Воспаление потовых желез под мышкой

Диабет

Способы лечения гидраденита под мышкой и профилактика

Среди серьёзных кожных воспалительных заболеваний часто встречается гидраденит. Возникнуть он может в любой области тела: пах, пупок, мошонка, большие половые губы, подмышки.

Нередко можно встретить пациентов, которым поставлен диагноз гидраденит под мышкой. Заболевание относится к воспалительному процессу, возникающему посредством проникновения в организм стафилококка. При этом нарушается работа апокриновых желез, отвечающих за терморегуляцию, выделительную и сигнальную систему. В народе патологию называют «сучьим выменем» из-за внешнего сходства нарыва с молочными железами собаки.

Воспаление в каналах апокриновых потовых центров под мышками называется «сучье вымя», так как гидраденит под мышкой (код L73.2) выглядит как нарыв, подобный молочным железам собаки. Основные признаки — острое воспаление и нарост с гноем в подмышечной впадине. Распространиться болезнь может в одну из зон — в пах, на мошонку (у мужчин) или на половые губы (у женщин), в область ануса, подгрудные складки. Недуг чаще поражает женщин в возрасте 15—60 лет. Дети и старики не болеют из-за инертности апокриновых центров.

Гидраденит – воспаление потовых желез, сопровождающееся гнойными процессами (устаревшее название – сучье вымя). Механизм развития заболевания заключается в следующем: бактериальный возбудитель проникает через микроповреждения (расчесы, порезы) или с током лимфы в мягкие ткани, поражает потовую железу и ее протоки, в результате чего формируется воспалительный инфильтрат. При дальнейшем развитии процесса происходит накопление гнойного экссудата в области железы.

В связи с активной деятельностью потовых желез, расположенных в аксиллярной зоне, наиболее часто встречается подмышечный гидраденит.

Распространенность

Заболевание развивается, преимущественно, в молодом возрасте. Поскольку в старости выработка пота заметно снижается, после 50 лет гидраденит наблюдается чрезвычайно редко.

По статистике, гнойные абсцессы в потовых железах у женщин встречаются чаще, чем у мужчин.

Возбудителями заболевания являются бактерии – стафилококки, реже – стрептококки и некоторые другие микробы. Путь инфицирования – лимфогенный или прямое проникновение в волосяной фолликул, а из него – в потовую железу.

Воспаление потовых желез под мышкой

В частом возникновении гидраденита особую роль играет и наследственный фактор: высок риск появления болезни у лиц, имеющих подобные явления в семейном анамнезе.

Гидраденит редко развивается на фоне нормального функционирования иммунной системы; в связи со снижением иммунитета, гнойное воспаление потовой железы может появляться при беременности, а также в первые месяцы после родов.

Факторы риска

Факторами, способствующими развитию гнойного гидраденита, являются:

  • сахарный диабет;
  • ожирение;
  • изменение функции потовых желез (сдавливание протоков при разрастании железы, врожденные аномалии развития апокриновых протоков);
  • любые состояния, приводящие к ослабленности организма (например, стресс);
  • гормональные нарушения;
  • ОРВИ, любые бактериальные инфекционные заболевания;
  • гипергидроз, особый состав пота с преобладанием щелочной среды;
  • несоблюдение правил гигиены;
  • порезы при бритье;
  • повышенная чувствительность кожи к использованию косметики;
  • злоупотребление антиперспирантами, средствами для депиляции;
  • местное переохлаждение.

Гидраденит у детей чаще всего развивается после затяжных инфекционных болезней, при экземе, опрелостях, сильной потливости. Апокринные потовые железы, находящиеся подмышками, начинают работать только в пубертатный период, поэтому гидраденит наблюдается преимущественно у подростков.

Начальная стадия заболевания характеризуется покраснением и легким зудом кожи в области подмышек.

Постепенно обозначается участок повышенной плотности, болезненный, в форме небольшого конусообразного узелка. Одновременно могут появиться несколько подобных образований. При пальпации ощущается, что узелок располагается глубоко под кожей. Постепенно он растет в размерах (1,5-2 см.) и выдвигается ближе к поверхности. Болезненные ощущения, ноющие или дергающие, быстро нарастают.

Далее узел спаивается с верхним слоем эпидермиса, при этом окрас его может стать багровым, красным, синюшным, фиолетовым. Вокруг образования кожа умеренно гиперемирована; по мере прогрессирования гидраденита она становится розовой или ярко-красной.

Если в патологический процесс вовлекается несколько потовых желез, появляющиеся узлы могут сливаться между собой, образуя сильно зудящий, плотный, причиняющий сильные боли при движении, в покое, инфильтрат (до 4 см. в диаметре).

При отсутствии лечения кожа над узлами некротизируется, а его содержимое становится гнойным (абсцесс). Через микроотверстие в центре может сочиться белый или желтоватый гной, иногда – с примесью крови.

Через 5 дней гнойники, как правило, самостоятельно прорываются, после чего рана очищается от гнойного содержимого и некротических тканей и затягивается с формированием рубцов.

Общая продолжительность заболевания – 1-2 недели.

Симптомы, сопровождающие явления гнойного гидраденита подмышек:

  • повышение температуры тела;
  • недомогание, снижение работоспособности;
  • увеличение аксиллярных лимфоузлов;
  • головная боль;
  • ограничение движение плеча, руки.

Зачастую гидраденит возникает повторно, иногда – через небольшой промежуток времени и в виде множественных гнойников, как правило – вблизи того же места. Хронический тип заболевания зачастую обусловлен отсутствием медицинской помощи и приема антибактериальных средств, в результате чего бактериальные возбудители продолжают размножаться в области потовых желез.

