную форму макулодистрофии сетчатки витаминными препаратами и народными средствами не имеет смысла. Они могут использоваться как дополнительные методы, но основное лечение подразумевает:

  • лазерную терапию;
  • фотодинамическую терапию;
  • внутриглазное введение лекарственных препаратов.

Для внутриглазных инъекций используются блокаторы фактора роста эндотелия сосудов. При влажной форме патологии уровень специфического фактора роста становится аномально высоким, что способствует патологическому разрастанию дефектных сосудов. На сегодняшний день существует ряд веществ, которые блокируют специфический фактор и останавливают развитие болезни. Препаратами первой линии являются:

  • пегаптаниб,
  • ранибизумаб,
  • бевацизумаб,
  • афлиберцеп.

Перечисленные лекарственные средства дают ощутимый эффект практически сразу же. Исследования подтвердили купирование патологического процесса и улучшение зрения у 95% пациентов, регулярно получавших один из данных препаратов на протяжении двух лет с кратностью раз в месяц. Тем не менее этот метод имеет ряд недостатков:

  • Интроветриальный способ введения средства, то есть непосредственно в стекловидное тело, что достаточно неприятно и болезненно, чревато инфицированием тканей.
  • Необходимость регулярно повторять процедуру, в случае прекращения инъекций патологический процесс возобновляется.
  • Высокая стоимость препаратов.

Лазерная терапия была единственным относительно эффективным методом лечения ВМД до того, как ввели внутриглазные инъекции. Заключается лечение в разрушении дефектных сосудов лазерным лучом строго дозированной интенсивности. Процедура безболезненна и не требует длительного восстановления. Однако она не излечивает полностью патологию, спустя несколько лет процесс может возобновиться. Кроме того, при воздействии лазером на сетчатку высок риск нарушения зрительных функций.

Операция на глазах

Наиболее эффективным методом себя зарекомендовало комплексное лечение патологии с применением лазерного воздействия и фотосенсибилизирующих препаратов

Фотодинамическия терапия подразумевает одновременное применение лекарственных препаратов и лазерной терапии. Вначале внутривенно вводится фотосенсибилизирующий препарат, чтобы не допустить повреждения здоровых, нормально функционирующих тканей при лазерном воздействии. Используются вертепрофин и фтолон.

Эти вещества должны накопиться в кровеносных сосудах в определенной концентрации. Когда она будет достигнута, органы зрения подвергаются воздействию лазерного луча. Происходит высвобождение свободных радикалов и разрушение патологических кровеносных сосудов, результат – замедление ухудшения зрения, а в отдельных случаях даже его частичное восстановление.

Исследования показали, что у 16% пациентов на протяжении двух лет после курса лечения таким методом улучшение зрения на одну и более строк по таблице Сивцева, у 53% отмечалось снижение остроты зрения не более чем на 15%. По истечении пяти лет после курса фотодинамической терапии, более чем у половины пациентов ухудшение зрения возобновлялось.

Какое диагностическое обследование при ВМД проводится в клинике?

Помимо рутинных методов диагностического обследования при дистрофии сетчатки, таких как определение остроты зрения, биомикроскопия, исследование состояния глазного дна (офтальмоскопия), определение полей зрения (периметрия), мы применяем современные компьютеризированные методы диагностического исследования сетчатки глаза.

Среди них наиболее информативное при ВМД – оптическая когерентная томография. Это исследование позволяет выявлять самые ранние изменения, которые проявляются при макулярной дегенерации сетчатки. Оптическая когерентная томография (ОКТ) позволяет выявить изменения внутри тканевых структур сетчатки и определить форму макулярной дистрофии.

макулодистрофия лечение народными средствами

Особое значение придается ОКТ в случаях, когда есть нeсоответствие остроты зрения и картины глазного дна, получаемой при обычном офтальмоскопическом исследовании. Кроме того, данное исследование назначается для контроля эффективности проводимого лечения. Помимо ОКТ, в ряде случаев мы назначаем флюоресцентную ангиографию сетчатки (ФАГ) – это позволяет с помощью внутривенного красителя (флюоресцеина) диагностировать изменения структуры сосудов сетчатки, которое необходимо для выявления источника отека, при назначении лазерной коагуляции сетчатки. Все эти исследования позволяют уточнить диагноз, стадию заболевания, выбрать правильную тактику лечения.

Меры профилактики

Поскольку развитие макулодистрофии обусловлено, прежде всего, естественным старением организма, вылечить полностью это заболевание невозможно. Но можно предотвратить или замедлить его развитие. Людям, попадающим в группу риска, рекомендуется помнить о таких простых профилактических мерах:

  • Отказ от курения и алкоголя.
  • Сбалансированное питание, включающее полезные для глаз и сосудов продукты. В приоритете рыба морских сортов, содержащая жирные кислоты Омега-3, брокколи, шпинат, морковь, черника, черная смородина, ежевика, как источники необходимых витаминов и минералов.
  • Защита органов зрения от ультрафиолетового излучения с помощью темных очков или головных уборов с широкими полями и козырьком.
  • Прием поливитаминных комплексов, содержащих фолиевую кислоту, витамины В6 и В12, цинк и медь.
  • Регулярное обследование у офтальмолога – при наличии двух и более факторов риска необходимо проходить профосмотр каждые шесть месяцев.
Рыбий жир

Специально разработанные витаминные комплексы для профилактики старческих изменений глазных структур помогут сохранить зрение лишь в том случае, если начинать их принимать до первых симптомов патологии

Если нет времени или возможности посещать кабинет окулиста, можно в домашних условиях время от времени проводить тест Амслера. Это один из наиболее доступных и эффективных способов выявить поражения сетчатки глаза. При обнаружении подозрительных симптомов следует как можно раньше обратиться к врачу, пройти полноценное обследование и при необходимости немедленно начать адекватное лечение.

Резюме: Макулодистрофия сетчатки глаза – достаточно распространенная патология, характерная для людей пожилого возраста, но может также диагностироваться и у людей 35–45 лет. При данной патологии поражается макула – центральный участок сетчатки, – что при отсутствии лечения приводит к частичной или полной утрате центрального зрения.

Пациент с трудом различает контуры предметов даже на небольшом расстоянии, не может выполнять работу с мелкими предметами, читать и писать. Периферическое зрение не нарушается, поэтому полная слепота не наступает. Эффективного лечения макулодистрофии на сегодняшний день не существует. Применяемые методики позволяют остановить и замедлить процесс (около 90%), иногда незначительно улучшить зрение на некоторое время (16%).

Оцените статью
Народная медицина