При переходе болезни в хроническую форму явления гидраденита могут сопровождать человека практически постоянно, возникая до 2-х раз в месяц.

Грубые рубцы, фиброзные свищи, черные угри формируются на коже подмышечной области, сильно снижая привлекательность человека и доставляя дискомфорт при движениях рукой.

Осложнениями гидраденита нередко становятся лимфаденит – воспаление подмышечных лимфоузлов, а также флегмона – разлитое гнойное воспаление, охватывающее большие области тела. Наиболее грозным последствием гидраденита может быть сепсис – заражение крови, способное привести к летальному исходу.

Чаще всего диагноз устанавливается при визуальном осмотре пораженной зоны пациента. В лабораторных анализах наблюдается ускорение СОЭ, лейкоцитоз. В случае хронического гидраденита проводится забор содержимого гнойной пустулы и определение (бактериологический посев) возбудителя заболевания и его чувствительности к антибиотикам.

Дифференциальный диагноз устанавливается в сравнении с:

  • лимфаденитом;
  • онкологическими заболеваниями (неходжкинская лимфома, лимфогранулематоз);
  • фурункулезом;
  • поражением лимфоузлов микобактериями возбудителя туберкулеза.

Комплекс мер по лечению зависит от того, какая стадия гидраденита развивается у больного. До образования гноя рекомендуется выполнение следующих действий:

  • Сбривание волос подмышкой.
  • Обработка поверхности узла спиртом, растворами анилиновых красителей, жидкостью Кастеллани, салициловой кислотой (2%), борным спиртом, йодом, раствором клиндамицина, раствором диметилсульфоксида.
  • Регулярное мытье подмышек с применением антибактериального мыла.
  • Водочные повязки на пораженную область.
  • Прикладывание на ночь аппликаций с мазью Вишневского, синтомициновой, тетрациклиновой, эритромициновой мазями, средствами левомеколь, левосин, неомицин.
  • УВЧ, УФО, сухое тепло.

Дополнительно назначается лечение антибиотиками и препаратами прочих групп:

  • Пенициллины, макролиды (тетрациклин, доксициклин, эритромицин, линкомицин) – 7-10 дней.
  • Сульфаниламиды (сульфапиридазин) – курсом 5-6 дней.
  • Противомикробные средства (фуразолидон).
  • НПВП с целью уменьшения боли и воспаления (ибупрофен, диклофенак).
  • Витаминные комплексы.

В случае неэффективности консервативных мер, а также на поздних стадиях гидраденита, сопровождающихся обильным образованием гноя, показано хирургическое удаление узла.

Самостоятельное проведение подобной манипуляции строго воспрещено!

Операция сводится к вскрытию гнойника, удалению содержимого, дренированию и иссечению свищей и участков некроза.

После проведения оперативного вмешательства выполняется:

  • Обработка пораженного участка кожи антисептиками.
  • Прикладывание повязок с химопсином, трипсином.
  • Через 3-4 дня после операции – применение повязок с левомеколем.

При затяжном течении гидраденита кожу, подкожную клетчатку удаляют полностью. В некоторых случаях может понадобиться замена участка кожи здоровым. При наличии отягощающих обстоятельств (пожилой возраст, сильное воспаление, множественные гнойники, тяжелые сопутствующие заболевания) пациента госпитализируют.

Через 2-3 недели после операции показана терапия стафилококковым анатоксином, гамма-глобулином, иммунокорригирующими препаратами.

Народные методы применяются на начальной стадии развития заболевания и способны предотвратить нагноение образовавшегося узла, уменьшить боль, повысить местный и общий иммунитет:

  • Вымыть лист подорожника, немного отбить его и привязать к области подмышки. Это средство поможет уменьшить воспаление при гидрадените. Тем же действием обладают и листья алоэ, каланхоэ.
  • Вместо обычной воды для гигиены подмышек можно использовать настои эвкалипта, ромашки, цветков календулы, шалфея. Норма приготовления – 1 ложка на стакан кипятка. Средство должно выстояться не менее 2-х часов.
  • Соединить 30 г. хозяйственного мыла, предварительно наструганного, 30 г. ржаной муки, десертную ложку растительного масла и столько же сахара. Вскипятить смесь, медленно всыпать стружку 1 церковной свечи. После того, как мазь остынет, нанести ее на хлопчатобумажную тряпочку и приложить к воспаленному месту. Такой рецепт может предотвратить развитие гнойных процессов при гидрадените.
  • Хозяйственное мыло используется и еще в одном рецепте: натереть 1 брусок мыла, добавить измельченную луковицу и 2 ложки растопленного свиного жира. В течение 10-дневного курса при смазывании подмышки воспаление проходит.
  • Внутрь для повышения иммунитета можно принимать такой настой: соединить в равных объемах цветки таволги, бузины, календулы, траву подорожника и донника, листья березы. Дать настояться 2 часа, приготовив средство из расчета 1 ложка сбора – стакан кипятка. Перед приемом добавлять в 0,5 ст. напитка по 2 капли настойки прополиса и 0,5 ложки меда. Курс лечения – 2 недели.

Профилактика заболевания

Воспаление потовых желез под мышкой

Воспаление часто можно спутать на первоначальном этапе с закупоркой сальных протоков – фурункулёзом. Подмышечный гидраденит связан с нарушением апокриновой потовой железы, вызывающим их воспаление. Его отличие от фурункулёза – это отсутствие специфического стержня. Провоцирует воспалительный процесс бактерии группы стафилококк.

Чаще всего болезнь развивается в области подмышек. Болезнь является опасной, потому как способствует развитию гнойного воспаления, которое может перерасти в заражение крови.

Заболеванию чаще всего подвержены женщины из-за функциональных особенностей организма, связанными с климаксом, половым созреванием и частыми скачками гормонального фона.

Гидраденит под мышкой имеет несколько стадий. В зависимости от тяжести заболевания его симптоматика изменяется. Обычно очаг воспаления распространяется в одностороннем порядке, хотя бывают случаи и двустороннего поражения.

Микробы, поселяющиеся во время развития инфекции, приводят к закупорке потовых желез. Со временем бактерии способны проникнуть в глубокие слои кожи, распространяя воспалительный процесс далее по организму. Зачастую причиной, из-за которой возникает сучье вымя под мышкой, служит чрезмерная потливость.

Воспаление потовых желез под мышкой

Существует несколько факторов риска, которые также могут способствовать развитию воспаления потовой железы:

  • резкое понижение иммунитета;
  • приём иммунодепрессантов и лекарств гормонального типа;
  • различные патологии эндокринной системы;
  • диеты, связанные с голоданием;
  • ожирение;
  • стрептодермия кожных покровов;
  • зудящие дерматозы;
  • несбалансированное питание;
  • сопутствующие нарушения потовых желез.

Воспаление может возникнуть также в результате несоблюдения обычных правил личной гигиены.

В клинической картине можно увидеть сопутствующие нарушения, например, в работе ЖКТ. Связано это с тем, что патогенные микроорганизмы способны привести пищеварительную систему к дисфункции, при которой возникает неправильное всасывание полезных веществ. В среднем на терапию отводится 2 недели при средней тяжести инфекции.

Чтобы не допустить возникновение гнойного воспаления потовых желез, нужно в первую очередь соблюдать личную гигиену и заботиться об укреплении иммунитета.

Воспаление потовых желез под мышкой

А поскольку хронические инфекции служат факторами риска, которые могут провоцировать развитие гидраденита, то необходимо устранить очаги таких болезней – фарингита, отита, герпеса, туберкулеза, гепатита.

Чтобы не заболеть гидраденитом, важно соблюдать правила личной гигиены:

  • носить одежду из натуральных дышащих тканей, ежедневно менять нательное белье;
  • регулярно принимать душ, тщательно промывая проблемные участки тела;
  • Профилактика заболеванияраз в неделю заменять гель для душа на лечебный шампунь Низорал или антисептический раствор Цитеал, а для ежедневного применения подойдут гели, содержащие молочную кислоту (кислая среда защищает кожу от размножения бактерий);
  • мыть участки тела, склонные к излишнему потоотделению дегтярным или хозяйственным мылом (не чаще 2 раз в неделю);
  • для гигиены интимной зоны применять гель Лактацид (Эпиген, Тамифул);
  • исключить использование антиперспирантов или хотя бы сократить частоту их применения. Вместо них рекомендовано пользоваться присыпками с бактерицидным эффектом;
  • соблюдать осторожность при бритье, после удаления волос обрабатывать кожу дезинфицирующими средствами, например, салициловым, борным и камфорным спиртом. Лучше доверить процедуру эпиляции специалистам косметического салона;
  • проблемные участки кожи протирать отварами лекарственных трав – календулы, череды, коры дуба, ромашки аптечной или раствором марганцовки;
  • избегать травмирования кожи, не расчесывать ее при аллергии и дерматозах;
  • тщательно выбирать косметические средства – избегать тех, что раздражают кожную структуру, закупоривают протоки потовых и сальных желез.

Стадии развития и симптоматика

Чаще гидраденит бывает односторонним, например, подмышкой слева, воспаление сразу с двух сторон встречается очень редко.

Начальная стадия «сучьего вымени» – появление под кожей одного, а чаще нескольких узелков плотной структуры, размером с горошину.

Постепенно болезненные уплотнения достигают в диаметре 1,5 – 2 см, они выступают над поверхностью кожи, становясь похожими на вымя собаки.

Кожа вокруг краснеет, зудит, затем возникает отечность, узлы сливаются, образуя область большого воспаленного инфильтрата синюшно-бордового цвета.

Эти характерные симптомы сопровождаются признаками общего недомогания:

  1. Симптомы заболеванияСлабостью, разбитостью.
  2. Гипертермией, повышением температуры.
  3. Головной болью (цефалгией).
  4. Тошнотой, отсутствием аппетита.
  5. Постоянными болезненными ощущениями в пораженной области, не только при пальпации, но даже и в состоянии покоя.

Когда твердый узел постепенно становится мягким, то при надавливании на стенку полости образуются колебания – флюктуация. Это служит признаком, по которому можно отличить «сучье вымя» от фурункула.

После созревания инфильтрата происходит его вскрытие, при котором наружу выходит гнойное содержимое. Затем в этом месте образуется рубец.

Воспаление потовых желез под мышкой

Процесс может занять от 10 дней до месяца – дело в том, что пока одни абсцессы заживают, появляются другие.

После выхода гноя у больного обычно улучшается самочувствие. В этот период важно не допустить попадания содержимого с большим количеством стафилококков на соседние области.

Иначе вовлечение в процесс новых потовых желез грозит повторным гидраденитом. Болезнь может принять хроническую рецидивирующую форму.

Симптомы зависят от стадии и тяжести инфекционного процесса. Обычно признаки появляются постепенно и сигнализируют о переходе заболевания на новую ступень. На начальном этапе происходит формирование нескольких или одиночного небольшого узелка, расположенного в подкожном покрове. Во время осмотра врача и пальпации у пациента могут возникать незначительные болевые ощущения. На этой стадии может возникать зуд и раздражение.

Узлы способны за незначительный промежуток времени перерасти в довольно большие очаговые участки до 2 см. Обычно происходит данное явление на 2-3 день развития. Появившиеся узлы становятся при этом багрово-красными, отекают и по внешним признакам напоминают соски. Со временем новообразовавшиеся компоненты способны сливаться в единое целое и образовывать конгломерат, относящийся уже ко второй стадии заболевания.

Следующий этап развития выделяется обширной отёчностью, повышенной отёчностью и изменением окраса узлов, которые становятся сине-бордовыми. Обычные движения рукой начинают доставлять человеку сильную боль. На фоне воспаления может повышаться температура, возникать слабость и недомогание.

Самой тяжёлой стадией является появление гноя, который может содержать кровяные вкрапления. Нарыв вскрывается примерно через 10 дней, после чего постепенно уходит недомогание и боль. Рана заживает, но оставляет на теле рубец втянутого характера.

Рецидивы могут возникать только при сопутствующих заболеваниях, которые значительно снижают иммунные функции организма. Несвоевременная терапия, несоблюдение правил личной гигиены тоже могут привести к повторному заражению. Так как одним из основных факторов заражения служит сильная потливость, стоит минимум 2 раза в сутки пользоваться душем и специальными средствами дезодорирующего действия. Специалисты советуют не ссылаться на тот факт, что болезнь проходит самостоятельно, её необходимо лечить, чтобы предотвратить рецидивы.

Конечно, для начала стоит разобраться с причинами развития недуга, ведь именно от этого во многом зависит выбранная врачом схема терапии.

В большинстве случаев воспаление потовых желез в подмышечной впадине связано с активностью патогенных бактерий. Как свидетельствует статистика, чаще всего роль возбудителя играет золотистый стафилококк. Чаще всего микроорганизмы проникают в железу извне, сквозь ее протоку. Такое нередко случается при различных повреждениях кожи, например, во время эпиляции, или бритья, а также в результате постоянного трения кожи о ткань.

Кстати, гипергидроз (повышенная потливость) также является потенциально опасным. Кожа в области подмышек постоянно мокнет, ткани мацерируются, что приводит к ослаблению барьерных функций. Патогенным микроорганизмам в таких условиях гораздо проще проникнуть в потовую железу или глубокие кожные слои.

Инфекция, к слову, может попадать в ткани не только из внешней среды. Инфекция нередко разносится по организму вместе с течением крови и лимфы. Разумеется, подобное случается лишь на фоне ослабления иммунной системы.

Как правило, цикл развития гидраденита занимает около двух недель. Симптомы воспаления потовых желез в подмышечной впадине зависят о стадии развития недуга:

  • Сначала в области подмышки появляется небольшой узелок — диаметр его не превышает 1-2 см.
  • Постепенно новообразование растет. Появляется сильный зуд, а затем и боль, что причиняет человеку массу неудобств.
  • Вокруг узелка образуются небольшие черные прыщики — это сальные железы, протоки которых закупориваются роговой пробкой.
  • Воспалительный процесс и образование гноя сопряжено с застоем крови — в результате чего кожа в области гидраденита приобретает красноватый цвет, иногда с синим или фиолетовым оттенком.
  • Появляются и общие симптомы интоксикации. Пациенты жалуются на слабость, тошноту, боль в суставах, ломоту в теле. Повышается температура тела.
  • Ткани в области подмышки отекают, что приводит к сдавливанию нервных окончаний. Пациенты мучаются от острой, простреливающей боли, которая появляется во время движений в плечевом суставе.
  • Гнойные массы продолжают скапливаться в мягких тканях. Нередко под кожей можно увидеть белый или желтоватый гной.
  • При отсутствии терапии гнойник нередко вскрывается либо произвольно, либо в результате какой-то травмы.
  • После вскрытия гидраденита состояние пациента улучшается — исчезает лихорадка и боль. Тем не менее стоит понимать, что очаг воспаления остается, и при отсутствии терапии вероятность развития рецидива в ближайшем будущем очень высока.

При наличии подобных признаков нужно срочно обратиться к врачу. Только специалист сможет очистить ткани от гноя и составить эффективную схему медикаментозного лечения.

Основные факторы риска

Безусловно, воспаление потовых желез в подмышечной впадине связано с активностью стафилококковой инфекции. Тем не менее вероятность развития недуга намного выше в том случае, если организм сильно ослаблен.

Именно поэтому стоит изучить факторы риска:

  • сахарный диабет (сопровождается серьезными гормональными расстройствами и ослаблением иммунитета);
  • заболевания органов эндокринной системы;
  • туберкулез;
  • наличие ВИЧ-инфекции, а также других иммунодефицитных состояний;
  • токсоплазмоз;
  • гельминтозные заболевания (инвазия остриц, аскарид и т. д.);
  • ревматические заболевания;
  • системная красная волчанка;
  • анемия (ткани не получают достаточного количества кислорода, что ослабляет их барьерные функции);
  • соблюдение строгой диеты (это истощает организм, делая его более восприимчивым);
  • неправильно питание (опять же, ведет к развитию авитаминозов);
  • ожирение (люди с избыточным весом часто страдают от гормональных расстройств и повышенной потливости);
  • сильное переохлаждение (локальное или общее);
  • период беременности (сопряжен с гормональной перестройкой).

Все эти заболевания значительно ослабляют защитные силы организма, негативно сказываются на состоянии иммунитета, делает кожу более восприимчивой к инфекции.

Кстати, воспалительный процесс может развиться на фоне аллергической реакции, вызванной применением некачественной косметики: антиперспирантов, гелей для умываний и т. д.

Диагностирование патологии

Диагностировать гидраденит под мышкой предоставляется возможным только по исследованию крови, так как патология имеет значительное сходство с другими кожными заболеваниями, которые можно спутать при медицинском осмотре. По результатам анализа зачастую обнаруживаются признаки воспалительного процесса: повышенное содержание лейкоцитов и повышенная скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

Помимо анализа крови, необходимо сдать для бактериологического исследования микрофлору очагового воспаления. Это необходимо для того, чтобы специалист мог правильно подобрать медикаменты для последующего лечения. Как правило, в посеве гноя обнаруживаются стрептококки, являющиеся основными возбудителями.

Специалисты советуют при затяжной длительности болезни провести иммунограмму, она покажет, в каком состоянии на сегодняшний день находится иммунная система организма.

Многие пациенты не знают, к какому врачу обратиться за адекватным обследованием и лечением. Если человек обнаруживает симптомы данной болезни, необходимо записаться на приём к хирургу. Только в его специализации подразумевается дальнейшее лечение, тем более, если придётся прибегать к оперативному вмешательству.

Народные методы лечения

Когда человек задумывается над тем, как избавиться от патологии, на ум приходят сначала народные методы воздействия. Действительно, они могут помочь на первой стадии развития поражения. На сегодняшний день есть много известных способов, помогающих справиться с воспалением потовых желез.

  1. Алоэ – отличное и доступное средство при патологии. Но использовать нужно только многолетнее растение и в засушливом состоянии, удаляя перед этим все шипы. Алоэ разрезают по продольной линии растения для получения целебного сока, который и прикладывают к месту поражения на 30 минут.

Средство помогает при тяжёлой стадии, характеризующейся наличием гнойного отделяемого. Сок алоэ поможет вытянуть из раны жидкость, очистить и зарубцевать её.

  1. Гидраденит под мышкой можно вылечить при помощи следующего средства, в состав которого входят:
  • яичные желтки;
  • мука;
  • мёд;
  • смалец.

Все ингредиенты перемешать, чтобы получить тесто для использования его в виде компрессов. Носить их нужно во впадине около 12 часов каждый день, меняя ежедневно на свежий. Компресс помогает вытянуть из очага гной и прочистить раны.

  1. Мёд всегда считался отличным лекарством при различных гнойных поражениях кожи, сочетание с прополисом усиливает эффективность. Перемешать данные компоненты в соотношении 1:2, добавить небольшое количество муки, чтобы получилось тугое тесто. Это идеальный компресс для очищения раны. Свежую лепёшку нужно делать ежедневно, чтобы старый компресс не занёс обратно инфекцию.

Лечение воспаления потовых желез в подмышечной впадине народными средствами также возможно, но применять рецепты можно лишь с разрешения врача.

  • Противовоспалительными свойствами обладает капуста. Свежий капустный лист нужно приложить к пораженной коже, зафиксировать повязкой и оставить на ночь. Для достижения большего эффекта лист можно смазать небольшим количеством натурального меда.
  • Справиться с воспалением поможет и алоэ. Зрелые листья тщательно промыть, ополоснув кипяченой водой, разрезать вдоль и приложить к пораженной коже мясистой стороной. Компресс должен остаться на коже в течение нескольких часов. Алоэ обладает бактерицидными свойствами. Более того, листья растения вытягивают гной наружу, ускоряя созревание гнойника.

Гидраденит у детей развивается в подростковом возрасте, когда происходит процесс полового созревания с изменением гормонального фона.

Провоцирующими факторами также являются длительно протекающие инфекционные болезни, повышенная потливость, опрелости кожи, недостаточная личная гигиена.

Воспаление потовых желез под мышкой

Нельзя заниматься самолечением, подвергая детей риску тяжелого протекания гидраденита и возможных осложнений.

Подростка нужно показать педиатру, который решит вопрос о необходимости дальнейших действий:

  • если процесс в самом начале и нет признаков общего недомогания, может помочь местная терапия. Больному назначают антибиотики и наружные средства;
  • возможно, врач направит ребенка к хирургу для удаления нарывов и дальнейшей восстановительной терапии.

В период восстановления больной нуждается в отдыхе, покое, сбалансированной диете, приеме витаминов. При необходимости подростку назначают физиотерапевтические процедуры.

В целом схема лечения аналогична той, что применяется у взрослых. Но требуется применение лекарственных средств согласно возрасту ребенка и в соответствующей дозировке.

Если наблюдаются частые рецидивы гидраденита, подростку следует пройти полное обследование, чтобы выявить причины такой патологии – это могут быть хронические заболевания или нарушения процессов обмена в организме.

Возможные осложнения

Воспаление потовых желез под мышкой

Воспаление потовых желез в подмышечной впадине хорошо поддается терапии. Тем не менее вероятность развития осложнений исключать не стоит.

Иногда гнойный процесс распространяется на соседние мягкие ткани, что может привести к развитию абсцесса, или же флегмоны (крупный гнойник с плотной оболочкой). Если вовремя абсцесс не дренировать, то он может вскрыться самостоятельно. В этом случае гнойные массы распространяются на близлежащие ткани и часто попадают в системный кровоток. Наиболее опасным осложнением гидраденита является сепсис (наблюдается инфицирование всего организма).

Как свидетельствует статистика, подобные осложнения, как правило, развиваются при отсутствии терапии. В опасности пациенты с сильно ослабленным организмом и заболеваниями иммунной системы.

Виды врачебной помощи

Лечение гидраденита под мышкой назначается и проводится после обследования.

Его можно разделить на 3 составляющие:

  • терапевтическое;
  • медикаментозное;
  • хирургическое.

Первый вид воздействия подразумевает наличие терапевтических процедур, проводимых при дневном стационаре либо пациент сам приходит на лечение.

Самыми эффективными считаются следующие способы влияния на пораженный участок тела:

  • «сухое тепло»;
  • нагревание синей лампой;
  • прогревание.

«Сухое тепло» назначается для того, чтобы избежать дальнейшего распространения, развития патологии. Нагревание синей лампой должно быть не более 5 минут, 2 раза в день. Это антисептическое действие помогает устранить гнойное проявление. Процедура является эффективным воздействием для устранения гнойной инфекции. Прогревать стоит зону поражения солнечным светом. Самый эффективный период для этой процедуры – до 10 часов утра и после 16.00.

Медикаменты помогают быстрее справиться с проблемой, терапевтическое воздействие применяют для комплексного лечения. Отлично зарекомендовала себя мазь Вишневского в виде компрессов. Можно также в течение недели, не прибегая к компрессам, мазать подмышечную область.

Врачи обычно прибегают к более радикальным способам воздействия. Если патология носит тяжёлый характер, то используют триамцинолон в виде инъекций в узелковую часть, смешивая его с лидокаином. Процедура помогает очистить рану в самые короткие сроки и качественно.

Такую процедуру можно отнести к хирургическим методам лечения, так как в основном они заключаются в раскрытии нарыва и его дренировании.

Воспаление потовых желез под мышкой

Если случаются частые рецидивы, специалист может назначить витаминные комплексы и употребление минералов для восстановления иммунной системы.

Никогда не нужно пытаться самостоятельно избавляться от нарыва. Его выдавливание может привести к осложнению и распространению инфекции по всей системе, что чревато заражением крови. О том, как избавиться от болевых ощущений и самой болезни, сможет рассказать только медик. Врач в кратчайшие сроки вернёт радость полноценной жизни. Главное, обратиться за помощью сразу же при возникновении признаков инфицирования.

Диагностические мероприятия

https://www.youtube.com/watch?v=mCWLfmy-2-A

Вы уже знаете о причинах, симптомах воспаления потовых желез в подмышечной впадине. Заметив у себя вышеописанные нарушения, нужно срочно обратиться к врачу. Только специалист сможет составить эффективную и безопасную схему терапии.

Диагностика воспаления потовых желез в подмышечной впадине редко сопряжена с какими-то трудностями. Опытному врачу достаточно осмотреть кожу в пораженной области и выслушать жалобы пациента.

Разумеется, в дальнейшем проводятся дополнительные исследования. Например, информативным является анализ крови: повышение показателей СОЭ, а также увеличение количества лейкоцитов указывает на наличие воспалительного процесса. Кроме того, образцы, полученные из потовой железы, используются для бактериологического посева. Так, у врача есть возможность точно определить вид возбудителя и подобрать соответствующее лекарства.

Если имеют место частые рецидивы, недуг плохо поддается терапии, то пациента направляют на иммунограмму — это позволяет проверить функционирование иммунной системы.

Консервативное лечение

Поскольку воспаление связано с активностью бактериальных микроорганизмов, то схема лечения обязательно включает в себя прием антибиотиков. Эффективными являются «Эритромицин» и «Доксициклин», «Тетрациклин». Терапия длится не менее двух недель.

Пораженные ткани, а также кожу вокруг гнойника нужно 2-3 раза в день обрабатывать антисептическими растворами. Это поможет предотвратить дальнейшее распространение бактерий. Для дезинфекции подойдет раствор салициловой кислоты, настойка йода, зеленка, спирт. Также воспаленные ткани смазывают мазью Вишневского или же «Левомеколем».

Если во время анализов удалось подтвердить наличие стафилококковой инфекции, то может быть проведена специфическая терапия, в частности, введение стафилококкового гамма-глобулина. Применяются и нестероидные противовоспалительные средства, помогающие справиться с болями и лихорадкой.

Клиническая картина

Воспаление потовых желез в подмышечной впадине причины

Гидраденит под мышкой (код L73.2 по Международной классификации заболеваний) симптоматически и характером протекания подобен фурункулезным проявлениям (когда закупорилась сальная железа). Провокатором воспаления является инфекция. В участке ее попадания в апокриновый центр образуется один или несколько болезненных закупоренных инфильтратов.

Развитие гнойного воспаления происходит, когда закупориваются потовые каналы в жировой подкожной клетчатке. Это может обуславливаться обострениями фоновой болезни. Закупорившаяся потовыделительная железа способна образоваться и без воздействия внутренних патологий.

АНТИБАКТЕРИАЛЬНАЯ ЗАЩИТА

В 10 раз лучше защита против бактерий, вызывающих неприятный запах. Не маскирует, а помогает устранить главную причину неприятного запаха – бактерии. Не раздражает и бережно относится к естественной микрофлоре нежной кожи в зоне подмышек.

Существует несколько степеней тяжести гидраденита, протекающего с разной по симптоматике интенсивностью. Поверхностные формы характеризуют гиперемией и отечностью кожных покровов, резким ухудшением состояния больного со скачком температуры до 40°С. Особенно опасны для жизни флегмоны одонтогенной природы, которые образуются на шее, и очаги, вызванные кариесом зубной эмали.

Локализация гидраденита под мышками — односторонняя, но нарыв может появиться и с двух сторон. Нередко заболевания локализуется в паху, на шее или под грудью. Средняя длительность болезни при адекватном лечении — 14 суток. Но при слабом иммунитете возможен рецидив.

Гидраденит под мышкой (код L73.2 по МКБ) является подвидом пиодермии — кожного заболевания с выраженным гнойным воспалением, возникшим на фоне инфицирования эпителия гноеродными кокками. К этой категории относятся паховый, подгрудный, шейный гидраденит.

Апокриновые железы страдают в результате заражения стафилококковыми бактериями. Микробы могут закупорить все потовые центры в проблемной зоне и проникнуть в глубинные слои кожи через микротрещины, волосяные фолликулы или через лимфатическую систему из других внутренних органов.

Основная причина, по которой возникает гидраденит сучье вымя — постоянно влажная среда, вызванная обильным потением. Биологические жидкости являются идеальной средой для размножения любой вирусной, грибковой, бактериальной инфекции. По мере ее развития засоряются потовые центры. Это приводит к тому, что закупоренная железа не способна выделять жидкость в полном объеме, поэтому возникает воспаление.

Главные факторы риска:

  • ослабленная иммунная система;
  • гормональная перестройка или сбой в организме;
  • заболевания эндокринной системы;
  • зудящие дерматозы на коже;
  • дистрофические нарушения в потовых железах;
  • ожирение:
  • стрептодермия кожи;
  • заболевания, провоцирующие нарушение работы центральной и вегетативной НС;
  • неправильное питание или неграмотно подобранные диеты для похудания;
  • регулярные голодания;
  • облучение;
  • длительный прием гормональных лекарств и иммунодепрессантов.

Клиническую картину усугубляют патологии ЖКТ, связанные с пищеварительной дисфункцией и нарушением всасывания полезных веществ. Также причины возникновения гидраденита кроются в неаккуратном удалении волосяного покрова, из-за чего появляются микротрещины и травмы на коже. Пыль, бактерии проникают в апокриновые центры, запаивают их.

Воспаление потовых желез характеризуют постепенным развитием симптоматики:

  • На первом этапе формируется небольшой, размером с горошину болезненный узелок — это основной признак начавшегося воспаления.
  • На второй день образование увеличивается до 20 мм в диаметре, приобретая багрово-красный оттенок.
  • Постепенно образуются новые узелки вокруг основного очага воспаления. Они быстро сливаются, формируя конгломерат.
  • С увеличением инфильтрации растет отечность в подмышечной зоне с преобразованием узелка в крупный нарост сине-багрового цвета, наполненный гноем. Рядом растущие бугорки увеличиваются вместе с основным очагом. При этом даже небольшой жест рукой вызывает сильную боль.

Основные симптомы гидраденита:

  • растущая шишка в подмышечной области, которая постепенно наполняется гноем и начинает сильно болеть;
  • припухлость, отек и покраснение кожи вокруг очага воспаления;
  • скачок температуры, достигающей показателей 38—40°С, когда узлы сильно воспалились;
  • зуд вокруг проблемного участка;
  • частый дискомфорт и постоянная боль в поврежденной области.

Беременность

Основной причиной заболевания во время беременности является гормональная перестройка в организме.

Основной причиной появления заболевания в период беременности является гормональная перестройка в женском организме. Одновременно перестраивается эндокринная система. Такие изменения чреваты развитием дисбактериоза кожи, что спровоцирует прогрессирование гидраденита. Организм матери становится восприимчивым к разного рода инфекциям.

Причины воспаления потовых желез

Если беременная заметила, что воспалилась подмышка, появились маленькие патологические узелки (даже неболезненные), следует сразу же обратиться к врачу. Медлить нельзя, так как по мере развития патологии будет повышаться угроза для ребенка.

Рекомендации на счет диеты

Лечение воспаления потовых желез в подмышечной впадине обязательно нужно дополнить правильной диетой. Блюда должны быть легкими, но достаточно калорийными. В ежедневное меню обязательно нужно включить продукты, богатые фосфором и железом. Полезными будут различные ягоды, черная смородина, кисломолочные продукты, орехи, печень.

Медикаменты

Лечение гидраденита препаратами основано на приеме:

  1. Антибиотиков:
    1. «Эритромицин»;
    2. макролиды — для блокирования синтеза патогенного белка и угнетения микробов;
    3. «Тетрациклин».
  2. Глюкокортикостероиды, такие как «Триамцинолон» — для борьбы против воспаления и возможной аллергии.
  3. Жаропонижающие препараты — «Парацетамол».
    Острый воспалительный процесс лечится следующими схемами:
    1. введением в болезненный узел инъекции «Триамцинолона», смешанного с «Лидокаином»;
    2. введением в абсцесс «Триамцинолона», после чего производится вскрытие гидраденита и дренирование, чтобы не допустить рецидива.

Лечение гидраденита в затяжной форме производится:

  • «Эритромицином», «Тетрациклином», «Миноциклином»;
  • «Преднизоном» при особо тяжелом течении.
    Широко применяется ихтиоловый крем и смазывание «Левомеколем» для купирования местных симптомов.
    Лечение гидраденита в первых этапах производится «Изотретиноином».

Физиотерапия

Медикаментозное лечение воспаления половых желез в подмышечной впадине обязательно дополняется физиотерапевтическими процедурами. Эффективными считаются УВЧ и инфракрасное облучение. Кроме того, иногда проводится локальная УФО-терапия, лазеротерапия и магнитотерапия. Иногда пациентам назначают электрофорез с кодеином или дионином. Подобные процедуры, как правило, проводятся уже после того, как воспалительный процесс удалось купировать с помощью медикаментов.

фото воспаленной потовой железы

Физиотерапевтический курс проводится после операции и включает следующие способы:

  • фотохимиотерапию, которая направлена на повышение сопротивляемости организма к патогенам;
  • ИФ-терапию, применяемую для купирования болей подмышкой;
  • кварц;
  • магнитно-лазерную терапию, оказывающую анальгезирующий и противовоспалительный эффект.

Для лечения рецидивирующего гидраденита используются ультразвук, кварц, электрофорез совместно с приемом соответствующих медикаментов, которые помогают узелкам рассосаться.

Местная обработка

При гидрадените особенно эффективно местное лечение, основанное на обработке пораженного места в домашних условиях такими составами:

  • антисептики: бактерицидное мыло, 5%-я настойка йода, 2%-й борный спирт или раствор салициловой кислоты;
  • противовоспалительные мази, которые позволят шишке рассосаться: ихтиоловая, «Клиндамицин», «Неомицин», «Левомеколь», «Левосин», «Эритромицин».

Лечение гидраденита с крупными узлами и масштабным воспалением производится дополнительными уколами 1%-го раствора «Новокаина», который помогает в комплексе с антибиотиком (таблетками и мазью).

Запрещено самим делать влажные компрессы, так как они способствуют скоплению влаги и развитию инфекции, после того как вскрывается гнойник. Лучше делать повязки с целебными смесями.

Как лечить гидраденит с постоянными гнойными выделениями? В этом случае показано хирургическое вмешательство. Если гнойник вскрывается, и установка дренажа не дает результатов из-за образования множества мелких абсцессов в очаге инфильтрата, вместо этого хирург делает глубокий надрез вплоть до здоровых тканей.

Производится удаление всего гнойного субстрата и зараженной жировой клетчатки. После рубцевания раны проводится лечение антибиотиками и физиотерапия, чтобы исключить рецидивы.

Часто обостряющаяся форма гидраденита предполагает полное иссечение тканей, подверженных воспалению и подкожной клетчатки. Затем хирург проводит пластику с трансплантацией лоскута кожи с другой части тела оперируемого больного, накладываемого на оголенный участок.

Хирургическое лечение, когда операции не избежать?

На стадии нагноения показано незамедлительное оперативное лечение. В хирургии культивируется железобетонное правило: «Если есть гной – его нужно убрать». При игнорировании этого постулата и уповании на консервативные способы лечения гной (а не только возбудитель) может «разбежаться» по организму.

Больному под местной анестезией проводится операция по вскрытию гнойника. При распространении гноя вглубь тканей, а также при наличии процесса в чувствительной области (например, вокруг сосков, ануса, в районе мошонки) и персональной гиперчувствительности пациента можно сделать вскрытие гнойника под наркозом (внутривенным). Схема операции следующая:

  • послойное рассечение стенки гнойника;
  • тщательная санация (вычищение) полости гнойника для удаления гнойных скоплений с максимальным вычищением самых укромных уголков (карманов) полости;
  • обработка полости антисептиками;
  • просушивание стерильным материалом;
  • дренирование (погружение в полость гнойника трубок или резиновых полосок, по которым из послеоперационной раны будут вытекать остатки антисептиков и гной, который еще может продуцироваться по «остаточному принципу»);
  • накладывание асептической повязки.

Операция несложная, ее можно провести в гнойной перевязочной как поликлинического хирургического кабинета, так и хирургического стационара.

После вскрытия гнойника ежедневно делают перевязку – санацию послеоперационной раны с помощью антисептиков и смену повязки. Если процесс был обширным, с большим количеством гноя, сопровождался общей симптоматикой, то в первые 2-3 дня перевязки могут делать дважды в день. Их осуществляют вплоть до выполнения полости соединительной тканью. Также параллельно проводят тщательный туалет окружающих тканей.

После вскрытия сравнительно небольших гнойников пациент может в тот же день вернуться домой и посещать поликлинику (стационар) для перевязок и других процедур. При больших гнойниках, сопровождающихся ухудшением общего состояния, лучше находиться на стационарном лечении на протяжении, как минимум, 1 недели после оперативного вмешательства.

Иногда необходимо дать гнойнику созреть, после чего врач сможет его вскрыть и очистить от гнойных масс. Теплые, влажные компрессы для этого не подходят, так как это приводит к мацерации кожи. Для прогревания подойдут солнечные ванны (в теплое время года). Можно разогреть утюгом махровое полотенце, которое затем приложить к коже в области подмышек.

Прогревание гнойников позволяет добиться их созревания и размягчения. И после этого, как правило, гидраденит нужно вскрыть. После разреза тканей врач в первую очередь эвакуирует гнойные массы, после чего аккуратно удаляет инфильтрированную жировую клетчатку.

Диагностика гидроденита

Если имеют место постоянные рецидивы, а очищение гнойников и медикаментозная терапия не дают нужного эффекта, то пациенту необходимо более радикальное лечение. Сначала область гидраденита вскрывают и очищают, но рана заживает в открытых условиях. Пациент все время принимает антибиотики. После того как воспалительный процесс стихает, проводится полная резекция кожи и подкожной клетчатки. Разумеется, после этого необходима пластика, помогающая закрыть дефект.

Хирургическое лечение, когда операции не избежать?

Недуг сравнительно хорошо поддается терапии, по крайней мере, об этом свидетельствуют отзывы. Лечение воспаления потовых желез в подмышечной впадине в большинстве случаев заканчивается полным выздоровлением. А вот соблюдение некоторых рекомендаций поможет предотвратить развитие гидраденита:

  • Важно тщательно соблюдать правила личной гигиены, особенно если вы страдаете от повышенной потливости.
  • Помните, что инфекция может быть занесена во время эпиляции, или бритья подмышек.
  • Лучше отдавать предпочтение достаточно просторной одежде из натуральных тканей (постоянное трение в области подмышек относится к факторам риска).
  • Ответственно отнеситесь к выбору косметики и дезодорантов.

Конечно же, не стоит забывать об укреплении иммунной системы. Правильное питание, физическая активность, периодический прием витаминов – все это поможет повысить устойчивость кожных тканей и разным типам инфекции.

Оцените статью
Народная медицина